O que é a osteoartrose?
A Osteoartrite (OA) é o tipo mais comum de artrite. Pode afectar as articulações em qualquer parte do corpo. Quando a cartilagem das articulações se desgasta, os ossos ficam expostos e esfregam-se uns contra os outros. Isto causa inchaço e dor nas articulações e pode limitar o seu alcance de movimento.
OA geralmente começa lentamente, mas geralmente piora com o tempo. A base do dedo grande do pé, conhecida como a primeira articulação metatarsofalângica, é um local comum para a OA.
Quais são os sintomas do AIO no dedo do pé?
Mesmo nos estágios iniciais, a artrite no dedo do pé pode causar sensibilidade, dor e dor nas articulações. Você também pode sentir dor ou dor em outros dedos dos pés ou no arco do pé enquanto caminha.
Com o tempo, você pode até desenvolver uma sensação de ardor, que é um sinal distintivo de dor nervosa, ou neuropatia.
Um dedo do pé artrítico pode doer após longos períodos sentado ou quando você acorda pela primeira vez pela manhã. Rigidez e dor são normalmente um sinal de OA após longos períodos de inactividade ou imobilidade.
O crescimento excessivo do osso do dedo grande do pé pode dificultar ou mesmo impossibilitar a dobra do dedo do pé.
Mais especificamente, em pessoas com AIO, a articulação degenera e é desencadeado um processo ósseo reactivo, como esporas ou anquilosante. O crescimento ósseo em excesso pode levar à fusão da articulação e a uma articulação fixa ou não dobrável. O resultado é um dedo rígido do pé, que também é chamado de hallux rigidus.
Mudança de aparência
A artrite causa inflamação, por isso você pode notar algum inchaço ao redor da articulação do dedo do pé. A cartilagem danificada pode levar a esfregar os ossos uns contra os outros.
Você pode ter o estreitamento ou destruição do espaço articular, mas com o mínimo de dor. Há um espectro de sintomas e achados radiográficos que podem ocorrer.
O seu corpo tentará reparar esta condição através do crescimento de mais osso. Isto cria protuberâncias ósseas chamadas esporas ósseas.
Você pode não ter conhecimento de esporas ósseas até desenvolver uma lomba ou calo visível no dedo do pé.
À medida que o dedo grande do pé muda, ele pode começar a empurrar contra os outros dedos do pé, fazendo com que a articulação na base do dedo grande do pé se amplie. Isto é conhecido como um joanete. Como esta cápsula da articulação não é óssea, não vai aparecer nas radiografias.
Dificuldade em andar…
Andar pode ser um problema se não conseguires dobrar o dedo grande do pé.
Se você ainda não tem joanetes, o desequilíbrio na forma de andar pode torná-los mais propensos a se desenvolver. Ao andar, os joanetes empurram contra os seus sapatos, fazendo com que o dedo grande do pé empurre contra os outros dedos do pé. Isto torna o caminhar doloroso.
A fricção posterior da articulação externa nos sapatos também pode tornar doloroso o caminhar.
Com o tempo, os joanetes podem levar a calos (núcleo central de tecido duro com calos ao seu redor), calos e martelos, que são dedos que estão dobrados para baixo e podem cruzar-se uns com os outros.
Causas da osteoartrose
Seu risco para OA aumenta conforme você envelhece, o que se deve principalmente ao desgaste. O seu corpo pode tornar-se menos capaz de curar cartilagens danificadas à medida que envelhece.
É mais provável que desenvolva OA se você:
- ter uma história de família
- ter obesidade
- ter uma lesão anterior a uma articulação
O hallux rigidus também pode ocorrer devido a uma lesão no dedo do pé ou deformidade do pé. A rigidez no dedo grande do pé geralmente começa entre os 30 e 60 anos de idade. O início precoce da OV geralmente indica que a condição é induzida geneticamente.
Tratamentos caseiros
Os analgésicos e anti-inflamatórios de venda livre (OTC) podem ajudar a diminuir a dor e o inchaço. A colocação de sacos de gelo no dedo do pé pode oferecer alívio temporário.
