Testes para infecções sexualmente transmissíveis
Se não forem tratadas, as infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), muitas vezes chamadas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), podem causar graves problemas de saúde. Estes incluem:
- infertilidade
- câncer
- cegueira
- danificação dos órgãos
De acordo com estimativas do Centers for Disease Control and Prevention (CDC), cerca de 20 milhões de novas DSTs ocorrem a cada ano nos Estados Unidos.
Infelizmente, muitas pessoas não recebem tratamento imediato para as DSTs. Muitas DSTs não apresentam sintomas ou sintomas muito inespecíficos, o que pode torná-las difíceis de notar. O estigma em torno das DSTs também desencoraja algumas pessoas de fazer o teste. Mas o teste é a única maneira de saber com certeza se você tem uma DST.
Fale com o seu médico para saber se deve ser testado para alguma DST.
Quem deve ser testado para as DSTs?
Se você tem sido sexualmente ativo, é uma boa idéia ser testado para as DSTs. É especialmente importante fazer o teste se:
- você está prestes a começar um novo relacionamento
- você e o seu parceiro estão a pensar em não usar preservativos.
- o seu parceiro o enganou ou tem vários parceiros
- você tem vários parceiros
- você tem sintomas que sugerem que você pode ter uma DST
Se você está em uma relação de longo prazo, mutuamente monogâmica, e tanto você quanto seu parceiro foram testados antes de entrar na relação, você pode não precisar de testes regulares de DST. Mas muitas pessoas em relacionamentos de longo prazo não foram testadas antes de se juntarem. Se esse for o caso para você e seu parceiro, é possível que um ou ambos tenham carregado uma DST não diagnosticada durante anos. A escolha mais segura é ser testado.
Para que DSTs você deve ser testado?
Há uma série de diferentes DSTs. Para saber quais você deve ser testado, fale com seu médico. Eles podem encorajá-lo a ser testado para uma ou mais das seguintes:
- clamídia
- gonorreia
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- hepatite B
- sífilis
- tricomoníase
Seu médico provavelmente não se oferecerá para testá-lo para herpes, a menos que você tenha uma exposição conhecida ou peça o teste.
Pergunte ao seu médico
Não assuma que o seu médico irá testá-lo automaticamente para todas as DSTs no seu check-up anual de saúde física ou sexual. Muitos médicos não testam regularmente pacientes para as DSTs. É importante pedir ao seu médico para fazer o teste de DSTs. Pergunte que testes eles planejam fazer e por quê.
Cuidar da sua saúde sexual não é nada para ser tímido. Se você está preocupado com uma infecção ou sintoma em particular, fale com o seu médico sobre isso. Quanto mais honesto você for, melhor tratamento poderá receber.
É importante ser rastreada se estiver grávida, pois as DSTs podem ter um efeito sobre o feto. O seu médico deve rastrear as DSTs, entre outras coisas, na sua primeira consulta pré-natal.
Você também deve ser testado se você foi forçado a ter relações sexuais, ou qualquer outro tipo de atividade sexual. Se você sofreu agressão sexual ou foi forçado a fazer qualquer atividade sexual, você deve procurar cuidados de um profissional de saúde treinado.
Discuta os seus factores de risco
Também é importante partilhar os seus factores de risco sexual com o seu médico. Em particular, você deve sempre dizer-lhes se você se envolver em sexo anal. Algumas DSTs anais não podem ser detectadas usando testes padrão de DSTs. Seu médico pode recomendar um Papanicolau anal para triagem de células pré-cancerosas ou cancerosas, que estão ligadas ao papilomavírus humano (HPV).
Você também deve contar ao seu médico:
- os tipos de proteção que você usa durante o sexo oral, vaginal e anal
- qualquer medicação que esteja a tomar
- qualquer exposição conhecida ou suspeita de ter tido a DSTs
- se você ou o seu parceiro têm outros parceiros sexuais
Onde pode ser testado para DSTs?
Você pode receber testes para DSTs no seu consultório médico regular ou em uma clínica de saúde sexual. Aonde você vai é uma questão de preferência pessoal.
