O que é rinite alérgica?

Um alergénio é uma substância inofensiva que provoca uma reacção alérgica. A rinite alérgica, ou febre dos fenos, é uma resposta alérgica a alergénios específicos. O pólen é o alergênio mais comum na rinite alérgica sazonal. Estes são sintomas de alergia que ocorrem com a mudança de estações do ano.

Quase 8% dos adultos nos Estados Unidos sofrem de algum tipo de rinite alérgica, segundo a American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI). Entre 10 e 30% da população mundial também pode ter rinite alérgica.

Sintomas de rinite alérgica

Os sintomas comuns de rinite alérgica incluem:

  • espirrando
  • um prurido no nariz
  • nariz entupido
  • nariz irritado
  • tosse
  • uma ferida ou arranhão na garganta
  • olhos lacrimejantes
  • olhos lacrimejantes
  • olheiras
  • dores de cabeça freqüentes
  • sintomas do tipo eczema, tais como pele extremamente seca, com prurido que pode borbulhar e chorar
  • urticária
  • fadiga excessiva

Normalmente, você sentirá um ou mais destes sintomas imediatamente após entrar em contato com um alergênio. Alguns sintomas, como dores de cabeça recorrentes e fadiga, só podem acontecer após uma exposição prolongada a alergénios. A febre não é um sintoma de febre dos fenos.

Algumas pessoas só raramente apresentam sintomas. Isto provavelmente ocorre quando você está exposto a alergênios em grandes quantidades. Outras pessoas experimentam sintomas durante todo o ano. Fale com seu médico sobre possíveis alergias se seus sintomas durarem mais de algumas semanas e não parecerem estar melhorando.

O que causa a rinite alérgica?

Quando seu corpo entra em contato com um alergênio, ele libera histamina, que é um químico natural que defende seu corpo do alergênio. Esta substância química pode causar rinite alérgica e seus sintomas, incluindo corrimento nasal, espirros e olhos irritados.

Além do pólen de árvores, outros alergênios comuns incluem:

  • pólen de gramíneas
  • ácaros do pó
  • pêlo animal, que é pele velha
  • saliva de gato
  • molde

Durante certas épocas do ano, o pólen pode ser especialmente problemático. Os pólens de árvores e flores são mais comuns na primavera. As gramíneas e as ervas daninhas produzem mais pólen no verão e no outono.

Quais são os tipos de rinite alérgica

Os dois tipos de rinite alérgica são sazonais e perenes. As alergias sazonais ocorrem geralmente durante a primavera e o outono e são tipicamente em resposta a alergênios ao ar livre, como o pólen. As alergias perenes podem ocorrer durante todo o ano, ou em qualquer altura do ano em resposta a substâncias de interior, como ácaros e pêlo de animais de estimação.

Fatores de risco para rinite alérgica

As alergias podem afetar qualquer pessoa, mas é mais provável que você desenvolva rinite alérgica se houver um histórico de alergias na sua família. Ter asma ou eczema atópico também pode aumentar o seu risco de rinite alérgica.

Alguns factores externos podem desencadear ou agravar esta condição, incluindo:

  • fumo do cigarro
  • produtos químicos
  • temperaturas frias
  • umidade
  • vento
  • poluição do ar
  • laca
  • perfumes
  • colónias
  • fumo de madeira
  • vapores

Como é diagnosticada a rinite alérgica?

Se você tem alergias menores, provavelmente você só precisará de um exame físico. No entanto, o seu médico pode realizar certos exames para descobrir o melhor plano de tratamento e prevenção para você.

Um teste de picar a pele é um dos mais comuns. O seu médico coloca várias substâncias na sua pele para ver como o seu corpo reage a cada uma delas. Normalmente, aparece um pequeno galo vermelho se você for alérgico a uma substância.

Um teste de sangue, ou teste de radioalergosorbidade (RAST), também é comum. O RAST mede a quantidade de anticorpos imunoglobulina E a determinados alergénios no sangue.

