O que é a encenação do cancro?
Se lhe foi diagnosticado cancro nos rins, o seu médico vai passar por um processo de encenação. O estadiamento é uma forma de descrever um câncer em termos de localização e até onde ele se espalhou; ajuda os médicos a determinar o melhor curso dos tratamentos.
A encenação também permite aos médicos prever a chance de recuperação de uma pessoa ou . s são frequentemente falados em termos de taxas de sobrevivência. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de cinco anos refere-se a que percentagem de pessoas viveu pelo menos mais cinco anos após um diagnóstico de cancro.
Conhecer as taxas de sobrevivência por fase pode ajudá-lo a compreender a sua com base na progressão do seu cancro renal, mas a situação de cada pessoa é única. As taxas de sobrevivência são afetadas pela forma como você responde ao tratamento, juntamente com outros fatores de risco. Isso significa que alguém com um câncer em estágio mais avançado pode ter uma vida mais longa do que uma pessoa que tenha sido diagnosticada com um câncer em estágio mais avançado, ou vice-versa.
Como se encena o câncer de rim?
Um método que os médicos usam para diagnosticar o câncer de rim é chamado sistema TNM.
- T refere-se ao tamanho do tumor primário e se este tiver invadido o tecido circundante.
- N é usado para identificar até que ponto o câncer se espalhou para os linfonodos.
- M indica se o câncer tem metástase, ou se se espalhou para outros órgãos ou gânglios linfáticos mais distantes.
Por exemplo, se lhe disserem que o seu cancro é T1, N0, M0, isso significa que tem um pequeno tumor num rim, mas que não se espalhou para os seus gânglios linfáticos ou órgãos.
| designação TNM | Características |
| TX | tumor principal não pode ser medido |
| T0 | nenhum tumor principal identificado |
| T1 | O tumor principal está apenas num rim e tem menos de 7 cm, ou um pouco menos de 3 polegadas, de |
| T2 | O tumor principal está apenas num rim e é maior que 7 cm |
| T3 | O tumor principal cresceu até se tornar uma veia principal e tecido próximo. |
| T4 | O tumor principal atingiu tecido além do rim. |
| NX | tumor nos gânglios linfáticos não pode ser medido |
| N0 | nenhuma evidência de que o tumor se tenha espalhado para os gânglios linfáticos. |
| N1 – N3 | O tumor alastrou aos linfonodos vizinhos; quanto maior o número, mais linfonodos são afetados |
| MX | A propagação do cancro (metástase) não pode ser medida |
| M0 | o tumor não se espalhou para outros órgãos |
| M1 | O tumor alastrou a outros órgãos |
Ao câncer de rim também pode ser atribuído um número de estágio de 1 a 4. Estes estádios identificam cancros com um semelhante , e por isso são tratados de uma forma semelhante. Como guia geral, quanto mais baixo o número de fases, melhor é a sua chance de recuperação, mas a situação de todos é única.
Etapa 1
A fase 1 é a fase menos agressiva e tem a maior taxa de sobrevivência de cinco anos. De acordo com o sistema TNM, o tumor canceroso é relativamente pequeno no primeiro estágio, por isso recebe uma designação de T1. O tumor aparece apenas em um rim e não há evidências de que se tenha espalhado para os linfonodos ou outros órgãos, portanto, recebe designações de N0 e M0.
Na fase 1, o rim canceroso será provavelmente removido e a terapia de seguimento pode não ser necessária. As chances de recuperação são boas. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de rim estágio 1 é de 81%. Isso significa que de 100 pessoas, 81 pessoas diagnosticadas com câncer de rim estágio 1 ainda estão vivas cinco anos após seu diagnóstico original.
Estágio 2
A fase 2 é mais séria do que a fase 1. Nesta fase, o tumor é maior do que 7 centímetros de diâmetro, mas só aparece no rim. Agora é considerado T2. Mas, como o estágio 1, não há evidências de que se tenha espalhado para os linfonodos próximos ou outros órgãos, por isso também é considerado N0 e M0.
Como no estágio 1, um rim canceroso estágio 2 provavelmente será removido, e a terapia de acompanhamento pode não ser necessária. A taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer de rim estágio 2 é de 74%. Isso significa que de 100 pessoas, 74 pessoas diagnosticadas com câncer de rim estágio 2 ainda estão vivas cinco anos após terem sido diagnosticadas.
