O que é a síndrome do túnel do alcatrão?

A síndrome do túnel do tarso é uma condição causada por pressão repetida que resulta em danos no nervo tibial posterior. O nervo tibial ramifica-se do nervo ciático e é encontrado perto do tornozelo.

O nervo tibial percorre o túnel do tarso, que é uma passagem estreita dentro do tornozelo que está preso por osso e tecido mole. O dano do nervo tibial ocorre tipicamente quando o nervo é comprimido como resultado de uma pressão consistente.

Quais são os sintomas da síndrome do túnel do alcatrão?

Pessoas com síndrome do túnel do alcatrão podem apresentar dor, dormência ou formigamento. Essa dor pode ser sentida em qualquer lugar ao longo do nervo tibial, mas também é comum sentir dor na planta do pé ou dentro do tornozelo. Pode sentir-se assim:

  • dores agudas e de tiro
  • pinos e agulhas
  • um electrochoque
  • uma sensação de ardor

Os sintomas variam muito, dependendo de cada indivíduo. Algumas pessoas experimentam sintomas que progridem gradualmente, e algumas experimentam sintomas que começam muito subitamente.

A dor e outros sintomas são frequentemente agravados pela actividade física. Mas se a condição é de longa data, algumas pessoas até sentem dor ou formigamento à noite ou quando descansam.

O que causa a síndrome do túnel de alcatrão?

A síndrome do túnel do tarso resulta da compressão do nervo tibial, e é muitas vezes causada por outras condições.

As causas podem incluir:

  • pés severamente planos, porque pés achatados podem esticar o nervo tibial
  • crescimento ósseo benigno no túnel do alcatrão
  • varizes na membrana que envolve o nervo tibial, que causam compressão sobre o nervo
  • inflamação por artrite
  • lesões e massas como tumores ou lipomas perto do nervo tibial
  • lesões ou traumas, como entorse ou fractura do tornozelo – inflamação e inchaço dos quais resulta a síndrome do túnel do alcatrão
  • diabetes, o que torna o nervo mais vulnerável à compressão

Como é diagnosticada a síndrome do túnel do alcatrão?

Se você acha que tem síndrome do túnel de alcatrão, você deve consultar seu médico para que ele possa ajudá-lo a identificar a causa e criar um plano de tratamento para que a condição não piore. O seu clínico geral pode encaminhá-lo para um cirurgião ortopedista ou podólogo.

Na sua consulta, o seu médico irá perguntar sobre a progressão dos seus sintomas e sobre o historial médico como traumas na área. Eles examinarão o seu pé e tornozelo, procurando características físicas que possam indicar a síndrome do túnel de alcatrão. Eles provavelmente farão um teste de Tinel, que envolve um toque suave no nervo tibial. Se você sentir um formigamento ou dor como resultado dessa pressão, isso indica síndrome do túnel do alcatrão.

O seu médico também pode pedir exames adicionais para procurar uma causa subjacente, incluindo uma electromiografia, que é um exame que pode detectar disfunções nervosas. A RM também pode ser pedida se o seu médico suspeitar que um crescimento em massa ou ósseo possa estar causando a síndrome do túnel do alcatrão.

A síndrome do túnel do alcatrão pode causar alguma complicação?

Se a síndrome do túnel do alcatrão não for tratada, pode resultar em lesão nervosa permanente e irreversível. Como esse dano nervoso afeta seu pé, pode ser doloroso ou difícil de andar ou retomar as atividades normais.

Como é tratada a síndrome do túnel do alcatrão?

O tratamento da síndrome do túnel do alcatrão depende dos seus sintomas e da causa subjacente da sua dor.

Tratamentos em casa

Você pode tomar medicamentos anti-inflamatórios (incluindo anti-inflamatórios não esteróides) para reduzir a inflamação, o que pode aliviar a compressão do nervo. Descansar, cereja, compressão e elevação, conhecido como tratamento RICE, também pode ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação.

Tratamentos prescritos pelo médico

As injecções de esteróides também podem ser aplicadas na área afectada para reduzir o inchaço. Em alguns casos, podem ser usados aparelhos e fendas para imobilizar o pé e limitar o movimento que poderia comprimir o nervo. Se você tiver pés naturalmente planos, você pode querer ter sapatos feitos sob medida que suportem os arcos dos seus pés.

Cirurgia

Em casos graves e a longo prazo, o seu médico pode recomendar uma cirurgia chamada “libertação do túnel de alcatrão”. Durante este procedimento, o seu cirurgião fará uma incisão por detrás do tornozelo até ao arco do seu pé. Eles irão libertar o ligamento, aliviando o nervo.

Uma cirurgia minimamente invasiva é também utilizada por alguns cirurgiões, na qual são feitas incisões muito menores dentro do tornozelo. O cirurgião usa instrumentos minúsculos para esticar o ligamento. Como há menos traumatismo sustentado pelos tecidos, o risco de complicações e o tempo de recuperação são ambos reduzidos.

A síndrome do túnel de Tarso pode ser controlada ou curada com uma grande variedade de opções de tratamento, mas independentemente da condição subjacente, é essencial obter um tratamento precoce para evitar danos permanentes aos nervos.