Por que são realizados os exames de próstata?
A sua próstata é uma glândula do tamanho de uma noz localizada perto da sua bexiga. A próstata ajuda na produção do líquido seminal.
Um exame de próstata pode ajudar o seu médico a diagnosticar uma próstata aumentada ou inflamada. Também pode ajudá-los a diagnosticar o câncer de próstata, que é a segunda forma mais comum de câncer entre os homens americanos.
O exame normalmente envolve um exame retal digital (DRE) e um teste para os níveis de antígeno específico da próstata (PSA). Seu médico pode querer realizar um exame de próstata se você tiver sintomas de aumento da próstata. Alguns médicos fazem-no como parte de um exame de rotina.
Quem deve fazer um exame de próstata?
A partir dos 50 anos de idade, todos os homens devem discutir com o seu médico o rastreio do cancro da próstata. A American Cancer Society (ACS) aconselha os homens em maior risco a ter esta conversa aos 45 anos de idade.
Considera-se que você tem um risco aumentado se você for afro-americano ou se um parente de primeiro grau tiver câncer de próstata antes dos 65 anos de idade. Se mais de um parente de primeiro grau teve câncer de próstata antes dos 65 anos de idade, talvez você queira considerar iniciar o rastreio do câncer de próstata ainda mais cedo.
A ACS estima que haverá cerca de 180.890 novos casos de câncer de próstata nos Estados Unidos em 2016. Cerca de 26.120 homens irão morrer disso.
O cancro da próstata é mais fácil de tratar antes de se espalhar. No entanto, alguns cancros da próstata têm um crescimento tão lento que nem sempre necessitam de tratamento. Muito depende da sua idade e de outros factores.
Discuta seus fatores de risco com seu médico, e pergunte se você deve fazer um exame de próstata como parte de seu check-up anual.
O que é um exame rectal digital?
A forma mais comum de os médicos verificarem a saúde da sua próstata é com um DRE. É um procedimento bastante rápido e simples.
Para o exame, você vai se dobrar na cintura enquanto está de pé ou deitar de lado com os joelhos dobrados em direção ao peito.
O seu médico irá lubrificar um dedo com luvas e colocá-lo suavemente dentro do seu recto. Eles vão pressionar uma mão na sua próstata e a outra mão vai sentir a sua zona pélvica. Deve demorar apenas alguns momentos.
Você pode sentir um desconforto momentâneo. Pode também sentir vontade de urinar, especialmente se a sua próstata estiver aumentada ou inflamada.
O seu médico poderá dizer-lhe se a sua próstata parece ter um tamanho e uma forma normais. Em geral, um DRE não tem riscos.
O que é um exame antigéneo específico da próstata?
O seu médico também pode testar o seu sangue para verificar os níveis de PSA para detectar cancro da próstata. O PSA é uma proteína que ajuda a liquefazer o sémen.
É normal que algum PSA entre na sua corrente sanguínea. Várias coisas podem fazer com que os seus níveis de PSA subam acima do normal, incluindo:
- uma próstata inflamada ou infectada
- uma próstata dilatada
- algumas formas de câncer de próstata
Algumas formas de cancro da próstata podem baixar o seu PSA.
Antes de fazer o teste, pergunte ao seu médico sobre os prós e os contras. O teste de PSA pode resultar em falsos positivos e falsos negativos para o câncer de próstata. Isto pode levar a testes e tratamentos adicionais, o que pode causar ansiedade.
Como devo preparar-me para o exame?
Deve informar o seu médico se tiver hemorróidas, lágrimas anais ou outros problemas com o ânus. O exame será mais fácil se você respirar normalmente e tentar relaxar.
Antes de fazer um teste de PSA, informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos e suplementos que tome. A ejaculação recente também pode afectar os seus níveis de PSA. Pergunte ao seu médico se deve abster-se de actividade sexual antes de fazer o teste.
Custo de um exame de próstata
O que acontece depois do exame?
O seu sangue deve ser enviado para um laboratório para análise, para que os resultados do seu PSA não fiquem imediatamente disponíveis. O seu médico avisá-lo-á quando tiver os resultados.
O relatório do laboratório vai mostrar o nível de PSA no seu sangue como:
Para além de analisar a quantidade de PSA no seu sangue, o seu médico irá avaliar a rapidez com que este número está a mudar. Muitas coisas podem afectar o PSA, pelo que os resultados dos testes requerem uma análise cuidadosa por um especialista. O seu médico levará em conta toda a informação sobre a sua saúde.
Se você tiver um resultado anormal no teste de PSA, isso não significa que você tem câncer de próstata. A maioria dos homens com um nível elevado de PSA não tem cancro da próstata. Cerca de 25% dos homens que têm uma biopsia devido a um nível elevado de PSA têm cancro da próstata.
Também é possível que homens com câncer de próstata tenham resultados normais nos testes DRE e PSA.
O que acontece a seguir?
Se encontrarem algo que lhes diga respeito durante o DRE, o seu médico irá discuti-lo consigo. Um aumento da próstata é bastante comum, especialmente porque você envelhece.
Um resultado anormal de PSA pode requerer um estudo mais aprofundado. O seu médico pode querer repetir o teste. Se eles suspeitarem que você tem câncer de próstata, podem recomendar outros testes de diagnóstico.
Por exemplo, um ultra-som transretal usa ondas sonoras para fornecer imagens da sua próstata. Para este teste, o seu médico insere uma pequena sonda no reto. O teste leva cerca de 10 minutos. Pode ser desconfortável, mas normalmente não é doloroso e não tem efeitos secundários duradouros.
Uma biópsia também pode ajudar a confirmar ou descartar o câncer. Para uma biopsia, um médico usa uma agulha para remover vários pedaços de tecido da sua próstata. Eles podem usar um ultra-som transretal para guiar a agulha para a posição correta. As amostras de tecido são examinadas ao microscópio para detectar sinais de câncer.
A biópsia leva cerca de 10 a 15 minutos. Você pode ter alguma sensibilidade e uma pequena hemorragia após o procedimento.
Os resultados irão determinar os próximos passos.
