O corpo recebe toda a histamina que necessita das suas próprias células, mas a histamina também é encontrada em certos alimentos.
Pessoas que sofrem de uma resposta alérgica a alimentos ricos em histamina podem ter uma condição conhecida como intolerância à histamina. Esta condição afecta cerca de 1% da população. Pode haver indivíduos com características genéticas que aumentam a sua sensibilidade à histamina.
Certas condições médicas podem aumentar o risco de intolerância à histamina. Estas incluem:
- perturbações ou lesões gastrointestinais
- doença de Crohn
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- condições hepáticas
- stress crónico ou extremo
- ferimentos
- trauma
- um desequilíbrio no microbioma intestinal
Alguns medicamentos receitados ou de venda livre podem interferir com a enzima que decompõe a histamina, como por exemplo:
- teofilina
- medicamentos para o coração
- antibióticos
- antidepressivos
- antipsicóticos
- diuréticos
- relaxantes musculares
- medicamentos para a dor (aspirina, naproxeno, indometacina, diclofenaco)
- medicações gastrointestinais
- álcool
- malária e medicamentos para a tuberculose
Pessoas com intolerância à histamina podem experimentar uma grande variedade de sintomas envolvendo diferentes sistemas e órgãos.
Para algumas pessoas, os alimentos ricos em histamina podem provocar dores de cabeça, irritação da pele ou diarréia. Certos medicamentos ou condições podem aumentar a chance de sensibilidade histamínica.
Não existem testes ou procedimentos fiáveis que os médicos possam utilizar para diagnosticar a intolerância à histamina. No entanto, alguns profissionais médicos irão sugerir uma dieta de eliminação.
Isto implica retirar certos alimentos da sua dieta durante pelo menos 4 semanas e adicioná-los aos poucos, um de cada vez. Uma dieta de eliminação pode ajudá-lo a determinar se a histamina é o problema.
Alimentos a evitar com uma dieta pobre em histamina
Os níveis de histamina nos alimentos são difíceis de quantificar.
Mesmo no mesmo produto alimentar, como um pedaço de queijo cheddar, o nível de histamina pode variar significativamente, dependendo do tempo de maturação, do tempo de armazenamento e se tem algum aditivo.
Geralmente, os alimentos que foram fermentados têm o mais alto nível de histamina. Os alimentos frescos não processados têm os níveis mais baixos.
Há também uma teoria de que alguns alimentos – embora não sejam eles próprios ricos em histamina – podem desencadear as suas células para libertar histamina. Estes são conhecidos como libertadores de histamina. Esta teoria, no entanto, não foi provada cientificamente.
Os seguintes alimentos contêm níveis mais elevados de histamina:
- produtos lácteos fermentados, tais como queijo (especialmente envelhecido), iogurte, natas azedas, leitelho e kefir
- vegetais fermentados, tais como chucrute e kimchi
- picles ou vegetais em vinagre
- kombuchá
- carnes curadas ou fermentadas, tais como salsichas, salames e presunto fermentado
- vinho, cerveja, álcool e champanhe
- produtos de soja fermentada, tais como tempeh, miso, molho de soja e natto
- grãos fermentados, como o pão de massa
- tomates
- berinjela
- espinafre
- peixe congelado, salgado ou enlatado, tais como sardinhas e atum
- vinagre
- ketchup
Prós e contras de uma dieta baixa em histamínicos
As dietas com baixo teor de histeramina podem ser extremamente restritivas e podem levar à desnutrição.
A intolerância à histamina é mal compreendida e difícil de diagnosticar. Não há evidências de que uma dieta pobre em histamina melhorará a qualidade de vida a longo prazo se você não tiver um diagnóstico verdadeiro.
O principal benefício de uma dieta com baixo teor de histeramina é que ela pode servir como uma ferramenta de diagnóstico.
Eliminando alimentos ricos em histamina da sua dieta durante várias semanas (sob a supervisão de um médico) e depois voltando a adicioná-los aos poucos.
A tolerância à histamina varia significativamente de uma pessoa para a outra. Quando você adiciona histamina de volta à sua dieta, você pode avaliar cuidadosamente quais alimentos provocam sintomas desconfortáveis, se houver.
Dicas de dieta com baixa tolerância à histamina
Eliminar os alimentos ricos em histamina e praticar uma dieta histamínica mais baixa:
- fazer todas as suas próprias refeições
- comer alimentos que estejam o mais próximo possível da sua forma original
- registar tudo o que come num diário alimentar diário detalhado (não se esqueça de incluir a hora do dia em que comeu cada comida)
- registar as horas e datas de quaisquer sintomas desconfortáveis para comparação
- evitar junk food ou qualquer coisa altamente processada (se houver inúmeros ingredientes e o item alimentar estiver pronto para comer)
- não seja muito duro consigo mesmo, pois esta dieta é muito restritiva.
- não planeie comer esta dieta por mais de 4 semanas
- comer apenas alimentos frescos que tenham sido guardados num frigorifico
- fale com um dietista ou nutricionista sobre como obter todos os nutrientes de que necessita enquanto estiver a fazer esta dieta
- fale com seu médico sobre suplementos de vitaminas e minerais (considere suplementos de enzimas DAO, assim como vitamina B-6, vitamina C, cobre e zinco)
Consulte um médico antes de iniciar uma dieta com baixo teor de histeramina.
As carências nutricionais podem ser prejudiciais em qualquer idade, mas esta dieta é especialmente perigosa para as crianças. Se você suspeita que seu filho tem alergias alimentares ou sensibilidades, fale com seu pediatra sobre um tratamento alternativo.
Se sentir tonturas, dores de cabeça ou quaisquer outras complicações, deve parar imediatamente esta dieta e consultar um médico.
Depois de eliminar ou reduzir a histamina na sua dieta durante 2 a 4 semanas, pode começar lentamente a introduzir alimentos ricos em histamina de volta ao seu plano de refeições, um de cada vez. Fale com o seu médico ou nutricionista sobre a melhor forma de reintroduzir estes alimentos.
Há muito poucas evidências científicas que apóiem a eficácia de uma dieta pobre em histeramina e isso pode levar à desnutrição. Em geral, uma dieta pobre em histamínicos não é um plano de tratamento a longo prazo para a população em geral. É útil no processo de diagnóstico e pode ajudá-lo a descartar outras intolerâncias alimentares.
Em última análise, você precisará determinar sua tolerância individual a diferentes alimentos que contêm histamina. Alguns medicamentos podem aumentar as hipóteses de reagir a estes alimentos.
