Antes da diabetes ser diagnosticada, hĂĄ um perĂodo em que os nĂveis de açĂșcar no sangue sĂŁo altos mas nĂŁo o suficiente para serem diagnosticados como diabetes. Isto Ă© conhecido como prĂ©-diabetes.
Estima-se que até 70% das pessoas com pré-diabetes desenvolvem diabetes tipo 2. Felizmente, o progresso da pré-diabetes para a diabetes não é inevitåvel (1).
Embora existam certos fatores que vocĂȘ nĂŁo pode mudar – como seus genes, idade ou comportamentos passados – existem muitas açÔes que vocĂȘ pode tomar para reduzir o risco de diabetes.
Aqui estĂŁo 13 maneiras de evitar a diabetes.
1. Corte açĂșcar e carboidratos refinados da sua dieta
Comer alimentos açucarados e carboidratos refinados pode colocar os indivĂduos em risco no caminho rĂĄpido para o desenvolvimento do diabetes.
O seu corpo decompĂ”e rapidamente estes alimentos em pequenas molĂ©culas de açĂșcar, que sĂŁo absorvidas pela sua corrente sanguĂnea.
O aumento resultante no açĂșcar no sangue estimula o pĂąncreas a produzir insulina, uma hormona que ajuda o açĂșcar a sair da corrente sanguĂnea e a entrar nas cĂ©lulas do seu corpo.
Em pessoas com prediabetes, as cĂ©lulas do corpo sĂŁo resistentes Ă acção da insulina, pelo que o açĂșcar permanece elevado no sangue. Para compensar, o pĂąncreas produz mais insulina, tentando reduzir o açĂșcar no sangue a um nĂvel saudĂĄvel.
Com o tempo, isto pode levar a nĂveis progressivamente mais altos de açĂșcar no sangue e insulina, atĂ© que a condição eventualmente se transforme em diabetes tipo 2.
Muitos estudos tĂȘm mostrado uma ligação entre o consumo frequente de açĂșcar ou carboidratos refinados e o risco de diabetes. AlĂ©m disso, substituĂ-los por alimentos que tenham menos efeito no açĂșcar no sangue pode ajudar a reduzir o seu risco (2, 3, 4, 5, 6).
Uma anĂĄlise detalhada de 37 estudos revelou que as pessoas com maior ingestĂŁo de carboidratos de digestĂŁo rĂĄpida tinham 40% mais probabilidade de desenvolver diabetes do que aquelas com a ingestĂŁo mais baixa (7).
2. ExercĂcios regulares
A prĂĄtica regular de actividade fĂsica pode ajudar a prevenir a diabetes.
O exercĂcio aumenta a sensibilidade insulĂnica das suas cĂ©lulas. Assim, quando vocĂȘ faz exercĂcio, Ă© necessĂĄria menos insulina para manter os seus nĂveis de açĂșcar no sangue sob controle.
Um estudo em pessoas com prediabetes descobriu que o exercĂcio de intensidade moderada aumentou a sensibilidade Ă insulina em 51% e o exercĂcio de alta intensidade aumentou-a em 85%. No entanto, este efeito sĂł ocorreu em dias de treino (8).
Muitos tipos de actividade fĂsica tĂȘm demonstrado reduzir a resistĂȘncia Ă insulina e ao açĂșcar no sangue em adultos com excesso de peso, obesos e prediabĂ©ticos. Estes incluem exercĂcio aerĂłbico, treino de alta intensidade e treino de força (9, 10, 11, 12, 13, 14).
Trabalhar com mais frequĂȘncia parece levar a melhorias na resposta e função da insulina. Um estudo realizado em pessoas com risco de diabetes descobriu que a queima de mais de 2.000 calorias semanalmente atravĂ©s do exercĂcio fĂsico era necessĂĄria para alcançar esses benefĂcios (14).
Portanto, Ă© melhor escolher a atividade fĂsica que vocĂȘ gosta, pode se engajar regularmente e sentir que pode se manter a longo prazo.
3. Beba Ăgua como Bebida PrimĂĄria
A ĂĄgua Ă©, de longe, a bebida mais natural que se pode beber.
AlĂ©m disso, ficar com ĂĄgua a maior parte do tempo ajuda-o a evitar bebidas com alto teor de açĂșcar, conservantes e outros ingredientes questionĂĄveis.
