Tratamento antiácido para GERD
A DRGE (doença do refluxo gastroesofágico) é uma forma crónica de azia. Ocorre quando os ácidos estomacais vazam de volta para o esôfago. Ao longo do tempo, isto causa inflamação ou inchaço potencialmente prejudicial.
Embora muitas pessoas lidem ocasionalmente com a dor e irritação associadas à azia, você pode ter DRGE se esses sintomas ocorrerem mais de duas vezes por semana de forma regular. As consequências desta doença digestiva podem ser graves porque podem danificar o esófago ao longo do tempo.
Na maioria dos casos, a GERD pode ser diagnosticada e gerida pelo seu médico de cuidados primários. Quando é grave ou não responde à medicação de primeira linha, você pode precisar ser encaminhado a um gastroenterologista, que é um tipo de médico especializado em doenças digestivas. O tratamento se concentra em uma combinação de mudanças de estilo de vida e medicamentos. Os antiácidos são normalmente a primeira linha de defesa porque estão prontamente disponíveis no balcão. Eles também podem ser mais acessíveis do que os medicamentos prescritos. Informe o seu médico se você está tendo sintomas de azia regularmente.
Como os antiácidos ajudam os sintomas de DRGE
Os antiácidos são métodos de alívio rápido que funcionam neutralizando diretamente a acidez dentro do seu estômago. A presença destes ácidos é natural no estômago porque eles funcionam para ajudar a digerir os alimentos. O estômago é a única parte do seu tracto digestivo que foi concebida para suportar o baixo pH. Quando o conteúdo estomacal volta ao esôfago, causa azia porque o seu esôfago não é construído para suportar a acidez, especialmente durante um período prolongado de tempo. Os antiácidos ajudam a neutralizar esses ácidos, por isso o revestimento do esôfago está menos exposto aos ácidos gástricos.
A maioria dos antiácidos contém um ou mais dos seguintes ingredientes:
- hidróxido de alumínio
- carbonato de cálcio
- trissilicato de magnésio
As versões líquidas tendem a funcionar mais rapidamente. Opções mais convenientes, tais como comprimidos e pastilhas, também estão disponíveis.
Os antiácidos tradicionais são convenientes de comprar porque estão disponíveis no balcão. Alguns dos nomes de marcas mais populares incluem:
- Gaviscon
- Gelusil
- Maalox
- Mylanta
- Riopan
- Rolaids
- Tums
Os antiácidos destinam-se a ser tomados para alívio rápido quando se sentem sintomas de DRGE, mas não previnem esses sintomas. Existem outros medicamentos, tais como bloqueadores de H2 ou PPIs (inibidores da bomba de prótons), que podem ser usados para prevenção.
Riscos com antiácidos
O uso de antiácidos a longo prazo pode causar efeitos secundários em alguns utilizadores. Você pode experimentar:
- obstipação
- diarréia
- dores de cabeça
- náusea
Os antiácidos não são recomendados para pessoas com doenças renais ou níveis elevados de cálcio no sangue. Podem também interagir com medicamentos, tais como hormonas da tiróide.
Outra preocupação é o facto de os antiácidos só neutralizarem o ácido e não tratarem a inflamação causada pela GERD. Quando o esôfago fica inflamado com o tempo, ele pode corroer o revestimento ou, raramente, desenvolver-se em câncer. É por isso que é importante não tratar a DRGE com medicamentos de venda livre. Embora um médico possa dar luz verde para o uso de antiácidos, este tipo de medicamento é apenas uma solução temporária para um problema a longo prazo.
Redutores de Ácido
Em alguns casos, são necessários medicamentos de bloqueio ácido para tratar a DRGE. Seu médico pode recomendar medicamentos preventivos chamados antagonistas do H-2-receptor (H2RAs). Estes funcionam ao reduzir a quantidade de ácido que o estômago produz. De acordo com a Clínica Mayo, os H2RAs podem funcionar por até 12 horas de cada vez. Ao contrário dos antiácidos de venda livre, estes medicamentos são medicamentos de manutenção e destinam-se a ser tomados regularmente para ajudar a prevenir os sintomas de DRGE em primeiro lugar. Estes medicamentos funcionam diminuindo a produção real de ácidos gástricos feita pelo seu estômago, e não apenas neutraliza-os.
Os H2RAs comuns de venda livre incluem:
- Axid AR
- Pepcid AC
- Tagamet HB
- Zantac 75
Se você ainda tiver azia freqüente, seu médico pode recomendar inibidores da bomba de prótons (PPIs). Estes funcionam de forma semelhante aos H2RAs, mas são mais fortes e funcionam por até 24 horas. Os PPIs também são ideais para pacientes com danos esofágicos significativos. Prevacid e Prilosec estão entre as marcas mais conhecidas do mercado de balcão. Pergunte ao seu médico antes de usar, especialmente se você está em risco de osteoporose. Os PPIs podem aumentar o risco de fracturas ósseas.
Para os casos mais graves de DRGE estão disponíveis versões de prescrição de ambas as classes de medicamentos. A Clínica Mayo recomenda chamar o seu médico se os medicamentos regulares não melhorarem os seus sintomas dentro de três semanas. Você pode precisar consultar um gastroenterologista para um melhor gerenciamento ou investigação mais profunda da sua doença.
Embora o antiácido possa ajudar a aliviar os sintomas da azia, normalmente é apenas para ser usado quando necessário (e não diariamente). É mais provável que você tome uma combinação de antiácidos e outros medicamentos para não só tratar os sintomas da azia, mas para preveni-los em primeiro lugar. Você também pode precisar de medicamentos para danos esofágicos.
Também é importante considerar como as mudanças de estilo de vida podem ajudar a complementar o tratamento antiácido. Perder peso, comer refeições menores e evitar alimentos desencadeantes podem ajudar. Certifique-se de manter contato com seu médico se os sintomas não melhorarem – caso contrário, você pode correr o risco de danificar seu esôfago.