Inflamações ou doenças que afectam os órgãos do abdómen podem causar dor abdominal. Os principais órgãos localizados no abdómen incluem:
- intestinos (pequenos e grandes)
- rins
- apêndice (uma parte do intestino grosso)
- baço
- estômago
- vesícula biliar
- fígado
- pâncreas
As infecções virais, bacterianas ou parasitárias que afectam o estômago e os intestinos também podem causar dores abdominais significativas.
O que causa dores abdominais?
As dores abdominais podem ser causadas por muitas condições. No entanto, as principais causas são infecção, crescimento anormal, inflamação, obstrução (bloqueio) e distúrbios intestinais.
Infecções na garganta, intestinos e sangue podem causar a entrada de bactérias no seu tracto digestivo, resultando em dor abdominal. Estas infecções também podem causar alterações na digestão, tais como diarreia ou prisão de ventre.
As cólicas associadas à menstruação são também uma fonte potencial de dor na parte inferior do abdómen, mas sabe-se que, mais frequentemente, causam dor pélvica.
Outras causas comuns de dor abdominal incluem:
- obstipação
- diarréia
- gastroenterite (gripe estomacal)
- refluxo ácido (quando o conteúdo estomacal vaza para trás no esôfago, causando azia e outros sintomas)
- vómitos
- stress
As doenças que afectam o sistema digestivo também podem causar dor abdominal crónica. As mais comuns são:
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- síndrome do intestino irritável ou cólon espástico (um distúrbio que causa dor abdominal, cólicas e alterações nos movimentos intestinais)
- Doença de Crohn (uma doença inflamatória intestinal)
- intolerância à lactose (a incapacidade de digerir a lactose, o açúcar encontrado no leite e nos produtos lácteos)
As causas de dores abdominais graves incluem:
- ruptura de órgãos ou quase ruptura (como um apêndice de ruptura ou apendicite)
- pedras na vesícula biliar (conhecidas como pedras na vesícula biliar)
- pedras no rim
- infecção do rim
Tipos de dor abdominal
A dor abdominal pode ser descrita como localizada, tipo cólica ou cólica.
A dor localizada é limitada a uma área do abdómen. Este tipo de dor é frequentemente causado por problemas num órgão em particular. A causa mais comum de dor localizada é úlceras estomacais (feridas abertas no revestimento interno do estômago).
A dor tipo cãibra pode estar associada a diarreia, obstipação, inchaço ou flatulência. Nas mulheres, pode estar associada à menstruação, aborto espontâneo ou complicações nos órgãos reprodutivos femininos. Esta dor vem e vai, e pode diminuir completamente por si só, sem tratamento.
A dor de cólicas é um sintoma de condições mais graves, tais como cálculos biliares ou cálculos renais. Esta dor ocorre repentinamente e pode parecer um espasmo muscular grave.
Localização da dor dentro do abdómen
A localização da dor dentro do abdómen pode ser uma pista quanto à sua causa.