Tratamentos para a rinite alérgica

Você pode tratar a sua rinite alérgica de várias maneiras. Estas incluem medicamentos, assim como remédios caseiros e possivelmente medicamentos alternativos. Fale com o seu médico antes de tentar qualquer nova medida de tratamento para a rinite alérgica.

Anti-histamínicos

Você pode tomar anti-histamínicos para tratar alergias. Eles funcionam impedindo o seu corpo de fazer histamina.

Alguns anti-histamínicos populares de venda livre (OTC) incluem:

  • fexofenadina (Allegra)
  • difenidramina (Benadryl)
  • desloratadina (Clarinex)
  • loratadina (Claritina)
  • levocetirizina (Xyzal)
  • cetirizina (Zyrtec)

Fale com o seu médico antes de começar um novo medicamento. Certifique-se de que um novo medicamento para alergias não interfere com outros medicamentos ou condições médicas.

Descongestionantes

Você pode usar descongestionantes durante um curto período, geralmente não superior a três dias, para aliviar um nariz entupido e a pressão sinusal. O seu uso por um período mais longo pode causar um efeito de ricochete, o que significa que uma vez que você pare os seus sintomas, na verdade irá piorar. Os descongestionantes OTC mais populares incluem:

  • oxymetazolina (Afrin nasal spray)
  • pseudoefedrina (Sudafed)
  • fenilefrina (PE Sudafed)
  • cetirizina com pseudoefedrina (Zyrtec-D)

Se tiver um ritmo cardíaco anormal, doença cardíaca, historial de AVC, ansiedade, distúrbio do sono, tensão arterial elevada ou problemas urinários, fale com o seu médico antes de usar um descongestionante.

Gotas oftálmicas e sprays nasais

Gotas para os olhos e sprays nasais podem ajudar a aliviar a comichão e outros sintomas relacionados com alergias por um curto período de tempo. No entanto, dependendo do produto, você pode precisar evitar o uso a longo prazo.

Tal como os descongestionantes, o uso excessivo de certas gotas para os olhos e gotas para o nariz também pode causar um efeito de ricochete.

Os corticosteroides podem ajudar na inflamação e nas respostas imunitárias. Estes não causam um efeito de ricochete. Os sprays nasais esteróides são normalmente recomendados como uma forma útil e de longo prazo para controlar os sintomas da alergia. Eles estão disponíveis tanto no balcão como por prescrição médica.

Fale com o seu médico antes de iniciar um regime de qualquer tratamento de alergias para se certificar de que está a tomar os melhores medicamentos para os seus sintomas. O seu médico também pode ajudá-lo a determinar que produtos são feitos para uso a curto prazo e quais são concebidos para o tratamento a longo prazo.

Imunoterapia

O seu médico pode recomendar imunoterapia, ou vacinas contra alergias, se você tiver alergias graves. Pode usar este plano de tratamento em conjunto com medicamentos para controlar os seus sintomas. Estas injecções diminuem a sua resposta imunitária a alergénios específicos ao longo do tempo. Elas requerem um compromisso a longo prazo com um plano de tratamento.

Um regime de injecção de alergia começa com uma fase de acumulação. Durante esta fase, você irá ao seu alergologista para uma vacina de uma a três vezes por semana durante cerca de três a seis meses para deixar seu corpo se acostumar com o alergênio na vacina.

Durante a fase de manutenção, você provavelmente precisará consultar o seu alergologista para tomar tiros a cada duas a quatro semanas, ao longo de três a cinco anos. Você pode não notar uma mudança até mais de um ano após o início da fase de manutenção. Quando chegar a este ponto, é possível que os sintomas da sua alergia se desvaneçam ou desapareçam por completo.

Algumas pessoas podem sofrer reacções alérgicas graves a um alergénio na sua injecção. Muitos alergénios pedem-lhe que espere no escritório durante 30 a 45 minutos após uma injecção para garantir que não tem uma resposta intensa ou potencialmente fatal à mesma.