As bebidas sugeridas como refrigerantes e ponche tĂȘm sido associadas a um risco aumentado de diabetes tipo 2 e diabetes autoimune latente de adultos (LADA).
LADA é uma forma de diabetes tipo 1 que ocorre em pessoas com mais de 18 anos de idade. Ao contrårio dos sintomas agudos observados com a diabetes tipo 1 na infùncia, a LADA desenvolve-se lentamente, requerendo mais tratamento à medida que a doença progride (15).
Um grande estudo observacional examinou o risco de diabetes de 2.800 pessoas.
Aqueles que consumiam mais de duas porçÔes de bebidas açucaradas por dia tinham um risco 99% maior de desenvolver LADA e um risco 20% maior de desenvolver diabetes tipo 2 (16).
Pesquisadores de um estudo sobre os efeitos das bebidas doces na diabetes afirmaram que nem as bebidas artificialmente adoçadas nem o suco de frutas eram boas bebidas para a prevenção da diabetes (17).
Pelo contrĂĄrio, o consumo de ĂĄgua pode trazer benefĂcios. Alguns estudos descobriram que o aumento do consumo de ĂĄgua pode levar a um melhor controle do açĂșcar no sangue e da resposta Ă insulina (18, 19).
Um estudo de 24 semanas mostrou que adultos com excesso de peso que substituĂram os refrigerantes dietĂ©ticos por ĂĄgua enquanto seguiam um programa de perda de peso experimentaram uma diminuição na resistĂȘncia Ă insulina e uma diminuição dos nĂveis de açĂșcar no sangue e insulina em jejum (19).
4. Perca peso se vocĂȘ estiver acima do peso ou obeso
Embora nem todos os que desenvolvem diabetes tipo 2 tenham excesso de peso ou sejam obesos, a maioria sĂŁo.
AlĂ©m disso, as pessoas com prediabetes tendem a carregar peso em excesso na sua secção mĂ©dia e Ă volta de ĂłrgĂŁos abdominais como o fĂgado. Isto Ă© conhecido como gordura visceral.
O excesso de gordura visceral promove inflamação e resistĂȘncia Ă insulina, o que aumenta significativamente o risco de diabetes (20, 21, 22, 23).
Embora a perda de peso, mesmo pequena, possa ajudar a reduzir esse risco, estudos mostram que quanto mais vocĂȘ perder, mais benefĂcios vocĂȘ terĂĄ (24, 25).
Um estudo realizado com mais de 1.000 pessoas com prediabetes constatou que por cada quilograma (2,2 lbs) de peso perdido, o risco de diabetes diminuiu em 16%, até uma redução måxima de 96% (25).
Existem muitas opçÔes saudåveis para perder peso, incluindo dietas com baixo teor de carboidratos, mediterrùneas, paleo e vegetarianas. No entanto, escolher uma forma de comer que se possa manter a longo prazo é fundamental para ajudar a manter a perda de peso.
Um estudo descobriu que pessoas obesas cujos nĂveis de açĂșcar no sangue e insulina diminuĂram depois de perderem peso experimentaram elevaçÔes nestes valores depois de recuperarem todo ou uma parte do peso perdido (26).
5. Parar de fumar
O fumo tem demonstrado causar ou contribuir para muitos problemas de saĂșde graves, incluindo doenças cardĂacas, enfisema e cancros do pulmĂŁo, mama, prĂłstata e aparelho digestivo (27).
Hå também pesquisas que ligam o fumo e a exposição ao fumo passivo à diabetes tipo 2.
Em uma anålise de vårios estudos que totalizaram mais de um milhão de pessoas, constatou-se que o tabagismo aumenta o risco de diabetes em 44% em fumantes médios e 61% em pessoas que fumam mais de 20 cigarros diariamente (30).
Um estudo seguiu o risco de diabetes em fumantes masculinos de meia-idade depois que eles pararam de fumar. ApĂłs cinco anos, o risco diminuiu em 13% e, apĂłs 20 anos, eles tinham o mesmo risco que pessoas que nunca fumaram (31).
Os pesquisadores afirmaram que, apesar de muitos dos homens terem ganho peso apĂłs terem deixado de fumar, apĂłs vĂĄrios anos livres de fumo, seu risco de diabetes era menor do que se eles tivessem continuado a fumar.
