O que é vício sexual?

Uma controvérsia considerável envolve o diagnóstico de “vício sexual”. Foi excluído da quinta edição do “Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais” (DSM-5), mas ainda está escrito e estudado nos círculos de psicologia e aconselhamento.

Além disso, ainda pode ser diagnosticada usando tanto o DSM-5 (como “Outras disfunções sexuais especificadas”) quanto os critérios da “Classificação estatística internacional de doenças e problemas de saúde relacionados” (CID-10) (como “Outras disfunções sexuais não devidas a uma substância ou condição fisiológica conhecida”).

Critérios do CID-10

Como definição, “dependência sexual” é descrita como uma necessidade compulsiva de realizar atos sexuais para alcançar o tipo de “conserto” que uma pessoa com transtorno de uso de álcool obtém de uma bebida ou alguém com transtorno de uso de opiáceos obtém do uso de opiáceos.

O vício sexual (o comportamento sexual compulsivo aqui descrito) não deve ser confundido com distúrbios como a pedofilia ou a bestialidade.

Para algumas pessoas, o vício sexual pode ser altamente perigoso e resultar em dificuldades consideráveis nos relacionamentos. Tal como a dependência de drogas ou álcool, tem o potencial de afectar negativamente a saúde física e mental, as relações pessoais, a qualidade de vida e a segurança de uma pessoa.

É suposto ser algo comum (embora as estatísticas sejam inconsistentes), e alguns argumentam que muitas vezes não é diagnosticado.

Acredita-se que uma pessoa com dependência sexual irá procurar múltiplos parceiros sexuais, embora isto em si mesmo não seja necessariamente um sinal de desordem. Alguns relatam que pode se manifestar como uma necessidade compulsiva de se masturbar, ver pornografia ou estar em situações sexualmente estimulantes.

Uma pessoa com dependência sexual pode alterar significativamente sua vida e atividades a fim de realizar atos sexuais várias vezes ao dia e é alegadamente incapaz de controlar seu comportamento, apesar das severas consequências negativas.

Quais são os sintomas do vício sexual?

Como o vício sexual não está descrito no DSM-5, há uma considerável controvérsia sobre quais os critérios que constituem um vício.

Uma característica pode ser o sigilo de comportamentos, nos quais a pessoa com o distúrbio se torna hábil em esconder seu comportamento e pode até mesmo manter a condição em segredo de cônjuges, parceiros e familiares. Eles podem mentir sobre suas atividades ou se envolver nelas em momentos e lugares onde não serão descobertos.

Mas às vezes os sintomas estão presentes e são perceptíveis. Uma pessoa pode ter um vício sexual se mostrar alguns ou todos os sinais a seguir:

  • pensamentos e fantasias sexuais crónicas e obsessivas
  • relações compulsivas com múltiplos parceiros, incluindo estranhos
  • mentir para encobrir comportamentos
  • Preocupação em ter sexo, mesmo quando interfere com a vida diária, produtividade, desempenho no trabalho, etc.
  • incapacidade de parar ou controlar os comportamentos
  • colocar a si mesmo ou aos outros em perigo devido ao comportamento sexual
  • sentir remorso ou culpa depois do sexo
  • sofrendo outras consequências negativas pessoais ou profissionais

Comportamentos compulsivos podem pressionar relacionamentos, por exemplo, com o estresse da infidelidade – embora algumas pessoas possam afirmar ter um vício sexual como forma de explicar a infidelidade em um relacionamento.

É importante lembrar que desfrutar da actividade sexual não é um sinal de dependência sexual. O sexo é uma atividade humana saudável, e desfrutá-la é normal. Além disso, as diferenças no nível de interesse sexual entre parceiros não significa que um parceiro tenha um vício sexual.

Quais são os tratamentos para o vício sexual?

Uma vez que o diagnóstico é controverso, faltam opções de tratamento baseadas em evidências.

Aqueles que descrevem o tratamento do vício sexual podem recomendar um ou mais dos seguintes métodos.

Programas de tratamento para pacientes internados

Há muitos centros de tratamento de pacientes internados que oferecem programas de recuperação de vícios sexuais. Muitas vezes, as pessoas com dependência sexual são retiradas de sua vida diária normal por pelo menos 30 dias, para ajudá-las a recuperar o controle de seus impulsos e começar a se curar. Estes tipos de programas normalmente incluem sessões profundas de terapia individual e em grupo.

Programas de 12 passos

Programas como o SAA (Sex Addicts Anonymous) seguem o mesmo modelo de recuperação dos Alcoólicos Anónimos (AA). Eles podem ser muito úteis para lidar com a adicção sexual.

Os membros não são obrigados a abandonar completamente o sexo, mas são encorajados a abster-se de comportamentos sexuais compulsivos e destrutivos. Reuniões de grupo com outros que lidam com os mesmos desafios proporcionam um bom sistema de apoio.

Terapia cognitiva comportamental

Este tipo de terapia pode ajudar uma pessoa a identificar os estímulos para os impulsos sexuais e, por fim, ensiná-la a alterar os comportamentos. Isto é conseguido através de sessões individuais com um terapeuta de saúde mental licenciado.

Medicamentos

Algumas pessoas podem se beneficiar de um curso de terapia medicamentosa. Alguns antidepressivos podem ajudar a aliviar os impulsos (o que está separado dos potenciais efeitos secundários de alguns antidepressivos que podem causar diminuição da libido ou prejudicar outros aspectos da experiência sexual).

Não está claro, no entanto, se um médico receitaria medicamentos para esta condição.

A pessoa que aborda o vício sexual enfrenta um conjunto único de desafios. Pode estar envolvida em comportamentos que colocam seus relacionamentos, sua própria segurança e saúde, e a saúde de seu parceiro em risco. Ao mesmo tempo, a dependência sexual é considerada um diagnóstico controverso e carece de critérios diagnósticos, bem como de tratamentos baseados em evidências.

Obtendo ajuda

Se você sente que tem um vício sexual, comece por falar com o seu médico de família. Há também organizações que podem fornecer apoio.