O que é fibrilação atrial?
A fibrilação atrial (fibrilação A) é uma condição que envolve um batimento cardíaco anormal, ou arritmia. Em ritmo sinusal normal, as câmaras superior e inferior do seu coração batem de forma sincronizada para bombear sangue. Em fibrilação A, os sinais elétricos que coordenam as duas câmaras do seu coração não funcionam juntos como deveriam. Isto faz com que o seu coração se contraia erraticamente. Como resultado, o seu coração bate muito rápido, dois lentamente, ou irregularmente.
A-fib pode acontecer em uma única ocasião. Neste caso, provavelmente não vai precisar de tratamento. Mas se desenvolver fibrilhação crónica, vai precisar de tratamento. Se não for tratado, pode levar a problemas perigosos. De acordo com a Clínica Cleveland, pode aumentar o seu risco de AVC de cinco a sete vezes. Quando está em fibrilhação, o sangue pode acumular-se nos seus átrios em vez de ser bombeado regularmente. Isto pode causar a formação de coágulos sanguíneos, o que pode levar a um derrame. O tecido do seu coração também pode ficar danificado, o que pode eventualmente levar à insuficiência cardíaca.
Os sintomas de fibrilhação A incluem:
- dores no peito
- palpitações de coração
- fadiga
- debilidade
- vertigem
- confusão
- respiração ofegante
Em alguns casos, não produz quaisquer sintomas visíveis.
Se você desenvolver fibrilação crônica A, há muitas maneiras de tratá-la, começando com mudanças no estilo de vida. O seu médico irá provavelmente aconselhá-lo a deixar de fumar e seguir uma dieta saudável. Eles também podem prescrever medicamentos para ajudar o seu coração a funcionar mais eficientemente. Em casos mais graves, eles podem recomendar a cirurgia.
Cirurgias de ablação
Existem muitos tipos de cirurgia de ablação disponíveis para a fibrilação em A. Se o seu médico recomendar a ablação, o tipo específico dependerá da área do seu coração onde começa o erro elétrico. Também dependerá da frequência ou não da sua fibrilhação.
Os procedimentos de ablação são cirurgias minimamente invasivas. São normalmente realizadas em hospitais ao longo de cerca de duas horas. Durante o procedimento, o seu cirurgião provavelmente inserirá um cateter através de uma veia na virilha ou no pescoço. Eles irão enfiar o cateter através da sua veia até as câmaras superior e inferior do seu coração. O cateter terá um eletrodo na sua ponta, que provavelmente emitirá ondas de rádio para criar calor. Seu cirurgião usará esse calor para destruir e cicatrizar uma área do tecido do seu coração. Sinais elétricos mal disparados não serão capazes de atravessar o tecido cicatricial.
A ablação por radiofrequência é o tipo mais comum de ablação utilizado. De acordo com a American Heart Association (AHA), pode curar batimentos cardíacos irregulares em mais de 90 por cento dos casos. Mas outros tipos de energia, em vez de ondas de rádio, também podem ser usados. Outros tipos de ablação incluem o sonar, o microondas e a crioablação. Se você for submetido à crioablação, seu cirurgião congelará uma área do tecido do seu coração para destruí-lo e cicatrizá-lo.
Ablação do nódulo atrioventricular
Em alguns casos, você pode precisar de um tipo mais extenso de ablação, conhecido como ablação do nó atrioventricular (AVN). Este procedimento é similar às cirurgias de ablação por cateter descritas acima, mas destrói uma área maior do seu coração, conhecida como o seu nó atrioventricular. Se você se submeter à AVN, precisará ter um marcapasso permanente instalado no seu coração para estabelecer e manter um ritmo cardíaco normal após a sua cirurgia.
Riscos de ablação
Embora qualquer procedimento médico acarrete riscos, as complicações das cirurgias de ablação são raras.
Os efeitos secundários incluem:
- dor leve
- sangramento
- contusões
- problemas venosos
Complicações mais graves incluem acidente vascular cerebral ou recolha de líquidos anormais à volta do coração, mas estas complicações são raras. A sua equipa de saúde irá monitorizá-lo de perto após o seu procedimento para verificar se há sinais de problemas.
Procedimento de labirinto
A fibrilação é comum em pacientes que têm outros problemas cardíacos. Se você tem uma condição que requer cirurgia de coração aberto, como a cirurgia de bypass coronário, seu cirurgião pode usar o procedimento de labirinto para tratar a fibrilação genital ao mesmo tempo.
Durante o procedimento do labirinto, o seu cirurgião fará uma série de incisões no seu coração e as coserá juntas. Tal como a ablação do cateter, isto irá criar cicatrizes que os sinais eléctricos do seu coração não podem atravessar. Isto irá redireccionar os sinais para que funcionem normalmente.
Esta cirurgia é chamada de procedimento de labirinto porque cria um padrão labiríntico para os sinais elétricos do seu coração seguirem.
Riscos do procedimento do labirinto
O procedimento do labirinto envolve maiores riscos do que a ablação porque envolve uma cirurgia de coração aberto. Os riscos incluem:
- curso
- falência renal
- falência de outros órgãos
- falecimento
Você também pode precisar de um marcapasso depois de se submeter ao procedimento de labirinto.
Embora apresente riscos de complicações graves, o procedimento do labirinto também tem uma alta taxa de sucesso. Para diminuir o risco de complicações, escolha um cirurgião experiente para realizar o seu procedimento.
A-fib pode ser um problema de saúde potencialmente desconfortável e perigoso. Felizmente, há muitas opções disponíveis para tratá-lo. Se o estilo de vida mudar e os medicamentos não forem suficientes, o seu médico pode recomendar a cirurgia.
Se você não precisar de cirurgia de coração aberto para tratar outras doenças cardíacas, seu médico provavelmente recomendará a cirurgia de ablação. Este procedimento minimamente invasivo envolve um baixo nível de risco e uma alta taxa de sucesso. Se você tem problemas cardíacos mais complicados que requerem cirurgia de coração aberto, seu cirurgião pode usar o procedimento de labirinto para tratar sua fibrilação. Este procedimento é mais invasivo e envolve maiores níveis de risco.
Pergunte ao seu médico sobre a sua condição específica, opções de tratamento e perspectivas. Eles podem ajudá-lo a compreender os potenciais benefícios e riscos de ser operado para tratar a Fibrilação A.
