O que é a vertigem posicional benigna (BPV)?
A vertigem posicional benigna (BPV) é a causa mais comum de vertigem, a sensação de girar ou balançar. Provoca uma súbita sensação de girar, ou como se a sua cabeça estivesse girando por dentro.
Você pode ter breves períodos de tontura leve ou intensa se você tiver BPV. Mudar a posição da sua cabeça pode desencadear um episódio. Outras ações que podem acionar um episódio de BPV incluem:
- inclinando a cabeça para cima ou para baixo
- deitado
- viragem
- levantar-se
O BPV pode ser desconfortável, mas raramente é grave, exceto quando a tontura causa a queda de alguém.
O que causa vertigens posicionais benignas?
O BPV é o resultado de um distúrbio dentro do ouvido interno. Os canais semicirculares, ou os tubos dentro das suas orelhas, contêm fluido que se move quando você muda a posição do seu corpo. Os canais semicirculares são extremamente sensíveis.
O BPV desenvolve-se quando pequenos cristais de carbonato de cálcio que normalmente se encontram noutra área da orelha se libertam e entram nos canais semicirculares. Também pode acontecer quando estes cristais se formam dentro dos canais semicirculares. Isto faz com que o seu cérebro receba mensagens confusas sobre a posição do seu corpo.
Quem está em risco de vertigens posicionais benignas?
Não há grandes factores de risco para o BPV, mas há alguma indicação de que pode ser uma condição hereditária. Muitas pessoas com BPV têm parentes que também têm a condição.
Existem também outras condições que podem tornar algumas pessoas mais propensas ao desenvolvimento do BPV. Estas incluem:
- lesões prévias da cabeça
- osteoporose
- diabetes
- uma condição do ouvido interno
Quais são os sintomas de vertigens posicionais benignas?
Os sintomas de BPV podem incluir:
- vertigem
- vómitos
- visão enevoada
- náusea
- vertigem
- leviandade
- perda de equilíbrio
- desequilíbrio
Os sintomas de BPV podem ir e vir. Eles normalmente duram menos de um minuto.
Uma variedade de atividades pode trazer a BPV. No entanto, a maioria dos sintomas ocorre quando há uma mudança no posicionamento da sua cabeça. Os movimentos anormais dos olhos, também chamados de nistagmo, geralmente acompanham os sintomas do BPV. Embora seja extremamente raro, você pode ter BPV em ambos os ouvidos.
Em alguns casos extremos de BPV, as pessoas podem desenvolver desidratação devido ao vômito.
Como é diagnosticada a vertigem posicional benigna?
O seu médico pode diagnosticar BPV realizando uma manobra chamada teste Dix-Hallpike. O seu médico segurará a sua cabeça numa determinada posição enquanto lhe pede para se deitar rapidamente de costas sobre uma mesa. Eles vão procurar por movimentos anormais dos olhos durante este teste, e podem perguntar-lhe se você está a sentir uma sensação de girar.
O seu médico também lhe fará um exame físico geral. Eles obterão um histórico médico completo e farão um exame neurológico para descartar quaisquer outras doenças ou distúrbios.
Testes adicionais podem incluir:
- estimulação calórica, que envolve o aquecimento e arrefecimento do ouvido interno com água ou ar para observar os movimentos oculares
- uma ressonância magnética da cabeça
- uma angiografia de ressonância magnética (ARM) da cabeça, que é semelhante a uma ressonância magnética
- uma tomografia computadorizada da cabeça
- uma avaliação auditiva
- uma eletronistagmografia (ENG) para registrar o movimento dos olhos
- um electroencefalograma (EEG) para medir a actividade cerebral
Quais são os tratamentos para as vertigens posicionais benignas?
Uma variedade de tratamentos está disponível para ajudar a tratar o BPV. Estes incluem:
A manobra do Epley.
Alguns médicos consideram a manobra de Epley o tratamento mais eficaz para o BPV. É um exercício simples que você pode tentar em casa e que não requer nenhum equipamento. Envolve inclinar a cabeça para mover o pedaço de carbonato de cálcio para uma parte diferente do seu ouvido interno. Aprenda como realizar a manobra Epley e sobre outros remédios caseiros para a vertigem.
Tratamento caseiro
Existem passos que pode tomar para gerir as tonturas associadas ao BPV. Esteja atento ao seu ambiente e evite colocar-se em risco. Perder o equilíbrio é sempre uma possibilidade. As quedas podem causar lesões graves.
Sente-se sempre que se sentir tonta. Sentar-se durante um período de tonturas pode ajudá-lo a evitar cair. Deve também tomar precauções como ter uma boa iluminação em sua casa e usar uma bengala para estabilidade.
Aprende também o que desencadeia os teus episódios. Evitar que os sintomas da vertigem se agravem durante os episódios de BPV pode ser tão simples quanto evitar as posições que o desencadeiam.
Medicação
O seu médico pode prescrever medicamentos para aliviar as sensações de girar. Estes podem incluir:
- sedativos-hipnóticos, ou soníferos
- anticolinérgicos, que funcionam através do bloqueio do neurotransmissor acetilcolina
- anti-histamínicos
No entanto, os medicamentos muitas vezes não são eficazes no tratamento de vertigens.
Quais são as complicações das vertigens posicionais benignas?
Você pode precisar chamar seu médico se o tratamento para a vertigem não estiver funcionando, ou se você desenvolver fraqueza, fala arrastada, ou problemas de visão.
Tenha em mente que os sintomas do BPV podem, por vezes, estar relacionados com outras condições mais graves.
Viver com BPV pode ser um desafio. Pode afectar as relações com amigos e familiares, a produtividade no trabalho e a qualidade de vida. Também não há cura para o BPV. E pode ocorrer novamente sem aviso prévio, mesmo depois de um tratamento bem sucedido. No entanto, embora o BPV possa por vezes ser desconfortável, é controlável e normalmente melhora com o tempo.