O que é trombose venosa profunda?
Ao falar sobre o risco de coágulos de sangue durante o voo, é a trombose venosa profunda (TVP) que é particularmente preocupante. A TVP é uma condição potencialmente fatal na qual se forma um coágulo de sangue numa das veias profundas do seu corpo, normalmente numa das suas pernas. Estes coágulos são extremamente perigosos. Eles podem romper-se e viajar para os pulmões, levando a uma condição conhecida como embolia pulmonar (EP).
Em alguns casos, a TVP pode não apresentar sintomas, enquanto outros podem apresentar sintomas:
- inchaço no pé, tornozelo ou perna, geralmente apenas de um lado
- dor de cãibra, que normalmente começa na barriga da perna
- dor intensa e inexplicável no pé ou tornozelo
- um pedaço de pele que parece mais quente ao toque do que a pele que a rodeia.
- uma mancha de pele que fica pálida, ou que fica avermelhada ou azulada
Os sinais de uma EP podem incluir:
- vertigem
- suor
- dor no peito que se agrava depois de tossir ou inalar profundamente
- respiração rápida
- tossir sangue
- ritmo cardíaco acelerado
Sintomas de TVP e EP, colectivamente referidos como tromboembolismo venoso (VTE), não podem ocorrer durante várias semanas após um voo.
A ligação entre o TEV e o voo
Sentar-se por longos períodos de tempo em assentos de avião apertados pode retardar a circulação sanguínea e aumentar o risco de TVP. A inactividade prolongada e o ar seco da cabine parecem contribuir para o risco.
Embora haja algum debate sobre a conexão, alguns estudos encontraram evidências de que a prevalência da TVP nas 48 horas seguintes ao vôo em um avião é de 2 a 10 por cento. Essa é a mesma taxa que as pessoas nos hospitais desenvolvem a TVP. Ficar num hospital é outro factor de risco para a TVP.
O risco, no entanto, varia muito entre os passageiros. Em geral, quanto maior o voo, maior é o risco. Pensa-se que os voos que duram mais de oito horas são os que apresentam maior risco.
É mais provável que você desenvolva TVP enquanto estiver em um avião se tiver algum dos outros fatores de risco para isso. Estes incluem:
- ter mais de 50 anos de idade
- ter veias que tenham sido danificadas numa lesão nas extremidades inferiores, como por exemplo de um osso fracturado
- estar acima do peso
- varizes nas pernas
- ter um distúrbio de coagulação genética
- ter um histórico familiar de TVP
- ter um cateter colocado em uma veia nas extremidades inferiores
- tomar pílulas anticoncepcionais
- submetido a terapia hormonal
- estar grávida ou ter dado à luz no mês passado
- tabagismo
Voar após coágulos de sangue
Se você recebeu um diagnóstico de TVP no passado ou tem um histórico familiar de coágulos de sangue, você corre um risco maior de desenvolvê-los enquanto voa. Isso não significa que nunca mais poderá voltar a voar. Alguns especialistas recomendam esperar para voar em um avião por pelo menos quatro semanas após ter TVP ou EP, mas fale com seu médico sobre isso.
Fale também com o seu médico para determinar que precauções deve tomar antes de voar. Para além das recomendações gerais para prevenir coágulos sanguíneos, podem sugerir as seguintes precauções:
- sentar-se numa fila de saída ou numa antepara para aumentar o espaço para as pernas
- uso de meias de compressão
- tomar anticoagulantes ou aspirinas
- usando um dispositivo de compressão pneumática de pé ou panturrilha, que se enche de ar e aperta as pernas para aumentar o fluxo sanguíneo através das veias
- exercícios para os seus pés e pernas enquanto voa
Quando procurar ajuda
Se você tiver algum dos sintomas de TVP, ou se estiver em alto risco de desenvolvê-lo, consulte seu médico para uma avaliação. A TVP e a EP podem não ocorrer durante vários dias e até duas semanas após a viagem.
Em alguns casos, a TVP resolverá por si só. Em outros casos, no entanto, será necessário um tratamento. O tratamento pode incluir:
- medicamentos, tais como anticoagulantes e os que quebram coágulos.
- meias de compressão
- a colocação de um filtro no interior do corpo para impedir a entrada de coágulos nos pulmões
Prevenir a TVP durante o voo
Você pode reduzir seu risco para a TVP tomando algumas precauções durante um voo:
- movimentar-se com a maior frequência possível, andando nos corredores quando permitido
- evite cruzar as pernas
- evite usar roupas apertadas que possam restringir o fluxo sanguíneo.
- hidratar-se, e evitar álcool antes e durante a viagem
- esticar pernas e pés enquanto se senta
Há também alguns exercícios que você pode tentar enquanto estiver sentado. Estes podem ajudar a manter o seu sangue a fluir e reduzir o risco de coágulos:
- Estenda as pernas para a frente e flexione os tornozelos. Puxe para cima e espalhe os dedos dos pés, depois empurre para baixo e enrole os dedos dos pés. Repita por 10 vezes. Retire os sapatos, se necessário.
- Se não houver espaço para estender as pernas, comece com os pés no chão e empurre para baixo e enrole os dedos dos pés enquanto levanta os calcanhares do chão. Depois, com os calcanhares de volta ao chão, levante e abra os dedos dos pés. Repita 10 vezes.
- Exercite os músculos das coxas sentando-se com os pés no chão e deslizando os pés para a frente alguns centímetros e depois deslizando-os para trás. Repita 10 vezes.
A TVP é uma condição séria que pode tornar-se fatal se não for tratada. Voar pode aumentar o seu risco de desenvolver TVP, mas o risco é baixo para a maioria das pessoas.
Existem passos simples que você pode tomar para minimizar seus riscos, dependendo do seu histórico de saúde. Conhecer os sinais e sintomas da TVP e da EP e tomar medidas para reduzir o seu risco são as melhores formas de voar em segurança.