Imunoterapia sublingüe (SLIT)

SLIT envolve a colocação de um comprimido contendo uma mistura de vários alergénios sob a sua língua. Funciona de forma semelhante às vacinas contra alergias, mas sem uma injecção. Actualmente, é eficaz no tratamento de rinite e alergias a asma causadas por erva, pólen de árvores, pêlo de gato, ácaros do pó e tasneira. Pode tomar em casa tratamentos SLIT, tais como Oralair para certas alergias a ervas, após uma consulta inicial com o seu médico. A primeira dose de qualquer SLIT terá lugar no consultório do seu médico. Tal como as vacinas contra alergias, a medicação é tomada frequentemente durante um período de tempo determinado pelo seu médico.

Possíveis efeitos secundários incluem comichão na boca ou irritação da orelha e garganta. Em casos raros, os tratamentos SLIT podem causar anafilaxia. Fale com o seu médico sobre o SLIT para ver se as suas alergias vão responder a este tratamento. O seu médico precisará de orientar o seu tratamento com este método.

Remédios caseiros

Os remédios caseiros vão depender dos seus alergênios. Se tiver alergias sazonais ou a pólenes, pode tentar usar um ar condicionado em vez de abrir as suas janelas. Se possível, adicione um filtro concebido para as alergias.

A utilização de um desumidificador ou de um filtro de ar particulado de alta eficiência (HEPA) pode ajudá-lo a controlar as suas alergias enquanto estiver dentro de casa. Se você é alérgico a ácaros, lave seus lençóis e cobertores em água quente acima de 54,4°C (130°F). Adicionar um filtro HEPA ao seu aspirador e aspirar semanalmente também pode ajudar. Limitar o tapete em sua casa também pode ser útil.

Medicina alternativa e complementar

Devido à preocupação com possíveis efeitos secundários, mais pessoas com alergias estão a procurar formas de abordar os sintomas da febre dos fenos “naturalmente”. Entretanto, é importante lembrar que qualquer medicamento pode ter efeitos colaterais, mesmo que seja considerado natural. Além dos remédios caseiros, as opções também podem incluir remédios alternativos e complementares. A desvantagem desses tratamentos pode ser que há poucas evidências que comprovem que eles são seguros ou eficazes. A dosagem correcta também pode ser difícil de determinar ou alcançar.

Segundo o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH), alguns dos tratamentos abaixo podem ser úteis na gestão das alergias sazonais, mas ainda é necessária mais investigação. Fale com seu médico antes de tentar qualquer um dos seguintes.

  • acupunctura
  • irrigação salina nasal
  • suplementos de butterbur
  • mel (escolher variedades cruas, orgânicas)
  • probióticos

Embora estes tratamentos alternativos sejam derivados de plantas e outras substâncias naturais, eles podem possivelmente interagir com medicamentos, bem como causar reacções. Experimente-os com cuidado, e pergunte ao seu médico antes de os utilizar.

Complicações da rinite alérgica

Infelizmente, a própria rinite alérgica não pode ser evitada. O tratamento e a gestão são a chave para alcançar uma boa qualidade de vida com alergias. Algumas complicações que podem surgir da febre do feno incluem:

  • incapacidade de dormir devido a sintomas que o mantêm acordado durante a noite
  • desenvolvimento ou agravamento dos sintomas da asma
  • infecções frequentes dos ouvidos
  • sinusite ou infecções sinusais frequentes
  • faltas à escola ou ao trabalho por causa da produtividade reduzida
  • dores de cabeça freqüentes

Complicações também podem surgir de efeitos secundários anti-histamínicos. Mais comumente, pode ocorrer sonolência. Outros efeitos colaterais incluem dor de cabeça, ansiedade e insônia. Em casos raros, os anti-histamínicos podem causar efeitos gastrointestinais, urinários e circulatórios.

