O que é a angina instável?
Angina é outra palavra para dor no peito relacionada com o coração. Você também pode sentir dor em outras partes do seu corpo, como por exemplo:
- ombros
- pescoço
- voltar
- armas
A dor é devida ao fornecimento inadequado de sangue ao músculo cardíaco, o que priva o coração de oxigénio.
Existem dois tipos de angina: estável e instável.
A angina estável ocorre de forma previsível. Acontece quando você se exercita fisicamente ou sente um estresse considerável. A angina estável não costuma mudar de frequência e não piora com o tempo.
Angina instável é a dor no peito que ocorre em repouso ou com esforço ou stress. A dor agrava-se em frequência e gravidade. Angina instável significa que os bloqueios nas artérias que fornecem sangue e oxigênio ao seu coração atingiram um nível crítico.
Um ataque de angina instável é uma emergência e você deve procurar tratamento médico imediato. Se não for tratada, a angina instável pode levar a um ataque cardíaco, insuficiência cardíaca ou arritmias (ritmo cardíaco irregular). Estas podem ser condições de risco de vida.
O que causa a angina instável?
A principal causa da angina instável é uma doença coronária causada por uma acumulação de placa ao longo das paredes das artérias. A placa faz com que as suas artérias se estreitem e se tornem rígidas. Isto reduz o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Quando o músculo cardíaco não tem sangue e oxigênio suficientes, você sente dor no peito.
Quem está em risco de angina instável?
Os factores de risco de doença coronária incluem:
- diabetes
- obesidade
- um histórico familiar de doenças cardíacas
- hipertensão arterial
- lipoproteína de alta baixa densidade (LDL) colesterol
- baixa lipoproteína de alta densidade (HDL) colesterol
- ser homem
- usando qualquer tipo de tabaco
- levando uma vida sedentária
Homens com 45 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais são mais propensos a experimentar uma angina instável.
Quais são os sintomas de uma angina instável?
O principal sintoma da angina é o desconforto ou dor no peito. A sensação pode variar dependendo da pessoa.
Os sintomas da angina incluem:
- dor no peito que sente esmagamento, pressão, aperto ou agudo
- dor que irradia para as extremidades superiores (geralmente do lado esquerdo) ou para as costas
- náusea
- ansiedade
- suor
- respiração ofegante
- vertigem
- fadiga inexplicável
É possível que a angina estável progrida para uma angina instável. Se você tem angina estável, esteja atento a quaisquer dores no peito que sinta mesmo quando está em repouso. Tenha também em atenção as dores no peito que duram mais tempo do que normalmente ou que simplesmente se sentem diferentes de si. Se tomar nitroglicerina, um medicamento que melhora o fluxo sanguíneo, para alívio durante um ataque de angina estável, pode descobrir que o medicamento não funciona durante um ataque de angina instável.
Como é diagnosticada a angina instável?
O seu médico fará um exame físico que inclui a verificação da sua tensão arterial. Eles podem usar outros testes para confirmar a angina instável, como por exemplo:
- testes sanguíneos, para verificar a creatina cinase e biomarcadores cardíacos (troponina) que vazam do seu músculo cardíaco se este tiver sido danificado
- eletrocardiograma, para ver padrões nos batimentos cardíacos que possam indicar redução do fluxo sanguíneo
- ecocardiografia, para produzir imagens do seu coração que revelem evidências de problemas de fluxo sanguíneo
- testes de stress, para fazer com que o seu coração trabalhe mais e tornar a angina mais fácil de detectar
- angiografia por tomografia computorizada
- angiografia coronária e cateterismo cardíaco, para estudar a saúde e o calibre das suas artérias
Como a angiografia coronária ajuda o seu médico a visualizar qualquer estreitamento e bloqueio das artérias, é um dos exames mais comuns que usam para diagnosticar angina instável.
Como é tratada a angina instável?
O tratamento para a angina instável depende da gravidade do seu estado.
Medicamento
Um dos primeiros tratamentos que o seu médico pode recomendar é um anticoagulante, como aspirina, heparina, ou clopidogrel. Quando o seu sangue não é tão espesso, pode fluir mais livremente através das suas artérias.
Pode usar outros medicamentos para reduzir os sintomas da angina, incluindo medicamentos que reduzem:
- pressão sanguínea
- níveis de colesterol
- ansiedade
- sintomas de arritmia
Cirurgia
Se você tiver um bloqueio ou estreitamento grave em uma artéria, seu médico pode recomendar procedimentos mais invasivos. Estes incluem a angioplastia, onde se abre uma artéria que estava previamente bloqueada. O seu médico também pode inserir um pequeno tubo conhecido como stent para manter a sua artéria aberta.
Em casos graves, pode necessitar de cirurgia de bypass cardíaco. Este procedimento redirecciona o fluxo sanguíneo para longe de uma artéria bloqueada para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para o seu coração.
Mudanças no estilo de vida
Não importa a gravidade da sua condição, você pode precisar mudar o seu estilo de vida a longo prazo. As mudanças de estilo de vida que podem melhorar a saúde do seu coração incluem:
- alimentação mais saudável
- redução do seu stress
- exercer mais
- emagrecer se tiver peso a mais
- deixar de fumar se fuma actualmente
Todas estas mudanças podem diminuir as suas hipóteses de ataque de angina e reduzir o seu risco de ataque cardíaco. Fale com seu médico sobre mudanças apropriadas no seu estilo de vida, incluindo uma dieta saudável e rotina de exercícios.
Como posso prevenir a angina instável?
As opções não médicas de autocuidado incluem tomar medidas para perder peso, desistir do uso de tabaco e fazer exercícios com mais regularidade. Trabalhar para um estilo de vida mais saudável pode melhorar a saúde do seu coração e reduzir o risco de futuros episódios de angina instável.
