O que são marcas de nascença?

As marcas de nascença são um tipo comum de descoloração que aparecem na sua pele ao nascer ou durante as primeiras semanas de vida. São normalmente não cancerosas.

Elas podem ocorrer em qualquer lugar do seu rosto ou corpo. As marcas de nascença variam em cor, tamanho, aparência e forma. Algumas são permanentes e podem ficar maiores com o tempo. Outras desvanecem-se completamente. A maioria das marcas de nascença são inofensivas, mas algumas indicam uma condição médica subjacente. Em alguns casos, as marcas de nascença podem ser removidas por razões cosméticas.

O que causa uma marca de nascença?

Você pode ter ouvido histórias que ligam as marcas de nascença a desejos não atendidos de comida, mas isso é um mito. Marcas de nascença não são causadas por nada que uma mulher grávida faça ou não faça durante a gravidez. A razão subjacente à forma das marcas de nascença é desconhecida.

As marcas de nascença são genéticas?

Algumas marcas de nascença são hereditárias e são administradas em famílias, mas a maioria não são.

Muito ocasionalmente, algumas são causadas por mutações genéticas. Por exemplo, alguns bebés nascidos com manchas de vinho do porto têm uma doença rara chamada síndrome de Klippel-Trenaunay. Esta condição é causada por uma mutação genética que geralmente não é herdada. Outra condição rara, a síndrome de Sturge-Weber, também aparece como marca de nascença do vinho do porto e é causada por uma mutação genética diferente. Também não corre em famílias e não pode ser herdada.

As marcas de nascença podem aparecer mais tarde na vida?

As marcas de nascença referem-se a manchas na pele que aparecem ao nascer ou pouco depois. Marcas na pele, tais como toupeiras, podem ocorrer mais tarde na vida, mas não são consideradas marcas de nascença.

Tipos de marcas de nascença

Muitas marcas de nascença se enquadram em uma de duas categorias, cada uma delas com uma causa diferente:

  • As marcas de nascença vasculares ocorrem se os vasos sanguíneos numa determinada área da sua pele não formam da forma que deveriam. Por exemplo, pode haver demasiados vasos sanguíneos agrupados numa área ou os vasos sanguíneos podem ser mais largos do que deveriam.
  • As marcas de nascença pigmentadas ocorrem quando há uma superabundância de células pigmentares numa área. São as células pigmentares que dão à sua pele a sua cor natural.

Marcas de nascença pigmentadas

Estas marcas de nascença ocorrem quando você tem mais pigmento em uma parte da pele do que em outras partes. Os tipos de marcas de nascença pigmentadas incluem:

Moles (nevos congénitos)

As toupeiras variam em cor de rosa a castanho claro ou preto. Variam em tamanho e podem ser planas ou elevadas. São tipicamente de forma redonda. As toupeiras podem ocorrer em qualquer parte do seu rosto ou corpo. Algumas toupeiras desaparecem, mas outras duram para toda a vida. Uma mudança numa toupeira pode, por vezes, estar ligada ao cancro da pele.

Cafe au lait spots

Estas marcas de nascença têm uma forma algo oval e traduzem-se como “café com leite” a partir do francês. São frequentemente de cor castanha pálida. Quanto mais escura for a sua pele, mais escura será a sua mancha de café com leite. Este tipo de marca de nascença pode ocorrer a qualquer momento, desde o nascimento até a primeira infância. Elas podem tornar-se maiores em tamanho, mas muitas vezes desvanecem-se. Algumas crianças têm mais do que uma mancha de café à lait. Se o seu filho tem vários, ele também pode ter uma condição médica rara, chamada neurofibromatose.

manchas azuis da Mongólia

Estas manchas lisas e cinzentas azuis ocorrem principalmente em pessoas com pele naturalmente escura. Não são prejudiciais, mas por vezes são confundidas com hematomas. As manchas mongóis ocorrem tipicamente na parte inferior das costas e nádegas. Elas normalmente desaparecem completamente aos 4 anos de idade.

Marcas vasculares de nascença

Às vezes, um monte de vasos sanguíneos extras se aglomeram e você pode ver esse aglomerado na sua pele. Isto é chamado de marca de nascença vascular. Marcas de nascença vasculares ocorrem em cerca de 40 por cento dos recém-nascidos.

Manchas de salmão

Estas manchas vermelhas ou rosadas ocorrem frequentemente na área entre os olhos, nas pálpebras, ou na parte de trás do pescoço. Por vezes são referidas como beijos de anjo ou picadas de cegonha. São causadas por aglomerados de pequenos vasos sanguíneos sob a pele. As manchas de salmão às vezes desbotam na cor e não requerem tratamento médico.

Hemangiomas

Estas marcas de nascença podem aparecer com uma cor rosa, azul ou vermelho vivo. Elas são frequentemente encontradas nas extremidades, cabeça ou pescoço. Os hemangiomas podem começar pequenos em tamanho e de forma plana. Por vezes crescem durante os primeiros meses de vida de um bebé, tornando-se elevados e maiores. Muitos hemangiomas desaparecem completamente quando a criança chega à adolescência. Por vezes deixam uma marca pálida. Estas marcas podem ser chamadas de hemangiomas de cereja ou morango.

