Um grupo de quatro músculos chamado manguito rotador ajuda o labrum a manter a bola no encaixe. Isto permite que o antebraço gire. O movimento repetitivo e as lesões podem rasgar o lábio, causando muitas vezes dor.
Você também tem um lábio onde a parte superior da perna se prende ao quadril, mas é menos provável que rasgue porque é mais espesso do que o lábio do ombro.
Tipos de lesões no lábio do ombro
A abertura rasa do ombro onde se encontra o labrum chama-se glenoide. Lágrimas de lábio no ombro podem acontecer em qualquer lugar ao redor do encaixe da glenoide.
Existem três tipos principais de lacerações no lábio:
- Lágrima ou lesão SLAP: Quando a laceração está acima do meio da glenóide, é chamada de laceração SLAP ou lesão SLAP. SLAP significa “labrum superior, anterior a posterior”, que significa de frente para trás. Este tipo de laceração do labrum é comum entre tenistas, jogadores de beisebol e qualquer um que use muitos movimentos aéreos do braço. Também ocorrem frequentemente com danos no tendão do bíceps.
- Lágrima ou lesão de Bankart: Quando o dano é na metade inferior do encaixe da glenóide, chama-se lesão de Bankart ou rasgão. As lágrimas de Bankart são mais comuns em pessoas mais jovens com os ombros deslocados.
- Lágrima de lábio posterior: Lesões na parte de trás da articulação do ombro podem causar uma laceração posterior do lábio. Estas são raras e constituem apenas 5% a 10% de todas as lesões no ombro.
Sintomas de uma laceração labral
Uma lágrima labral é normalmente dolorosa. Pode parecer que a sua articulação do ombro está:
- Apanhando
- fechamento
- popping
- moagem
Você também pode sentir uma sensação de instabilidade no seu ombro, uma diminuição da amplitude de movimento e uma perda de força. A dor à noite ou durante as atividades diárias também é comum.
Se tiver uma lágrima de Bankart, pode parecer que o seu ombro vai escorregar para fora da articulação.
Todos os tipos de lágrimas labiais ocorrem frequentemente com outras lesões no ombro, tais como ombros deslocados, lesões do manguito rotador e tendões do bíceps rasgados. O seu médico irá determinar exatamente que tipo de lesão você tem.
Causas e fatores de risco
Lesão traumática e desgaste por movimentos repetitivos da parte superior do braço podem ambos causar lacerações do lábio.
Algumas causas específicas de lacerações do lábio incluem:
- uma queda em um braço estendido
- um golpe direto no ombro
- um golpe violento ao atingir a cabeça
- um puxão súbito no braço
Diagnosticando um lábio rasgado no ombro
O seu médico irá testar a sua amplitude de movimento do ombro/braço, estabilidade e nível de dor. Não se esqueça de informar o médico sobre qualquer evento que possa ter causado a dor.
O tecido do lábio é demasiado mole para aparecer nas radiografias, mas o seu médico pode pedir uma radiografia para ver se outras lesões podem estar a causar a sua dor. Para ver os danos no lábio, o seu médico pode pedir uma TAC ou ressonância magnética.
O seu médico também pode fazer um exame artroscópico, inserindo uma pequena câmara chamada artroscópio através de um pequeno corte. A câmara dará ao seu médico uma visão mais detalhada do seu lábio e de quaisquer ferimentos nele sofridos.
Tratamento não cirúrgico
As lágrimas labrais são frequentemente tratadas com repouso, medicamentos de venda livre, e fisioterapia.
Se você tiver uma lágrima de Bankart, seu médico (ou mesmo seu treinador ou treinador) pode ser capaz de colocar seu braço de volta no lugar. Isto deve ser seguido de fisioterapia.
Remédios caseiros
Se o exame do seu médico mostrar que a laceração não é muito grave, você pode precisar apenas de alguns remédios caseiros. O descanso é o mais importante. Os anti-inflamatórios, como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB) ou a aspirina (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), podem ajudar a aliviar a dor. O seu médico também pode decidir dar-lhe injecções de cortisona para o alívio da dor.
Fisioterapia
O seu médico pode recomendar fisioterapia para fortalecer os músculos do seu ombro, especialmente o manguito rotador. Você também pode receber massagens ou terapia manual durante as visitas.
O seu fisioterapeuta irá mostrar-lhe quais as posições e actividades a evitar, bem como alongamentos e exercícios suaves que pode fazer em casa.
Um programa de fisioterapia pode durar de seis semanas a dois meses, dependendo de quão grave é a lesão.
Tratamento cirúrgico
As lacerações do lábio que requerem cirurgia são geralmente tratadas com cirurgia artroscópica minimamente invasiva.
Durante a cirurgia, o cirurgião remove a parte danificada do labrum. Isto pode incluir o corte de quaisquer retalhos de cartilagem danificada que impeçam o movimento adequado da articulação.
Quanto tempo leva um lábio rasgado no ombro para cicatrizar
Após a cirurgia, você provavelmente será aconselhado a usar uma funda durante as primeiras quatro semanas para imobilizar o ombro.
O seu médico recomendará um programa de fisioterapia para as suas necessidades específicas. As sessões começam com exercícios de amplitude de movimento e progridem gradualmente para o alongamento e fortalecimento.
A cirurgia do lábio leva de 9 a 12 meses para sarar completamente, mas você pode retornar rapidamente a muitas atividades. Se você pratica um esporte, como tênis ou beisebol, que requer movimentos bruscos, você pode precisar esperar até seis meses para recuperar a resistência e a velocidade nesses movimentos.
A maioria dos labrums rasgados são facilmente tratados com repouso, fisioterapia, cirurgia, ou uma combinação dos três. Trabalhe em conjunto com seu médico e fisioterapeuta para encontrar as melhores opções de tratamento para você. Com um tratamento adequado, o seu ombro deve voltar à sua função normal dentro de um ano.