A dor que é generalizada em todo o abdómen (não numa área específica) pode indicar:
- apendicite (inflamação do apêndice)
- doença de Crohn
- lesão traumática
- síndrome do cólon irritável
- infecção do tracto urinário
- a gripe
A dor que está concentrada na parte inferior do abdómen pode indicar:
- appendicitetis
- obstrução intestinal
- gravidez ectópica (uma gravidez que ocorre fora do útero)
Nas mulheres, a dor nos órgãos reprodutivos da parte inferior do abdómen pode ser causada por:
- dores menstruais graves (chamadas dismenorréia)
- quistos ovarianos
- aborto espontâneo
- fibróides
- endometriose
- doença inflamatória pélvica
- gravidez ectópica
As dores no abdómen superior podem ser causadas por:
- Pedras biliares
- infarto do miocárdio
- hepatite (inflamação do fígado)
- pneumonia
A dor no centro do abdómen pode ser do abdómen:
- appendicitetis
- gastroenterite
- ferimentos
- uremia (acumulação de produtos residuais no seu sangue)
A dor na parte inferior esquerda do abdómen pode ser causada por:
- doença de Crohn
- câncer
- infecção do rim
- quistos ovarianos
- appendicitetis
A dor na parte superior esquerda do abdómen é por vezes causada por:
- baço aumentado
- Impacto fecal (fezes endurecidas que não podem ser eliminadas)
- ferimentos
- infecção do rim
- infarto do miocárdio
- câncer
As causas de dor abdominal inferior direita incluem:
- appendicitetis
- hérnia (quando um órgão se projeta através de um ponto fraco da musculatura abdominal)
- infecção do rim
- câncer
- gripe
A dor abdominal superior direita pode ser de:
- hepatite
- ferimentos
- pneumonia
- appendicitetis
Quando consultar o médico
As dores abdominais leves podem passar sem tratamento. No entanto, em alguns casos, a dor abdominal pode justificar uma viagem até ao médico.
Ligue para o 911 se a sua dor abdominal for grave e associada a trauma (de acidente ou lesão) ou pressão ou dor no peito.
Deve procurar cuidados médicos imediatos se a dor for tão grave que não consiga ficar quieto ou precisar de se enrolar numa bola para se sentir confortável, ou se tiver alguma das seguintes situações:
- fezes com sangue
- febre alta (superior a 101°F)
- vomitar sangue (chamado hematemese)
- náuseas ou vómitos persistentes
- amarelecimento da pele ou dos olhos
- inchaço ou sensibilidade grave do abdómen
- dificuldade para respirar
Marque uma consulta com o seu médico se sentir algum dos seguintes sintomas:
- dores abdominais que duram mais de 24 horas
- obstipação prolongada
- vómitos
- uma sensação de ardor quando se urina
- febre
- falta de apetite
- perda de peso inexplicável
Ligue ao seu médico se estiver grávida ou a amamentar e sentir dores abdominais.
Como é diagnosticada a causa das dores abdominais?
A causa das dores abdominais pode ser diagnosticada através de uma série de testes. Antes de encomendar os exames, o seu médico fará um exame físico. Isto inclui uma pressão suave em várias áreas do seu abdómen para verificar a sensibilidade e o inchaço.
Esta informação, combinada com a gravidade da dor e a sua localização dentro do abdómen, ajudará o seu médico a determinar quais os testes a encomendar.
Os testes de imagem, tais como ressonâncias magnéticas, ultra-sons e raios X, são usados para visualizar órgãos, tecidos e outras estruturas no abdômen em detalhes. Esses exames podem ajudar a diagnosticar tumores, fraturas, rupturas e inflamações.
Outros testes incluem:
- colonoscopia (para ver o interior do cólon e dos intestinos)
- endoscopia (para detectar inflamação e anormalidades no esôfago e estômago)
- GI superior (um teste especial de raio-X que utiliza corante de contraste para verificar a presença de crescimento, úlceras, inflamação, bloqueios e outras anomalias no estômago)
Amostras de sangue, urina e fezes também podem ser coletadas para procurar evidências de infecções bacterianas, virais e parasitárias.
Como posso prevenir dores abdominais?
Nem todas as formas de dor abdominal são evitáveis. No entanto, pode minimizar o risco de desenvolver dor abdominal, fazendo o seguinte:
- Faça uma dieta saudável.
- Beba água frequentemente.
- Faça exercício físico regularmente.
- Coma refeições mais pequenas.
Se você tem um distúrbio intestinal, como a doença de Crohn, siga a dieta que seu médico lhe deu para minimizar o desconforto. Se você tem DRGE, não coma dentro de duas horas da hora de dormir.
Deitar-se demasiado cedo após comer pode causar azia e dor abdominal. Tente esperar pelo menos duas horas depois de comer antes de se deitar.
