A insónia é mais do que não conseguir ter uma boa noite de sono. Ter problemas para adormecer ou ficar a dormir pode afectar todos os aspectos da sua vida, desde o trabalho e as brincadeiras à sua saúde. Se você está tendo problemas para dormir, seu médico pode ter discutido a prescrição de trazodona para ajudar.
Se você está pensando em tomar trazodone (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel e Trittico), aqui está uma informação importante para você considerar.
O que é trazodone?
Trazodone é um medicamento aprovado para uso pela Food and Drug Administration (FDA) como antidepressivo.
Este medicamento funciona de múltiplas formas no seu corpo. Uma das suas acções é regular o neurotransmissor serotonina, que ajuda as células cerebrais a comunicar entre si e influencia muitas actividades como o sono, pensamentos, humor, apetite e comportamento.
Mesmo em doses mais baixas, o trazodone pode fazer com que você se sinta relaxado, cansado e sonolento. Ela faz isso bloqueando os químicos no cérebro que interagem com a serotonina e outros neurotransmissores, tais como, 5-HT2A, receptores alfa-1 adrenérgicos e receptores H1 histamina.
Este efeito pode ser uma das principais razões pelas quais a trazodona funciona como um auxiliar do sono.
Advertência da FDA sobre a trazodona
Como muitos antidepressivos, o trazodone foi emitido um “Aviso de Caixa Preta” pela FDA.
A toma de trazodona aumentou o risco de pensamentos e comportamentos suicidas em pacientes pediátricos e adultos jovens. As pessoas que tomam esta medicação devem ser acompanhadas de perto para o agravamento dos sintomas e o surgimento de pensamentos e comportamentos suicidas. O trazodone não é aprovado para uso em pacientes pediátricos.
É aprovado para uso como auxiliar de sono?
Embora a FDA tenha aprovado o trazodone para uso como tratamento para depressão em adultos, há muitos anos os médicos também o prescrevem como auxiliar de sono.
A FDA aprova medicamentos para tratar condições específicas com base em ensaios clínicos. Quando os médicos prescrevem o medicamento para outras condições que não as aprovadas pela FDA, este é conhecido como prescrição fora do rótulo.
O uso de um medicamento fora do rótulo é uma prática generalizada. Vinte por cento dos medicamentos são receitados fora da rotulagem. Os médicos podem prescrever medicamentos não rotulados com base na sua experiência e julgamento.
Qual é a dosagem comum de trazodona como auxiliar de sono?
A trazodona é mais frequentemente prescrita em doses entre 25mg a 100mg como auxiliar de sono.
No entanto, estudos mostram que doses menores de trazodona são eficazes e podem causar menos sonolência durante o dia e menos efeitos colaterais, pois o medicamento tem ação curta.
Quais são as vantagens da trazodona para o sono?
Os especialistas recomendam a terapia cognitiva comportamental e outras modificações comportamentais como o primeiro tratamento para insônia e problemas de sono.
Se estas opções de tratamento não forem eficazes para si, o seu médico pode prescrever-lhe o trazodone para dormir. Seu médico também pode prescrevê-la se outros medicamentos para dormir, como Xanax, Valium, Ativan e outros (benzodiazepínicos de ação curta a média), não tiverem funcionado para você.
Algumas vantagens do trazodone incluem:
- Tratamento eficaz para insônia. Uma revisão de 2017 dos estudos sobre o uso de trazodona para insónia revelou que o medicamento era eficaz para a insónia primária e secundária em doses baixas.
- Custo reduzido. A trazodona é menos cara que alguns medicamentos mais recentes contra a insónia porque está disponível de forma genérica.
- Não é viciante. Em comparação com outros medicamentos, como a classe de benzodiazepinas, como Valium e Xanax, o trazodone não é viciante.
- Pode ajudar a prevenir o declínio mental relacionado com a idade. A trazodona pode ajudar a melhorar o sono em ondas lentas. Isto pode abrandar certos tipos de declínio mental relacionado com a idade, como a memória em adultos mais velhos.
