O que é o aumento da pressão intracraniana (ICP)?
O aumento da pressão intracraniana (PIC) é um aumento da pressão em torno do cérebro. Pode ser devido a um aumento na quantidade de líquido em torno do cérebro. Por exemplo, pode haver um aumento da quantidade de líquido cefalorraquidiano que naturalmente amortece o cérebro ou um aumento de sangue no cérebro devido a uma lesão ou uma ruptura do tumor.
O aumento da PIC também pode significar que o próprio tecido cerebral está inchado, seja de uma lesão ou de uma doença como a epilepsia. O aumento da PIC pode ser o resultado de uma lesão cerebral, e também pode causar uma lesão cerebral.
O aumento da PIC é uma condição de risco de vida. Uma pessoa com sintomas de aumento da PIC deve obter ajuda médica de emergência imediatamente.
Quais são os sintomas do aumento da PIC?
Os sinais de aumento da PIC incluem:
- dor de cabeça
- náusea
- vómitos
- pressão arterial elevada
- diminuição das capacidades mentais
- confusão sobre o tempo, e depois a localização e as pessoas à medida que a pressão piora.
- dupla visão
- alunos que não respondem às mudanças de luz
- respiração rasa
- apreensões
- perda de consciência
- em coma
Esses sinais podem indicar outras condições graves além do aumento da PIC, como um acidente vascular cerebral, um tumor cerebral ou uma lesão recente na cabeça.
Sinais de aumento da PIC em bebês
O aumento da PIC em bebés pode ser o resultado de lesões, como a queda de uma cama, ou pode ser um sinal de abuso infantil conhecido como síndrome do bebé agitado, uma condição em que uma criança pequena foi tratada de forma grosseira até ao ponto de sofrer uma lesão cerebral. Se tiver razões para suspeitar que uma criança é vítima de abuso, pode telefonar anonimamente para a National Child Abuse Hotline no 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Os sintomas de aumento da PIC em bebés incluem os de adultos, bem como alguns sinais adicionais exclusivos de bebés com menos de 12 meses de idade. Como as placas ósseas que formam o crânio são mais macias em bebês do que em crianças mais velhas e adultos, elas podem se espalhar em uma criança com aumento de PIC. Isto é chamado de suturas separadas do crânio. O aumento da PIC também pode fazer com que a fontanela, o ponto macio no topo da cabeça de um bebé, se expanda para fora.
Quais são as causas e fatores de risco para o aumento da PIC?
Um golpe na cabeça é a causa mais comum do aumento da PIC. Outras causas possíveis de aumento da PIC incluem:
- infecções
- tumores
- curso
- aneurismático
- epilepsia
- apreensões
- hidrocefalia, que é uma acumulação de líquido cefalorraquidiano nas cavidades cerebrais
- lesão cerebral hipertensiva, que é quando a hipertensão arterial descontrolada leva a sangramento no cérebro
- hipoxemia, que é uma deficiência de oxigénio no sangue
- meningite, que é a inflamação das membranas protetoras ao redor do cérebro e da medula espinhal
Como é diagnosticado o aumento da PIC?
O seu médico precisará saber algumas informações importantes sobre o seu histórico médico imediatamente. Eles vão perguntar se você sofreu recentemente um golpe na cabeça ou se foi diagnosticado com um tumor cerebral. O médico começará então um exame físico. Eles vão verificar a sua pressão arterial e ver se as suas pupilas estão a dilatar correctamente.
Podem também medir a pressão do seu líquido cefalorraquidiano usando uma punção lombar, ou uma punção lombar. Imagens do cérebro a partir de uma TC ou ressonância magnética podem ser necessárias para confirmar o diagnóstico.
Quais são os tratamentos para o aumento da PIC?
O objectivo mais urgente do tratamento é reduzir a pressão dentro do seu crânio. O próximo objetivo é tratar qualquer condição subjacente.
Os tratamentos eficazes para reduzir a pressão incluem a drenagem do fluido através de um pequeno orifício no crânio ou através da medula espinhal. Os medicamentos manitol e soro hipertónico também podem reduzir a pressão. Eles funcionam através da remoção de fluidos do seu corpo. Como a ansiedade pode piorar o aumento da PIC ao aumentar a sua pressão arterial, você pode receber um sedativo também.
Os tratamentos menos comuns para o aumento da PIC incluem:
- remoção de parte do crânio
- tomar medicamentos para induzir o coma
- esfriar deliberadamente o corpo, ou hipotermia induzida
O aumento da PIC pode ser evitado?
Você não pode prevenir o aumento da PIC, mas pode prevenir ferimentos na cabeça. Use sempre um capacete quando anda de bicicleta ou quando pratica desportos de contacto. Use o cinto de segurança ao conduzir e mantenha o seu banco o mais afastado possível do tablier ou do banco à sua frente. Aperte sempre o cinto de segurança para as crianças.
A queda em casa é uma causa comum de ferimentos na cabeça, especialmente em adultos mais velhos. Evite as quedas em casa, mantendo o chão seco e desordenado. Se necessário, instale corrimãos.
O tratamento retardado ou a incapacidade de reduzir a pressão intracraniana pode causar danos cerebrais temporários, danos cerebrais permanentes, coma a longo prazo, ou mesmo a morte.
Quanto mais cedo você procurar tratamento para reduzir a pressão no seu cérebro, melhor será o resultado.
