Uma úlcera esofágica é um tipo de úlcera péptica. É uma úlcera dolorosa localizada no revestimento da parte inferior do esôfago, na junção do esôfago com o estômago. O seu esôfago é o tubo que liga a sua garganta ao seu estômago.

Úlceras esofágicas geralmente se formam como resultado de uma infecção com uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Também pode ser causada pela erosão do ácido estomacal que sobe para o esôfago. Em alguns casos, outras infecções por leveduras e vírus também podem resultar em úlceras do esôfago.

Uma úlcera esofágica pode ser dolorosa. Felizmente, medicamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a se recuperar de uma úlcera esofágica.

Sintomas

O sintoma mais comum de uma úlcera esofágica é a dor ardente no peito. A dor pode ser leve ou grave. Outros sintomas de uma úlcera esofágica incluem:

  • náusea
  • indigestão
  • refluxo ácido (azia)
  • inchaço
  • vómitos
  • falta de apetite
  • dor ao engolir
  • tosse seca
  • travo amargo na boca

No entanto, algumas pessoas não sentem nenhum sintoma.

Causas

No passado, os médicos pensavam que as úlceras eram causadas pelo stress ou por alimentos picantes. Sabe-se agora que não é este o caso, embora estes factores possam agravar uma úlcera existente.

Na maioria das vezes, uma úlcera esofágica é causada por uma bactéria conhecida como Helicobacter pylori, ou H. pylori para abreviar. A bactéria danifica o revestimento da mucosa do esôfago. Isso torna o esôfago mais suscetível a danos pelo ácido estomacal.

Uma condição crônica conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) também pode eventualmente levar a uma úlcera esofágica. As pessoas com DRGE têm refluxo ácido frequente.

O refluxo ácido ocorre quando o conteúdo estomacal retrocede para dentro do esôfago. Isto pode acontecer quando o esfíncter esofágico inferior (o músculo que aperta para impedir que os alimentos no estômago se movam para cima) está enfraquecido ou danificado para que não feche adequadamente.

Pessoas com DRGE experimentam refluxo ácido mais de duas vezes por semana.

O fumo, o consumo excessivo de álcool e o uso frequente de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, também podem danificar o revestimento mucoso do esôfago e resultar em úlcera. A genética também pode ter um papel importante.

Vários comprimidos, como potássio, podem causar irritação do esófago e úlcera, especialmente se tomados sem água suficiente ou deitados imediatamente após a ingestão. Sempre que tomar qualquer tipo de comprimidos, é importante engoli-los com bastante água.

Em pessoas que têm o sistema imunológico comprometido, as úlceras esofágicas podem ser causadas por outras infecções bacterianas, fúngicas ou virais, inclusive:

  • HIV
  • Sobrecrescimento da Cândida
  • vírus do herpes simplex
  • citomegalovírus

Tratamento

O tratamento de uma úlcera esofágica depende da causa. Se a sua úlcera for causada por uma infecção com H. pylori, por exemplo, o seu médico prescreverá antibióticos para matar a bactéria.

Se a sua úlcera for causada pelo uso de AINEs, o seu médico irá dizer-lhe para parar de tomar AINEs. Eles podem prescrever uma medicação diferente para a dor.

O seu médico pode pedir-lhe que tome bloqueadores de receptores H2 de venda livre como Zantac ou Pepcid para ajudar a diminuir o ácido estomacal. Eles também podem prescrever um inibidor da bomba de prótons (PPI) para proteger seu esôfago e permitir que ele cicatrize.

Estas drogas funcionam parando a produção de ácido estomacal de uma maneira diferente. Os PPIs incluem:

  • lansoprazol (Prevacid)
  • esomeprazol (Nexium)
  • pantoprazol (Protonix)
  • rabeprazol (Aciphex)
  • omeprazol (Prilosec)

Ouça atentamente as instruções do seu médico. Talvez tenha de tomar um PPI durante um período de tempo prolongado. É importante tomar todos os medicamentos conforme indicado e terminar todos os antibióticos para que a úlcera tenha uma hipótese de cicatrização total.

Dependendo da causa de sua úlcera, você pode precisar tomar também medicamentos antifúngicos ou antivirais.

Dicas de recuperação

Os seus sintomas podem desaparecer dentro de alguns dias após o início do tratamento. Mesmo assim, é importante continuar a tomar os seus medicamentos enquanto o seu médico lhe disser para o fazer. Não se esqueça de beber muita água e permanecer de pé depois de engolir os comprimidos.

Enquanto você toma seus medicamentos, você pode acelerar sua recuperação fazendo algumas mudanças simples e saudáveis no seu estilo de vida. Estas incluem:

  • encontrar formas de reduzir o stress, por exemplo, exercitando ou fazendo uma aula de yoga
  • sono adequado
  • comer uma dieta rica em frutas, legumes e grãos integrais, e pobre em alimentos processados ou açucarados
  • comer refeições menores com mais frequência
  • pastilha elástica após as refeições para ajudar a aumentar a saliva e manter o ácido fora do esófago
  • ficar em pé por algumas horas depois de comer
  • prevenção do álcool
  • consumo de muita água
  • abstenção de fumar
  • emagrecer se tiver peso a mais

Dieta da úlcera esofágica

Como parte do seu tratamento, o seu médico pode recomendar alterações dietéticas. Apesar da crença popular, não é necessário fazer uma dieta suave ou evitar completamente as especiarias. Em vez disso, é recomendado que você consuma uma dieta rica em fibras, frutas e vegetais.

Você também deve evitar qualquer coisa que piore os seus sintomas. Os sintomas são agravados por alimentos que relaxam o esfíncter esofágico. Tente manter um diário alimentar para rastrear os alimentos que provocam os seus sintomas. Esta informação pode ajudá-lo a eliminar os alimentos problemáticos.

Alimentos para comer

As dietas com elevado teor de fibras têm demonstrado ser particularmente benéficas para pessoas com úlceras. Você pode achar útil adicionar estes alimentos à sua dieta:

  • aveia
  • cereais integrais
  • leguminosas
  • sementes de linhaça
  • nozes
  • frutas, tais como maçãs e bananas
  • vegetais, como cenouras, brócolos, batata-doce, espinafres e couves
  • proteína magra

Alimentos a evitar

Os alimentos que podem piorar o refluxo ácido podem incluir:

  • café, chá e outras bebidas com cafeína
  • soda
  • chocolate
  • álcool
  • Casa da Moeda
  • tomates
  • frutas cítricas
  • alimentos picantes
  • alimentos gordurosos, gordurosos ou fritos
  • quaisquer alimentos que você identificar

Úlceras não tratadas podem levar a sérias complicações, tais como uma úlcera hemorrágica ou uma perfuração esofágica (buraco no esôfago). Também podem causar cicatrizes e estreitamento do esôfago. Consulte de imediato o seu médico ou médica se tiver os seguintes sintomas:

  • febre
  • arrepios
  • ritmo cardíaco acelerado
  • dificuldade para respirar
  • vómitos de sangue
  • dor súbita no peito ou falta de ar

O é bom se você procurar tratamento em tempo hábil, no entanto. Úlceras esofágicas podem geralmente ser tratadas com uma combinação de antibióticos, medicamentos para reduzir o ácido estomacal, e mudanças na dieta e estilo de vida.

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