Alguns hemangiomas de crescimento rápido requerem remoção médica para garantir que não interfiram com a visão ou a respiração da criança. Crianças com hemangiomas múltiplos na pele devem ser verificadas quanto a hemangiomas internos.

Manchas de vinho do porto (nevus flammeus)

As manchas de vinho do porto são causadas pela formação anormal de pequenos vasos sanguíneos sob a pele. Podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são frequentemente encontradas no rosto e pescoço. As manchas de vinho do porto podem começar como rosa ou vermelho e tornar-se vermelhas escuras ou roxas. Elas não desaparecem com o tempo e podem tornar-se mais escuras se não forem tratadas. A pele também pode ficar muito seca, espessa ou com textura de calhau. As manchas de vinho do porto que ocorrem nas pálpebras podem requerer tratamento médico ou monitorização. Raramente, estes tipos de marcas de nascença podem estar associados a condições genéticas.

Remoção de marcas de nascença

A maioria das marcas de nascença são inofensivas e não requerem remoção. Algumas marcas de nascença podem causar mal-estar por causa da sua aparência. Outros tipos de marcas de nascença, tais como hemangiomas ou toupeiras, podem levar a um risco aumentado para certas condições médicas, tais como o cancro de pele. Estas marcas de nascença devem ser monitorizadas por um dermatologista e podem também requerer a sua remoção.

As técnicas para remover as marcas de nascença incluem:

Terapia laser

A terapia laser pode remover ou clareia significativamente as manchas de vinho do porto, tornando-as menos visíveis. Este tipo de tratamento é realizado por um dermatologista ou cirurgião. Utiliza feixes de luz pulsantes altamente concentrados, que podem ser modulados para se obter força.

A terapia laser pode ter mais sucesso quando é iniciada na infância, mas também pode ser usada em crianças mais velhas e adultos. Normalmente, você vai precisar de vários tratamentos. Os tratamentos a laser podem ser desconfortáveis e podem requerer uma anestesia local. Muitas vezes produzem resultados permanentes. Podem ocorrer inchaços ou hematomas temporários.

Beta-bloqueadores

Os beta-bloqueadores são medicamentos orais utilizados para tratar a tensão arterial elevada. Propranolol é um tipo de beta-bloqueador que também pode ser usado para reduzir o tamanho ou aparência de hemangiomas. Funciona através da contracção dos vasos sanguíneos e da redução do fluxo sanguíneo. Isto faz com que o hemangioma amoleça, desvaneça e encolha. Outro beta-bloqueador, o timolol, pode ser aplicado topicamente e pode ter resultados semelhantes.

Corticosteróides

Corticosteróides são medicamentos anti-inflamatórios que podem ser tomados oralmente ou injetados diretamente nas marcas de nascença. Eles funcionam diretamente nos vasos sanguíneos, ajudando a diminuir o tamanho da marca de nascença.

Cirurgia

Algumas marcas de nascença podem ser tratadas com sucesso através da remoção cirúrgica. Estas incluem hemangiomas muito profundos que podem danificar o tecido saudável que as rodeia. Algumas grandes toupeiras também podem ser removidas.

A remoção da marca de nascença é normalmente feita em regime ambulatório e pode até ser feita num consultório de dermatologia e não num hospital. Um médico usa um pequeno bisturi para remover a marca de nascença após a administração de anestesia local. Se a marca de nascença for grande, pode ser removida em secções no decorrer de várias consultas.

A expansão tecidual é outra técnica cirúrgica que às vezes é utilizada para reduzir a cicatriz deixada pela remoção cirúrgica das marcas de nascença. Ela requer a inserção de um balão sob a pele saudável localizada ao lado da marca de nascença. Isto faz com que a pele nova e saudável cresça como um tipo de retalho. Esta aba é usada para cobrir a área onde a marca de nascença estava anteriormente. O balão é então removido.

Dicas para monitorar as marcas de nascença

A maioria dos tipos de marcas de nascença são inofensivas e desvanecem-se por si só. Você deve indicar ao pediatra qualquer marca de nascença que o seu bebé ou criança tenha. Eles podem ajudá-la a monitorar a marca de nascença para o seu crescimento. Eles também podem determinar se a marca de nascença está associada a uma condição genética que requer tratamento.

A monitorização da marca de nascença do seu filho é importante e deve ser feita tanto por si como por um médico. Procure mudanças, tais como crescimento do tamanho, elevação ou escurecimento da pigmentação. Se você notar um crescimento rápido de uma marca de nascença, avise o médico do seu filho.

As toupeiras podem por vezes transformar-se em cancro da pele. Isto é raro em crianças, mas torna-se mais uma preocupação em adultos. É importante que você informe ao seu filho a importância de monitorar as suas toupeiras para mudanças à medida que envelhecem. As coisas a procurar incluem uma mudança na cor, no tamanho e na forma. As toupeiras que crescem com bordas irregulares também devem ser vistas por um dermatologista.

As marcas de nascença são comuns em recém-nascidos. Existem dois tipos: pigmentadas e vasculares. A maioria das marcas de nascença são inofensivas e muitas desaparecem completamente com o tempo. Algumas, como as manchas de vinho do porto, são permanentes e podem até ocorrer no rosto. Estas podem ser removidas através de tratamentos como a laserterapia. Os tratamentos para remover as marcas de nascença são frequentemente mais eficazes quando iniciados durante a infância.