O que é um teste de tempo parcial de tromboplastina (PTT)?
Um teste de tempo de tromboplastina parcial (PTT) é um exame de sangue que ajuda os médicos a avaliar a capacidade do seu corpo de formar coágulos sanguíneos.
A hemorragia desencadeia uma série de reacções conhecidas como cascata de coagulação. A coagulação é o processo que o seu corpo utiliza para parar a hemorragia. As células chamadas plaquetas criam um tampão para cobrir o tecido danificado. Então os fatores de coagulação do seu corpo interagem para formar um coágulo de sangue. Baixos níveis de fatores de coagulação podem impedir a formação de um coágulo. Uma deficiência nos factores de coagulação pode levar a sintomas como hemorragia excessiva, hemorragias nasais persistentes e hematomas fáceis.
Para testar as capacidades de coagulação do seu corpo, o laboratório recolhe uma amostra do seu sangue num frasco e adiciona produtos químicos que irão fazer o seu coágulo. O teste mede quantos segundos leva para que um coágulo se forme.
Este teste é às vezes chamado teste de tempo de tromboplastina parcial ativado (APTT).
Por que eu preciso de um teste de PTT?
O seu médico pode pedir um teste de PTT para investigar a causa de hemorragia prolongada ou excessiva. Os sintomas que podem levar o seu médico a pedir este teste incluem:
- hemorragias nasais frequentes ou pesadas
- períodos menstruais pesados ou prolongados
- sangue na urina
- articulações inchadas e dolorosas (causadas por hemorragia nos espaços articulares)
- contusões fáceis
O teste PTT não pode diagnosticar uma condição específica. Mas ajuda o seu médico a saber se os factores de coagulação do seu sangue são deficientes. Se os resultados dos seus testes forem anormais, o seu médico provavelmente precisará pedir mais testes para ver qual fator o seu corpo não está produzindo.
O seu médico pode também utilizar este teste para monitorizar o seu estado quando toma o anticoagulante para a heparina.
Como me preparo para um teste de PTT?
Vários medicamentos podem afectar os resultados de um teste de PTT. Estes incluem:
- heparina
- warfarin
- aspirina
- anti-histamínicos
- vitamina C
- clorpromazina
Não se esqueça de informar o seu médico sobre todos os medicamentos que toma. Talvez tenha de parar de tomá-los antes do teste.
Quais são os riscos associados a um teste de PTT?
Como em qualquer exame de sangue, há um ligeiro risco de hematomas, hemorragias ou infecções no local da punção. Em casos raros, a sua veia pode ficar inchada após uma punção de sangue. Esta condição é conhecida como flebite. A aplicação de uma compressa quente várias vezes ao dia pode tratar a flebite.
A hemorragia contínua pode ser um problema se tiver um distúrbio hemorrágico ou se estiver a tomar medicamentos para diluir o sangue, tais como varfarina ou aspirina.
Como é feito o teste de PTT?
Para realizar o teste, o flebotomista ou enfermeira tira uma amostra de sangue do seu braço. Eles limpam o local com um cotonete com álcool e introduzem uma agulha na sua veia. Um tubo ligado à agulha recolhe o sangue. Depois de recolher sangue suficiente, retiram a agulha e cobrem o local da punção com uma compressa de gaze.
O técnico de laboratório adiciona químicos a esta amostra de sangue e mede o número de segundos que leva para que a amostra coagule.
O que significam os resultados?
Resultados normais do teste de PTT
Os resultados dos testes PTT são medidos em segundos. Os resultados normais são normalmente de 25 a 35 segundos. Isto significa que a amostra de sangue levou de 25 a 35 segundos para coagular após a adição dos químicos.
Os padrões exatos para resultados normais podem variar dependendo do seu médico e do laboratório, portanto pergunte ao seu médico se você tem alguma preocupação.
Resultados anormais do teste de PTT
Lembre-se que um resultado anormal de PTT não diagnostica nenhuma doença em particular. Ele apenas fornece informações sobre o tempo que leva para o seu sangue coagular. Múltiplas doenças e condições podem causar resultados anormais de PTT.
Um resultado PTT prolongado pode ser devido a:
- condições reprodutivas, tais como gravidez recente, gravidez actual ou aborto recente
- hemofilia A ou B
- deficiência de fatores de coagulação do sangue
- Doença de von Willebrand (uma desordem que causa coagulação anormal do sangue)
- coagulação intravascular disseminada (doença em que as proteínas responsáveis pela coagulação do sangue são anormalmente activas)
- hipofibrinogenemia (deficiência do factor de coagulação do sangue fibrinogénio)
- certos medicamentos, tais como os anticoagulantes heparina e warfarina
- questões nutricionais, tais como deficiência de vitamina K e má absorção
- anticorpos, incluindo os anticorpos da cardiolipina
- anticoagulantes de lúpus
- leucemia
- doença hepática
A grande variedade de causas possíveis para resultados anormais significa que este teste por si só não é suficiente para determinar que condição você tem. Um resultado anormal provavelmente levará o seu médico a pedir mais exames.