Escolher o calçado certo pode fazer uma grande diferença. Saltos altos, sapatos apertados e sapatos de ponta pode incentivar a formação de joanetes. Você pode se beneficiar de almofadas ou suportes de arco para evitar atritos e melhorar o conforto.
Dê sempre muito espaço para o seu dedo grande do pé.
O peso extra adiciona stress aos ossos dos pés, por isso tente prestar atenção à sua dieta e fazer exercício físico regularmente. Estas modificações no estilo de vida podem ajudá-lo a sentir-se melhor e a atrasar a progressão, mas podem não parar a progressão do AO.
Tratamentos da Osteoartrite
O seu médico pode tirar uma radiografia ao pé para procurar esporas ósseas e avaliar a perda de função da articulação. No entanto, as radiografias nem sempre são necessárias para diagnosticar correctamente o AIO.
Muitas vezes, encontrar um bom sapato de caminhada ou de atletismo pode ajudar. No entanto, se essa opção não funcionar, seu profissional de saúde também pode recomendar palmilhas ou sapatos feitos sob medida que tenham sola rígida e fundo de baloiço.
O seu fisioterapeuta ou outro profissional de saúde pode mostrar-lhe como fazer alongamentos e exercícios para os seus pés. Em alguns casos, uma tala ou aparelho pode ser útil. Uma bengala para caminhar pode ajudá-lo a sentir-se mais estável.
As meias de compressão também estão disponíveis e podem ajudar a gerir a sua condição.
O seu profissional de saúde pode injectar corticosteróides directamente na sua articulação para ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. Uma única injeção de corticosteroides pode ser eficaz. No entanto, eles podem ser administrados 3 ou 4 vezes por ano.
O seu profissional de saúde também pode recomendar medicamentos OTC, tais como géis ou loções anti-inflamatórias tópicas. Se os medicamentos OTC não forem eficazes, eles podem prescrever outros medicamentos.
Cirurgia
Em casos mais graves, os profissionais de saúde podem remover cirurgicamente a cartilagem danificada e fixar a articulação numa posição permanente, o que é chamado de fusão ou artrodese. Eles podem fazer isso usando uma placa e parafusos, ou fios.
Alguns pacientes podem se beneficiar da cirurgia de substituição de articulações, que é chamada de artroplastia. As opções cirúrgicas dependerão do seu nível de actividade e se as suas actividades requerem movimento da articulação metatarsofalângica.
Pergunte ao seu médico se você é um bom candidato à cirurgia se o tratamento não cirúrgico não ajudar.
Você pode prevenir a osteoartrose?
Siga estas dicas para ajudar a prevenir a osteoartrose:
Mantenha o seu peso saudável
Manter o seu peso saudável pode ajudar a evitar que as suas articulações sofram de stress extra. A Arthritis Foundation diz que para cada quilo que ganha, os seus joelhos têm de suportar cerca de 4 quilos extra de stress. Com o tempo, este stress extra vai levar a que as suas articulações se partam.
Mantenha os níveis de açúcar no sangue saudáveis
Pessoas com diabetes tipo 2 têm quase o dobro da probabilidade de ter artrite, de acordo com a Arthritis Foundation.
Pesquisas recentes mostram que um nível elevado de açúcar no sangue pode ajudar a formação de moléculas que causam a rigidez da cartilagem. Pessoas com diabetes também sofrem inflamação que pode causar a perda de cartilagem.
Mantenha-se em forma
O exercício regular ajuda a fortalecer os músculos que suportam as suas articulações. Também mantém as suas articulações mais flexíveis. Ter 30 minutos de atividade física 5 vezes por semana pode ajudar a prevenir o AIO.
Cuide de quaisquer lesões
É mais provável que desenvolva artrite nas articulações que tenha lesionado.
Aqui estão várias dicas para o ajudar a proteger as suas articulações:
- Use equipamento de protecção quando estiver a praticar desporto.
- Pratique boas técnicas de elevação quando estiver carregando objetos pesados.
Há vários factores que podem contribuir para que uma pessoa desenvolva OA, incluindo o facto de ser geneticamente eliminada. Contudo, existem opções de tratamento disponíveis para o ajudar a gerir a sua condição e sintomas.
Fale com o seu profissional de saúde para ajudá-lo a criar um plano de tratamento que funcione melhor para você.