6. Siga uma dieta muito pobre em carboidratos
Seguir uma dieta cetogénica ou muito pobre em hidratos de carbono pode ajudå-lo a evitar a diabetes.
Embora existam vĂĄrias formas de alimentação que promovem a perda de peso, as dietas de muito baixo teor de carboidratos tĂȘm fortes indĂcios por detrĂĄs delas.
TĂȘm demonstrado consistentemente baixar os nĂveis de açĂșcar no sangue e de insulina, aumentar a sensibilidade Ă insulina e reduzir outros factores de risco de diabetes (32, 33, 34, 35, 36).
Num estudo de 12 semanas, os indivĂduos prĂ©-diabĂ©ticos consumiram uma dieta pobre em gorduras ou com baixo teor de carboidratos. O açĂșcar no sangue caiu 12% e a insulina caiu 50% no grupo com baixo teor de carboidratos.
No grupo com baixo teor de gordura, entretanto, o açĂșcar no sangue caiu apenas 1% e a insulina caiu 19%. Assim, a dieta pobre em carboidratos teve melhores resultados em ambos os casos (35).
Se vocĂȘ minimizar a ingestĂŁo de carboidratos, seus nĂveis de açĂșcar no sangue nĂŁo irĂŁo subir muito depois de comer. Portanto, o seu corpo precisa de menos insulina para manter os nĂveis de açĂșcar no sangue dentro de nĂveis saudĂĄveis.
AlĂ©m disso, dietas muito pouco carboidratos ou cetogĂ©nicas tambĂ©m podem reduzir o açĂșcar no sangue em jejum.
Em um estudo com homens obesos com prediabetes que seguiram uma dieta ketogĂȘnica, o açĂșcar no sangue em jejum mĂ©dio diminuiu de 118 para 92 mg/dl, o que estĂĄ dentro da faixa normal. Os participantes tambĂ©m perderam peso e melhoraram vĂĄrios outros marcadores de saĂșde (36).
Para mais informaçÔes, consulte este Guia para uma alimentação saudåvel com baixo teor de carboidratos com diabetes.
7. Tamanhos de Porção de Relógio
Quer decida ou não seguir uma dieta pobre em carboidratos, é importante evitar grandes porçÔes de alimentos para reduzir o risco de diabetes, especialmente se estiver com excesso de peso.
Foi demonstrado que comer demasiados alimentos de uma sĂł vez causa nĂveis mais elevados de açĂșcar no sangue e insulina em pessoas em risco de diabetes (37).
Por outro lado, a diminuição do tamanho das porçÔes pode ajudar a evitar este tipo de resposta.
Um estudo de dois anos em homens prediabéticos descobriu que aqueles que reduziram o tamanho das porçÔes de alimentos e praticaram outros comportamentos nutricionais saudåveis tinham um risco 46% menor de desenvolver diabetes do que os homens que não fizeram mudanças no estilo de vida (38).
Outro estudo que analisou mĂ©todos de perda de peso em pessoas com prĂ©-diabetes relatou que o grupo que praticava o controle por porção baixou significativamente os nĂveis de açĂșcar no sangue e insulina apĂłs 12 semanas (39).
8. Evite Comportamentos SedentĂĄrios
Ă importante evitar ser sedentĂĄrio, se quiser prevenir a diabetes.
Se vocĂȘ nĂŁo tiver nenhuma ou muito pouca atividade fĂsica, e se sentar durante a maior parte do dia, entĂŁo vocĂȘ leva um estilo de vida sedentĂĄrio.
Estudos observacionais tĂȘm mostrado uma ligação consistente entre o comportamento sedentĂĄrio e o risco de diabetes (40, 41).
Uma grande anĂĄlise de 47 estudos descobriu que as pessoas que passavam o maior tempo por dia envolvidas em comportamentos sedentĂĄrios tinham um risco 91% maior de desenvolver diabetes (41).
Mudar o comportamento sedentĂĄrio pode ser tĂŁo simples como levantar-se da sua mesa e andar alguns minutos a cada hora.
Infelizmente, pode ser difĂcil reverter hĂĄbitos firmemente entrincheirados.
