É importante saber como evitar a trombose venosa poplítea e reconhecer os sintomas desta condição potencialmente ameaçadora de vida. Se você está em alto risco de trombose venosa poplítea, você deve aprender mais sobre seus riscos e como manter a circulação em suas pernas tão saudável quanto possível.
Quais são os sintomas?
Os sintomas de uma trombose venosa poplítea incluem dor, inchaço e sensibilidade em torno da área do coágulo. Enquanto a veia está mais próxima da superfície da pele na parte de trás do joelho, um coágulo pode se formar em qualquer parte do vaso sanguíneo. A pele sobre a área afetada também pode se sentir quente ao toque.
A dor, que pode começar na parte inferior da perna, pode parecer uma cãibra. É por isso que é importante procurar outros sintomas como inchaço. Uma cãibra muscular típica não causa inchaço. Se você notar que uma perna é maior que a outra, procure ajuda médica imediatamente.
Um coágulo de sangue no seu sistema circulatório pode causar uma EP. Se chegar ao cérebro, pode causar um AVC. Se um coágulo estiver alojado numa das artérias que fornece sangue ao músculo cardíaco, o resultado pode ser um ataque cardíaco.
Frequentemente, um coágulo pode existir sem quaisquer sintomas óbvios. Isto significa que você tem que estar atento mesmo a pequenas mudanças na forma como você se sente ou na aparência das suas pernas.
Se você tiver dificuldades respiratórias, isso pode significar que o coágulo viajou para os pulmões sem que você soubesse que estava em sua veia.
Você deve sempre ligar para o 911 ou para os serviços de emergência locais se estiver tendo problemas para respirar.
Quais são as causas?
As duas principais causas de trombose venosa poplítea e outras formas de TVP são danos na veia e estar acamada ou demasiado sedentária.
Podem ocorrer danos na sua veia devido a:
- Fumando
- uso de estupefacientes
- um ferimento grave
- inflamação crônica, que fere o revestimento interno de sua veia
Quando as pernas estão paradas por períodos prolongados e você não está de pé andando e se movimentando, o fluxo de sangue nas pernas fica lento. Quando o sangue não está a circular como deveria, pode acumular-se numa parte da veia e formar um coágulo.
Quais são os factores de risco?
Se você fez uma substituição do joelho ou da anca, ou outra grande operação envolvendo as pernas, você está correndo um risco maior. Isto deve-se em parte a estar acamada durante uma longa operação e ao período de recuperação que se segue. O tecido dos ossos ou articulações em que o seu cirurgião está a operar pode partir-se em pequenos pedaços. Isto pode causar coágulos na sua corrente sanguínea.
A gravidez pode aumentar temporariamente o seu risco de coágulos sanguíneos. Outros factores de risco de trombose venosa poplítea incluem o seguinte:
- pessoas que fumam
- pessoas que são obesas
- mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais
- mulheres que fazem terapia de reposição hormonal
Fator V Leiden
Outro fator de risco é uma condição de saúde hereditária chamada fator V Leiden. É uma mutação de uma das proteínas que ajudam a controlar a hemorragia e a coagulação. Uma mutação da proteína significa que você está em um risco aumentado de coágulos anormais. Você pode ter fator V Leiden e nunca ter problemas de coagulação.
Se você desenvolver trombose venosa poplítea ou outra forma de TVP e você tiver um histórico familiar de problemas de coagulação, seu médico pode pedir um teste para o fator V Leiden. Um exame de sangue e um teste genético podem ajudar o seu médico a determinar se você tem essa condição hereditária.
Como é diagnosticada uma trombose venosa poplítea?
Um início repentino de inchaço, sensibilidade e dor na perna pode indicar que você tem uma trombose venosa. Se o desconforto e inchaço estão na área atrás do joelho, pode ser uma trombose da veia poplítea.