Rinite alérgica em crianças

As crianças também podem desenvolver rinite alérgica, que normalmente aparece antes dos 10 anos de idade. Se você notar que seu filho desenvolve sintomas semelhantes aos do frio ao mesmo tempo a cada ano, ele provavelmente tem rinite alérgica sazonal.

Os sintomas nas crianças são semelhantes aos dos adultos. As crianças geralmente desenvolvem olhos lacrimejantes e ensanguentados, o que é chamado de conjuntivite alérgica. Se notar sibilância ou falta de ar, além de outros sintomas, o seu filho pode também ter desenvolvido asma.

Se você acredita que seu filho tem alergias, consulte seu médico. É importante receber o diagnóstico e tratamento correctos.

Se o seu filho tiver alergias sazonais significativas, limite a exposição do seu filho a alergénios mantendo-os dentro de si quando a contagem de pólen for elevada. Lavar frequentemente a roupa e os lençóis durante a época das alergias e aspirar regularmente também pode ser útil. Muitos tratamentos diferentes estão disponíveis para ajudar o seu filho a sofrer de alergias. No entanto, alguns medicamentos podem causar efeitos secundários, mesmo em pequenas doses. Fale sempre com o seu médico antes de tratar o seu filho com qualquer medicação para alergias de venda livre.

O resultado do tratamento depende da sua condição. A rinite alérgica sazonal geralmente não é grave, e você pode administrá-la bem com medicamentos. No entanto, as formas graves desta condição irão provavelmente requerer um tratamento a longo prazo.

Prevenção de alergias

A melhor forma de prevenir sintomas de alergia é gerir as alergias antes que o seu corpo tenha a oportunidade de responder negativamente às substâncias. Considere as seguintes medidas preventivas para os alergénios específicos a que é sensível:

Pólen

A AAAAI recomenda o início da medicação antes dos ataques de alergia sazonais. Por exemplo, se você for sensível ao pólen de árvores na primavera, você pode querer começar a tomar anti-histamínicos antes que uma reação alérgica tenha a chance de ocorrer. Fique dentro de casa durante as horas de pico do pólen e tome um duche imediatamente depois de estar fora. Também vai querer manter as janelas fechadas durante a época das alergias e evitar secar a roupa.

Ácaros do pó

Para reduzir a exposição aos ácaros, você pode tomar medidas para garantir que sua casa não seja um ambiente amigável para o desenvolvimento dos ácaros. Limpe o chão molhado e duro, em vez de varrer. Se tiver tapete, utilize um aspirador com um filtro HEPA. Também vai querer limpar frequentemente superfícies duras e lavar semanalmente a sua roupa de cama com água quente. Use almofadas e caixas bloqueadoras de alergénios para diminuir a exposição aos ácaros enquanto dorme.

Pelo dos animais

Idealmente, você vai querer limitar a exposição a quaisquer animais aos quais seja alérgico. Se isso não for possível, certifique-se de limpar todas as superfícies com frequência. Lave as mãos imediatamente após tocar nos animais de estimação e certifique-se de que os seus amigos peludos ficam longe da sua cama. Você também vai querer lavar suas roupas depois de visitar as casas que têm animais de estimação.

Dicas para prevenir alergias

  1. Fique dentro de casa quando a contagem de pólen estiver alta.
  2. Evite fazer exercício ao ar livre no início da manhã.
  3. Tome banho de chuveiro imediatamente após estar ao ar livre.
  4. Mantenha as janelas e portas fechadas o mais frequentemente possível durante a época das alergias.
  5. Mantenha a boca e o nariz cobertos enquanto faz trabalhos de jardinagem.
  6. Tente não varrer as folhas ou cortar a relva.
  7. Dê banho ao seu cão pelo menos duas vezes por semana para minimizar o pêlo.
  8. Retire a carpete do seu quarto se estiver preocupado com os ácaros.