O que é o joelho varo?
Varus knee é uma condição comumente referida como verdadeiro varo. É o que faz com que algumas pessoas fiquem com as pernas arqueadas.
Acontece quando a tíbia, o osso maior da canela, se vira para dentro em vez de se alinhar com o fémur, o osso maior da coxa. Isto faz com que os teus joelhos se virem para fora.
O oposto do joelho varo é o joelho valgo, o que faz algumas pessoas baterem em cheio. Acontece quando a tíbia se vira para fora em relação ao fémur.
A relação entre as posições do fémur e da tíbia é chamada de alinhamento tibiofemoral. Idealmente, os dois ossos devem formar um alinhamento de 180 graus. Se eles estiverem apenas alguns graus fora, você pode não notar quaisquer sintomas durante anos.
Quais são os sintomas?
O sintoma mais óbvio do joelho varo é o de ter pernas arqueadas. Os adultos podem sentir alguma dor no aspecto interior do joelho. Crianças pequenas com joelho em varo podem não ter quaisquer sintomas.
Com o tempo, o joelho em varo não tratado pode causar dores nas articulações, especialmente ao andar. Também provoca um desgaste anormal da cartilagem do joelho, que pode levar à osteoartrose.
O que a causa?
O joelho em varo é comum entre os recém-nascidos. Suas articulações do joelho ainda estão se desenvolvendo e muitos de seus ossos ainda não se moveram para sua posição permanente. No entanto, algumas crianças pequenas desenvolvem varizes no joelho como resultado de raquitismo, uma doença associada a baixos níveis de vitamina D que causa ossos moles.
Em adultos, a osteoartrite pode ser tanto um resultado como uma causa de varo do joelho. Se a cartilagem no interior da articulação do joelho se desgastar, pode fazer com que a perna se dobre para fora. Além disso, quanto mais longo for o alinhamento tibiofemoral, mais danos é provável que cause nos joelhos.
Outras causas possíveis de varo do joelho incluem:
- infecções ósseas
- tumores ósseos
- lesões
- Doença de Paget do osso
- doença óssea frágil
- acondroplasia
- doença de Blount
Como é diagnosticada?
O seu médico pode normalmente fazer um diagnóstico inicial de varo do joelho, examinando as suas pernas e vendo-o caminhar. Eles também podem pedir uma radiografia da sua perna afectada para ver melhor a sua estrutura óssea.
Se o seu médico confirmar que você tem varo do joelho, eles também podem usar uma ferramenta chamada goniômetro para medir o grau em que sua perna vira para fora.
Se você tem uma criança com pernas arqueadas, seu pediatra pode fazer um teste para verificar seus níveis de vitamina D para descartar raquitismo.
Como é tratado?
O tratamento do joelho varo depende da causa. Se for causado por raquitismo, o seu filho pode simplesmente precisar de tomar vitamina D ou suplementos de cálcio se a doença ainda estiver na sua fase inicial. Às vezes, os suplementos são suficientes para fortalecer os ossos e melhorar a condição.
A maioria das outras causas, incluindo raquitismo mais avançado, requerem cirurgia. Para casos ligeiros que não causam muita dor, a fisioterapia e o musculação podem ajudar a fortalecer os músculos que envolvem os ossos das pernas. No entanto, eles não endireitam os seus ossos.
O tipo mais comum de cirurgia usada para tratar o joelho varo sem osteoartrose significativa, particularmente em pacientes mais jovens, é uma osteotomia tibial alta. Este procedimento realinha a tíbia, cortando o osso e remodelando-o. Isto alivia a pressão no joelho causada pelo mau alinhamento tibiofemoral.
Se você tem varo do joelho, a cirurgia de osteotomia também pode ajudar a evitar, ou pelo menos retardar, a necessidade de uma cirurgia de substituição total do joelho ao longo da linha.
Após um procedimento de osteotomia tibial alta, você precisará esperar de três a oito meses antes de voltar ao seu nível normal de atividade. Você também precisará usar uma cinta por pelo menos um ou dois meses. Se este período de recuperação parecer assustador, tenha em mente que a cirurgia de substituição total do joelho, que uma cirurgia de osteotomia às vezes pode evitar, muitas vezes requer até um ano de recuperação.
Se o seu bebé parece ter varo do joelho, lembre-se que a maioria das crianças superam a condição e desenvolvem um alinhamento tibiofemoral saudável. No entanto, se não parecer que elas crescem fora dele, contacte o seu pediatra. Para adultos com joelho em varo, é importante rever as opções de tratamento com o seu médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo for diagnosticado e começar o tratamento, menos danos causará ao seu joelho.