O seu médico vai fazer um exame físico. Após o exame, eles podem fazer uma ecografia da sua perna. A ultrassonografia focalizará a área do coágulo suspeito. Se houver suspeita de trombose venosa poplítea, o seu médico fará uma ecografia do joelho. Um ultra-som usa ondas sonoras para criar uma imagem dos ossos e tecido dentro da perna.
Eles também podem pedir uma venografia. Neste teste, eles injectam um corante especial na sua veia e fazem um raio-X. O corante torna a imagem dentro da veia mais clara e pode revelar se um coágulo de sangue está a afectar a sua circulação.
Um teste de sangue chamado teste D-dímero também é útil. Ele testa o seu sangue para uma substância libertada por coágulos de sangue. Evidências de D-dímero no seu sangue sugerem uma trombose venosa, mas não ajuda o seu médico a localizar o coágulo. Os outros exames de imagem e seus sintomas físicos ajudarão seu médico a localizar o coágulo.
Como é tratada uma trombose venosa poplítea?
Se o seu médico lhe diagnosticar uma trombose venosa poplítea, o primeiro tratamento que receberá é a terapia anticoagulante. Os anticoagulantes são medicamentos que interferem com a coagulação. Alguns exemplos são a heparina e a warfarina (Coumadin, Jantoven).
Foram aprovados novos anticoagulantes, incluindo rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) e dabigatran (Pradaxa). Os anticoagulantes e as defesas do seu corpo podem ajudar um coágulo a dissolver-se com o tempo. O uso de aspirina por um período mais longo também pode ajudar a reduzir o risco de formação de novos coágulos em suas veias.
Dependendo da localização do coágulo e da gravidade do mesmo, o seu médico poderá ter de o remover. Eles podem usar cateteres especiais para fazer isso, mas isso nem sempre é uma opção. Coágulos que são especialmente difíceis de alcançar podem precisar de cirurgia para serem removidos.
O uso de meias de compressão também pode melhorar a circulação sanguínea na parte inferior das pernas.
Ter trombose venosa poplítea é grave, mas muitas vezes pode ser controlada ou tratada se diagnosticada a tempo. Se você receber tratamento para ela, normalmente não há consequências a longo prazo. Como a TVP tende a se desenvolver em pessoas com idade avançada, obesidade, histórico de tabagismo ou outros distúrbios circulatórios, seu médico terá recomendações sobre como evitar problemas futuros de coagulação.
Você também pode ter que ficar tomando medicamentos anticoagulantes, também conhecidos como anticoagulantes, pelo resto de sua vida. Isto pode aumentar o seu risco de sangramento, mas muitas pessoas podem tomar este medicamento sem ter problemas de coagulação ou sangramento.
Como se pode prevenir uma trombose venosa poplítea?
Porque a cirurgia e o repouso prolongado no leito pode levar a trombose venosa, mover-se o mais rápido possível após a cirurgia é fundamental para prevenir a trombose da veia poplítea. No entanto, terá de seguir os conselhos do seu médico e não se arriscar a magoar-se após a cirurgia.
Aqui estão mais algumas formas de ajudar a prevenir a trombose venosa poplítea e outras formas de TVP:
- Se você for sedentário durante o dia, tente se movimentar com mais freqüência. Se você tiver dificuldade para andar, pelo menos fique de pé ou mova as pernas de uma posição sentada.
- Tomar medicamentos, especialmente anticoagulantes, conforme prescrito.
- Se você estiver em risco de contrair TVP, seu médico pode sugerir o uso regular de meias de compressão. Pode levar tempo para se habituar a usá-las, mas elas podem ajudar a salvar a sua vida.
- Se você fuma, tente parar o mais rápido que puder. Pergunte ao seu médico sobre grupos e tratamentos para a cessação do tabagismo.
- Se você é obeso, fale com seu médico sobre estratégias para perda de peso.
- Não salte as suas consultas médicas anuais e as visitas regulares dos médicos.
Nem sempre é possível prevenir a trombose venosa poplítea, mas você pode ajudar a preveni-la se você cuidar da sua saúde e seguir estas dicas.