- Pode ser uma escolha melhor se tiveres apneia do sono. Alguns medicamentos para dormir podem afectar negativamente a apneia obstrutiva do sono e a excitação do sono. Um pequeno estudo de 2014 descobriu que 100mg de trazodona tiveram um impacto positivo na excitação do sono.
Quais são as desvantagens de tomar trazodone?
Trazodona pode causar alguns efeitos secundários, especialmente quando se inicia a medicação.
Esta não é uma lista completa de efeitos secundários. Discuta as suas preocupações com o seu médico ou farmacêutico se sentir que está a sentir efeitos secundários ou se tiver outras preocupações sobre o seu medicamento.
Efeitos secundários que normalmente não requerem atenção médica (diga ao seu médico ou profissional de saúde se persistem, ou se são incómodos)
- sonolência
- vertigem
- Fadiga
- nervosismo
- boca seca
- alterações de peso (em aproximadamente 5% das pessoas que o tomam)
Há riscos de tomar trazodone para dormir?
Embora raro, o trazodone pode causar reacções graves. Ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais se estiver a sentir algum sintoma de risco de vida, tal como dificuldade em respirar.
De acordo com a FDA, os riscos graves incluem:
- Pensamentos de suicídio. Este risco é maior em adultos jovens e crianças.
- Síndrome da serotonina. Isto ocorre quando demasiada serotonina se acumula no corpo e pode levar a reacções graves. O risco de síndrome de serotonina é maior quando se tomam outros medicamentos ou suplementos que aumentam os níveis de serotonina, tais como alguns medicamentos para enxaquecas. Os sintomas incluem:
- alucinações, agitação, tonturas, convulsões
- aumento do ritmo cardíaco, temperatura corporal, dores de cabeça
- tremor muscular, rigidez, problemas de equilíbrio
- náuseas, vômitos, diarréia
- Arritmias cardíacas. O risco de alterações no ritmo cardíaco é maior se você já tiver problemas cardíacos.
- Priapismo. Este é um risco de uma erecção que dura muito tempo, o que é doloroso.
- Hipotensão. Esta súbita queda na pressão arterial pode ocorrer mais frequentemente quando você se levanta de pé.
- Aumento do risco de hemorragia. Tomar medicamentos que interferem com a coagulação do sangue como o diluente de sangue como Warfarin, Heparin, ou Plavix aumenta este risco.
- Mania. Os indivíduos podem sentir euforia, hiperactividade, ou excitação excessiva.
- Visão turva.
- Hiponatremia. Pode ocorrer desequilíbrio de sódio no sangue. Os sintomas incluem:
- dor de cabeça
- confusão
- debilidade
- Instabilidade
- apreensões
- Síndrome de descontinuidade. A trazodona, ao contrário dos benzodiazepínicos, não é viciante. No entanto, como o seu corpo pode habituar-se à trazodona, é importante falar com o seu médico sobre a melhor forma de parar o medicamento lentamente. Parar de repente a trazodona pode causar sintomas de abstinência.
overdose de trazodona
Tem havido relatos de overdose com uso de trazodone. Estes riscos são maiores com o consumo de álcool, a ingestão de benzodiazepinas e outras drogas depressivas do sistema nervoso central que podem retardar a respiração e as reacções.
A overdose de drogas pode ser fatal. Se suspeitar que tomou demasiada trazodona, ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais e procure imediatamente cuidados médicos.
sintomas de overdose
Os sintomas de overdose de trazodona incluem:
O trazodona é um medicamento mais antigo aprovado para uso pela FDA em 1981 como antidepressivo. Embora o uso de trazodona para dormir seja comum, de acordo com as recentes diretrizes publicadas pela Academia Americana de Medicina do Sono, a trazodona não deve ser a primeira linha de tratamento para insônia.
Dado em doses menores, pode causar menos sonolência durante o dia ou sonolência. A trazodona não é viciante, e os efeitos secundários comuns são boca seca, sonolência, tonturas e sonolência.
Este medicamento pode oferecer benefícios em certas condições, como a apneia do sono sobre outros auxiliares de sono.
