- senta-te quando estiveres deitado
- acene, abane ou vire a cabeça
- rolar na cama
- passar de uma posição de pé para deitar-se de costas ou de lado
Embora normalmente não seja grave, esta condição é desconfortável e inquietante. Felizmente, pode ser facilmente tratada no consultório do seu médico.
O que causa tonturas ao deitar-se?
Há muitas vezes em que uma causa para a VPPB não pode ser identificada. Quando um médico é capaz de diagnosticar a origem da sua vertigem, é comumente relacionado a ela:
- enxaquecas
- lesões na cabeça, como concussões
- tempo passado numa posição reclinada
- danos no ouvido interno
- procedimentos cirúrgicos dentro da orelha
- líquido na orelha
- inflamação
- movimento dos cristais de cálcio para os seus canais auditivos
- doença de Meniere
No fundo do seu ouvido interno estão três canais em forma de semicírculos, também conhecidos como o sistema vestibular. Dentro dos canais estão fluidos e cílios, ou pêlos minúsculos, que ajudam a manter o equilíbrio à medida que a cabeça se move.
Dois outros órgãos do seu ouvido interno, o sáculo e o utrículo, seguram cristais feitos de cálcio. Estes cristais ajudam a manter uma sensação de equilíbrio e a posição do seu corpo em relação ao resto do seu ambiente. Mas por vezes, estes cristais podem mover-se para fora dos seus respectivos órgãos e para o sistema vestibular. Quando isso acontece, pode fazer com que você sinta que o quarto ao seu redor está girando, ou como se sua cabeça estivesse girando, quando você move sua cabeça ou muda de posição.
Quando os cristais se desalojam e se movem onde não deveriam, isto faz com que o ouvido diga ao cérebro que o corpo se move, o que cria aquela sensação desagradável de girar.
Que outros sintomas podem acompanhar as tonturas quando deitado?
Os sintomas de VPPB muitas vezes vêm e vão esporadicamente, e podem incluir:
- desequilibrado
- experimentando uma sensação de girar
- tonturas leves a graves
- perda de equilíbrio
- Doença do movimento, ou náuseas
- vómitos
A maioria dos episódios dura menos de um minuto, e você pode se sentir ligeiramente desequilibrado entre cada ocorrência. Algumas pessoas não sentem quaisquer sintomas entre os episódios de vertigem.
Em casos graves, a vertigem pode colocá-lo em risco de quedas e ferimentos. Na maioria das vezes, porém, não é uma condição séria ou perigosa.
Quando consultar um médico
Este tipo de vertigem vem e vai e não te faz sentir sempre tonto. Também não devia:
- causar dores de cabeça
- ter impacto na sua audição
- criar sintomas neurológicos, tais como formigamento, dormência, problemas de coordenação ou dificuldades de fala
Como existem outras condições que podem causar estes sintomas juntamente com a vertigem, é importante contactar o seu médico imediatamente se tiver algum desses sintomas.
O seu médico pode usar um método de diagnóstico conhecido como HINTS (Head, Impulse, Nystagmus e Test of Skew) para ajudar a diagnosticar a VPPB ou outra condição. Isto ajudará a dar ao seu médico um ponto de partida se o seu diagnóstico se revelar não ser uma VPPB.
Como o BBPV é tratado?
O tratamento mais comum para a VPPB é um método chamado Manobra de Epley. Ele foi desenvolvido para ajudar a mover os cristais de cálcio de volta para a área do seu ouvido, onde eles pertencem. Esta manobra pode ser realizada pelo seu médico, seu especialista vestibular, ou em casa, dependendo do que seu médico recomendar ou do que você preferir.
Se você tiver problemas vasculares, um descolamento da retina ou condições envolvendo o pescoço e as costas, não faça a manobra Epley em casa. Vai precisar de deixar o seu médico ajudá-lo com esta técnica.
Se o seu médico fizer a manobra do Epley no escritório, eles farão:
- Peça-lhe para virar a cabeça 45 graus na direcção do ouvido afectado
- Ajude-o a mover-se para uma posição deitada, mantendo a cabeça virada e mantendo-a direita sobre o lado da mesa de exames (você permanecerá aqui por 30 segundos)
- Vire seu corpo para o lado oposto 90 graus (permaneça por mais 30 segundos)
- Vire a cabeça e o corpo na mesma direcção, posicionando o corpo para apontar para o lado e a cabeça para o chão a 45 graus (permaneça durante 30 segundos)
- Ajude-o a sentar-se de novo cuidadosamente
- Repita esta posição até seis vezes até que os seus sintomas de vertigem tenham diminuído.
Para realizar a manobra Epley em casa, você vai querer se familiarizar com os movimentos e posições antes de começar. Estude um vídeo online ou um conjunto de fotos primeiro para aprender cada passo por si mesmo. Para a paz de espírito e segurança, tenha alguém presente enquanto você executa a manobra, caso seus sintomas piorem durante o auto-tratamento.
Antes de começar, coloque uma almofada para que ela fique debaixo dos seus ombros quando se deitar durante a manobra. Então..:
- Sente-se na sua cama
- Vire a cabeça 45 graus na direcção do ouvido afectado
- Mantendo a cabeça virada, deite-se com os ombros sobre a almofada e a cabeça ligeiramente reclinada sobre a borda (permaneça nesta posição durante 30 segundos)
- Gire cuidadosamente a cabeça para o outro lado em 90 graus, deve agora estar virada para a outra direcção a 45 graus (permaneça nesta posição durante 30 segundos)
- Mova a cabeça e o corpo juntos na direcção oposta, 90 graus (permaneça nesta posição durante 30 segundos)
- Sente-se (você deve estar do lado oposto do seu ouvido afetado)
- Repetir até três vezes por dia até que os sintomas diminuam.
Se a manobra Epley não funcionar para si em casa, avise o seu médico. É possível que o seu médico o possa ajudar a executá-la com sucesso no escritório.
Caso este tratamento não seja eficaz para si, o seu especialista em vestibular irá tentar outros métodos. Estes podem incluir outras técnicas de movimento como as Manobras de Reposicionamento de Canalith ou uma Manobra Liberatória.
A BPPV é tratável, mas pode levar tempo para que os seus sintomas desapareçam. Para algumas pessoas, a manobra do Epley funciona após uma ou duas execuções. Para outros, pode levar algumas semanas a meses até que seus sintomas de vertigem diminuam ou desapareçam completamente. A BPPV é esporádica, imprevisível, e pode ir e vir, às vezes desaparecendo por meses de cada vez. Por causa disso, pode levar tempo, paciência e observação antes que você saiba se a sua vertigem desapareceu de vez.
Se o seu BBPV for causado por uma condição que não seja cristais de cálcio deslocados, como uma doença crônica ou uma lesão, ele pode se repetir. Cada vez que o fizer, é importante procurar um tratamento adequado junto do seu médico ou especialista para aliviar os seus sintomas.