Estágio 3
O sistema TNM descreve dois cenários para o câncer de rim estágio 3. No primeiro cenário, o tumor cresceu para uma veia principal e tecido próximo, mas não atingiu os gânglios linfáticos próximos. Isto é referido como T3, N0, M0.
No segundo cenário, o tumor pode ser de qualquer tamanho e pode aparecer fora do rim. Neste caso, as células cancerígenas também invadiram os linfonodos vizinhos, mas não foram mais longe. É considerado, T1-T3, N1, M0.
Em ambos os casos, o tratamento será agressivo. Se o cancro tiver atingido os gânglios linfáticos, estes podem ser removidos cirurgicamente. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de rim estágio 3 é de 53%. Isso significa que de 100 pessoas, 53 pessoas diagnosticadas com câncer de rim estágio 3 ainda estarão vivendo cinco ou mais anos após serem diagnosticadas.
Estágio 4
O câncer de rim estágio 4 também pode ser classificado de duas formas. Na primeira, o tumor cresceu e atingiu tecido além do rim. Pode ou não ter alastrado para os gânglios linfáticos próximos, mas ainda não se metástaseou. Neste caso, a designação é T4, qualquer N, M0.
No segundo, o tumor pode ser de qualquer tamanho, pode estar em gânglios linfáticos e tem metástases para outros órgãos ou outros gânglios linfáticos: qualquer T, qualquer N, M1.
A taxa de sobrevivência de cinco anos, nesta fase, cai para 8%. Isso significa que de 100 pessoas, 8 pessoas diagnosticadas com câncer em estágio 4 ainda estarão vivendo cinco anos após receberem seu diagnóstico.
Relação entre a TNM e os estágios
A designação TNM e os estágios estão relacionados. Por exemplo, a etapa 1 nunca terá uma designação M1. Abaixo estão as designações de TNM que você pode encontrar em cada estágio. Uma marca de verificação indica que a designação TNM é possível nessa etapa.
| Etapa 1 | Etapa 2 | Etapa 3 | Etapa 4 | |
| T1, N0, M0 | ✓ | |||
| T1, N0, M1 | ✓ | |||
| T1, N1, M0 | ✓ | |||
| T1, N1, M1 | ✓ | |||
| T2, N0, M0 | ✓ | |||
| T2, N0, M1 | ✓ | |||
| T2, N1, M0 | ✓ | |||
| T2, N1, M1 | ✓ | |||
| T3, N0, M0 | ✓ | |||
| T3, N0, M1 | ✓ | |||
| T3, N1, M0 | ✓ | |||
| T3, N1, M1 | ✓ | |||
| T4, N0, M0 | ✓ | |||
| T4, N0, M1 | ✓ | |||
| T4, N1, M0 | ✓ | |||
| T4, N1, M1 | ✓ |
Fatores que afetam
Alguns fatores podem reduzir as taxas de sobrevivência no estágio 3 ou 4 de câncer de rim. Estes incluem:
- um nível elevado de desidrogenase láctica no sangue (LDH), o que indica danos celulares
- um nível elevado de cálcio no sangue
- baixa contagem de eritrócitos
Outros fatores que afetam são:
- se o câncer se espalhou para dois ou mais locais distantes
- se passou menos de um ano desde o momento do diagnóstico até à necessidade de tratamento sistémico
- idade
- tipo de tratamento
Seguindo em frente
Começar o seu tratamento o mais rápido possível pode ajudar as suas hipóteses de sobrevivência. O tratamento pode incluir cirurgia para remover o tumor, medicamentos imunoterápicos ou drogas direcionadas.
As estatísticas de sobrevivência de cinco anos são determinadas pela observação de um grande número de pessoas. Cada caso de câncer é único, no entanto, e os números não podem ser usados para prever s para indivíduos. Se você tem câncer de rim e quer entender sua expectativa de vida, fale com seu médico.
Taxa de sobrevivência de cinco anos por estágio
| Palco | Taxa de sobrevivência de cinco anos |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
*fonte: A Sociedade Americana do Câncer
Próximos passos
Se você foi diagnosticado com câncer renal, fale com seu médico sobre seu estágio e possíveis planos de tratamento. Não tenha medo de fazer muitas perguntas, incluindo porque escolheram um método de tratamento específico ou se existem planos de tratamento alternativos que possam funcionar para si.
É também uma boa ideia descobrir sobre os ensaios clínicos em que você pode ser capaz de participar. Os ensaios clínicos são outra forma de obter novos tratamentos, especialmente se as opções de tratamento padrão forem consideradas ineficazes.