Um estudo deu a jovens adultos em risco de diabetes um programa de 12 meses concebido para mudar o comportamento sedentårio. Infelizmente, após o término do programa, os pesquisadores descobriram que os participantes não tinham reduzido o tempo em que se sentaram (42).
Estabelecer metas realistas e alcançåveis, como ficar de pĂ© enquanto se fala ao telefone ou tomar as escadas em vez do elevador. Comprometer-se com estas acçÔes fĂĄceis e concretas pode ser a melhor forma de inverter as tendĂȘncias sedentĂĄrias.
9. Coma uma Dieta de Alta Fibra
A obtenção de muita fibra Ă© benĂ©fica para a saĂșde intestinal e para a gestĂŁo do peso.
Estudos em indivĂduos obesos, idosos e prediabĂ©ticos mostraram que ajuda a manter baixos os nĂveis de açĂșcar no sangue e insulina (43, 44, 45, 46).
A fibra pode ser dividida em duas grandes categorias: solĂșvel e insolĂșvel. A fibra solĂșvel absorve ĂĄgua, enquanto que a fibra insolĂșvel nĂŁo o faz.
No tubo digestivo, a fibra solĂșvel e a ĂĄgua formam um gel que abranda a velocidade de absorção dos alimentos. Isto leva a um aumento mais gradual dos nĂveis de açĂșcar no sangue (47).
No entanto, a fibra insolĂșvel tambĂ©m tem sido ligada a reduçÔes nos nĂveis de açĂșcar no sangue e a uma diminuição do risco de diabetes, embora nĂŁo esteja claro como funciona exactamente (4, 47, 48).
A maioria dos alimentos vegetais não processados contém fibra, embora alguns tenham mais do que outros. Confira esta lista de 22 alimentos de alta fibra para muitas excelentes fontes de fibra.
10. Otimize os nĂveis de Vitamina D
A vitamina D Ă© importante para o controle do açĂșcar no sangue.
De fato, estudos tĂȘm descoberto que pessoas que nĂŁo recebem vitamina D suficiente, ou cujos nĂveis sanguĂneos estĂŁo muito baixos, tĂȘm um risco maior de todos os tipos de diabetes (49, 50, 51, 52).
A maioria das organizaçÔes de saĂșde recomenda manter um nĂvel de vitamina D no sangue de pelo menos 30 ng/ml (75 nmol/l).
Um estudo descobriu que pessoas com os nĂveis sanguĂneos mais elevados de vitamina D tinham 43% menos probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 do que aquelas com os nĂveis sanguĂneos mais baixos (49).
Outro estudo observacional analisou as crianças finlandesas que receberam suplementos contendo nĂveis adequados de vitamina D.
As crianças que tomaram os suplementos de vitamina D tinham um risco 78% menor de desenvolver diabetes tipo 1 do que as crianças que receberam menos do que a quantidade recomendada de vitamina D (50).
Estudos controlados mostraram que quando pessoas com deficiĂȘncia tomam suplementos de vitamina D, a função das suas cĂ©lulas produtoras de insulina melhora, os seus nĂveis de açĂșcar no sangue normalizam-se e o risco de diabetes diminui significativamente (51, 52).
Boas fontes alimentares de vitamina D incluem peixe gordo e Ăłleo de fĂgado de bacalhau. AlĂ©m disso, a exposição solar pode aumentar os nĂveis de vitamina D no sangue.
No entanto, para muitas pessoas, a suplementação diĂĄria com 2.000-4.000 UI de vitamina D pode ser necessĂĄria para alcançar e manter nĂveis Ăłtimos.
11. Minimize a sua ingestĂŁo de alimentos processados
Um passo claro que pode dar para melhorar a sua saĂșde Ă© minimizar o seu consumo de alimentos processados.
EstĂŁo ligados a todos os tipos de problemas de saĂșde, incluindo doenças cardĂacas, obesidade e diabetes.
Estudos sugerem que o corte em alimentos embalados com alto teor de Ăłleos vegetais, grĂŁos refinados e aditivos pode ajudar a reduzir o risco de diabetes (53, 54, 55).
Isto pode ser em parte devido aos efeitos protectores de alimentos inteiros como frutos secos, vegetais, frutas e outros alimentos vegetais.
Um estudo descobriu que dietas de mĂĄ qualidade que eram altas em alimentos processados aumentavam o risco de diabetes em 30%. Contudo, a inclusĂŁo de alimentos inteiros nutritivos ajudou a reduzir esse risco (55).