Várias DSTs são doenças notificáveis. Isso significa que o seu médico é legalmente obrigado a relatar resultados positivos ao governo. O governo rastreia informações sobre as DSTs para informar as iniciativas de saúde pública. As DSTs notificáveis incluem:
- chancróide
- clamídia
- gonorreia
- hepatite
- HIV
- sífilis
Testes em casa e testes on-line também estão disponíveis para algumas DSTs, mas nem sempre são confiáveis.
Como são realizados os testes de DSTs?
Dependendo do seu histórico sexual, seu médico pode solicitar uma variedade de testes para verificar se você tem DSTs, incluindo exames de sangue, urina, cotonetes ou exames físicos.
Exames de sangue e urina
A maioria das DSTs pode ser testada para usar amostras de urina ou sangue. O seu médico pode pedir análises de urina ou de sangue para verificar:
- clamídia
- gonorreia
- hepatite
- herpes
- HIV
- sífilis
Em alguns casos, os testes de urina e sangue não são tão precisos como outras formas de testes. Também pode levar um mês ou mais após a exposição a determinadas DSTs para que os exames de sangue sejam confiáveis. Se o HIV for contraído, por exemplo, pode levar de algumas semanas a alguns meses para que os testes detectem a infecção.
Esfregaços
Muitos médicos usam esfregaços vaginais, cervicais ou uretrais para verificar a presença de DSTs. Se você for do sexo feminino, eles podem usar um aplicador de algodão para fazer esfregaços vaginais e cervicais durante um exame pélvico. Se você for homem ou mulher, eles podem fazer esfregaços uretrais inserindo um aplicador de algodão na sua uretra. Se tiver sexo anal, também podem fazer um esfregaço rectal para verificar a presença de organismos infecciosos no seu recto.
Esfregaços de Papanicolaou e teste de HPV
A rigor, um Papanicolau não é um teste de DST. Um Papanicolau é um teste que procura sinais precoces de câncer cervical ou anal. As mulheres com infecções persistentes por HPV, particularmente as infecções por HPV-16 e HPV-18, correm um risco acrescido de desenvolver cancro do colo do útero. Mulheres e homens que praticam sexo anal também podem desenvolver cancro do colo do útero devido a infecções por HPV.
Um resultado normal de Papanicolau não diz nada sobre se você tem ou não uma DST. Para verificar o HPV, o seu médico irá pedir um teste de HPV separado.
Um resultado anormal de Papanicolau não significa necessariamente que você tem, ou terá, câncer cervical ou anal. Muitos Papanicolau anormais resolvem sem tratamento. Se tiver um Papanicolau anormal, o seu médico pode recomendar o teste HPV. Se o teste ao HPV for negativo, é pouco provável que venha a desenvolver cancro do colo do útero ou do anal num futuro próximo.
Os testes HPV por si só não são muito úteis para prever o cancro. Cerca de 14 milhões de americanos contraem HPV a cada ano, e a maioria das pessoas sexualmente ativas terão pelo menos um tipo de HPV em algum momento de suas vidas. A maioria dessas pessoas nunca desenvolve cancro do colo do útero ou do anal.
Exame físico
Algumas DSTs, tais como herpes e verrugas genitais, podem ser diagnosticadas através de uma combinação de exame físico e outros testes. Seu médico pode realizar um exame físico para procurar feridas, solavancos e outros sinais de DSTs. Eles também podem colher amostras de qualquer área questionável para enviar a um laboratório para testes.
É importante avisar o seu médico se tiver notado alguma alteração nos seus genitais ou à volta deles. Se você se envolver em sexo anal, você também deve informá-los sobre quaisquer alterações no seu ânus e reto ou ao redor dele.
Faça o teste
As DSTs são comuns, e os testes estão amplamente disponíveis. Os testes podem variar, dependendo de quais DSTs seu médico está verificando. Fale com seu médico sobre seu histórico sexual e pergunte quais testes você deve fazer. Eles podem ajudá-lo a entender os benefícios e riscos potenciais de diferentes testes de DSTs. Eles também podem recomendar opções de tratamento apropriadas se você der positivo em qualquer DST.