12. 12. Beber café ou chå
Embora a ågua deva ser sua bebida principal, pesquisas sugerem que a inclusão de café ou chå em sua dieta pode ajudå-lo a evitar a diabetes.
Estudos tĂȘm relatado que beber cafĂ© diariamente reduziu o risco de diabetes tipo 2 em 8-54%, com o maior efeito geralmente visto nas pessoas com maior consumo.
Outra revisĂŁo de vĂĄrios estudos que incluĂram chĂĄ e cafĂ© cafeinado encontrou resultados semelhantes, com a maior redução de risco em mulheres e homens com excesso de peso (62).
O cafĂ© e o chĂĄ tĂȘm antioxidantes conhecidos como polifenĂłis que podem ajudar a proteger contra a diabetes (63).
AlĂ©m disso, o chĂĄ verde contĂ©m um composto antioxidante Ășnico chamado epigalocatequina galata (EGCG) que demonstrou reduzir a libertação de açĂșcar no sangue do fĂgado e aumentar a sensibilidade insulĂnica (64, 65).
13. Considere tomar estas ervas naturais
Existem algumas ervas que podem ajudar a aumentar a sensibilidade insulĂnica e reduzir a probabilidade de progressĂŁo da diabetes.
Curcumina
A curcumina Ă© um componente do açafrĂŁo-da-Ăndia com especiarias douradas brilhantes, que Ă© um dos principais ingredientes dos caris.
Tem fortes propriedades anti-inflamatĂłrias e tem sido usado na Ăndia durante sĂ©culos como parte da medicina ayurvĂ©dica.
Pesquisas demonstraram que pode ser muito eficaz contra a artrite e pode ajudar a reduzir os marcadores inflamatĂłrios em pessoas com prediabetes (66, 67).
HĂĄ tambĂ©m evidĂȘncias impressionantes de que pode diminuir a resistĂȘncia Ă insulina e reduzir o risco de progressĂŁo da diabetes (68, 69).
Em um estudo controlado de nove meses com 240 adultos prediabéticos, entre o grupo que tomou 750 mg de curcumina diariamente, ninguém desenvolveu diabetes. No entanto, 16,4% do grupo controle o fez (69).
AlĂ©m disso, o grupo da curcumina experimentou um aumento da sensibilidade insulĂnica e um melhor funcionamento das cĂ©lulas produtoras de insulina no pĂąncreas.
Berberina
A berberina Ă© encontrada em vĂĄrias ervas e tem sido usada na medicina tradicional chinesa por milhares de anos.
Estudos demonstraram que combate a inflamação e baixa o colesterol e outros marcadores de doenças cardĂacas (70).
AlĂ©m disso, vĂĄrios estudos em pessoas com diabetes tipo 2 descobriram que a berberina tem fortes propriedades de redução do açĂșcar no sangue (71, 72, 73, 74).
De facto, uma grande anĂĄlise de 14 estudos revelou que a berberina Ă© tĂŁo eficaz na redução dos nĂveis de açĂșcar no sangue como a metformina, um dos mais antigos e mais utilizados medicamentos para a diabetes (74).
Como a berberina funciona aumentando a sensibilidade Ă insulina e reduzindo a libertação de açĂșcar pelo fĂgado, teoricamente pode ajudar as pessoas com prediabetes a evitar o diabetes.
No entanto, neste momento, nĂŁo hĂĄ estudos que tenham analisado esta questĂŁo.
AlĂ©m disso, como seus efeitos no açĂșcar no sangue sĂŁo tĂŁo fortes, ele nĂŁo deve ser usado em conjunto com outros medicamentos para diabetes, a menos que autorizado por um mĂ©dico.
VocĂȘ tem controle sobre muitos dos fatores que influenciam a diabetes.
Em vez de ver o prĂ©-diabetes como um trampolim para o diabetes, pode ser Ăștil vĂȘ-lo como um motivador para fazer mudanças que podem ajudar a reduzir o seu risco.
Comer os alimentos certos e adoptar outros comportamentos de estilo de vida que promovam nĂveis saudĂĄveis de açĂșcar no sangue e insulina dar-lhe-ĂŁo a melhor hipĂłtese de evitar a diabetes.