O que é a síndrome da pele escaldada?
A síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS) é uma infecção cutânea grave causada pela bactéria Staphylococcus aureus. Esta bactéria produz uma toxina esfoliante que faz com que as camadas externas da pele fiquem com bolhas e descamação, como se tivessem sido encharcadas com um líquido quente. A SSSS – também chamada de doença de Ritter – é rara, afectando até 56 pessoas em cada 100.000. É mais comum em crianças com menos de 6 anos.
Causas da SSSS
A bactéria que causa o SSSS é comum em pessoas saudáveis. De acordo com a Associação Britânica de Dermatologistas, 40% dos adultos transportam-na (geralmente na pele ou nas mucosas) sem quaisquer efeitos nocivos.
Os problemas surgem quando as bactérias entram no corpo através de uma fenda na pele. A toxina que a bactéria produz danifica a capacidade da pele de se manter unida. A camada superior da pele rompe-se então das camadas mais profundas, causando o descamado de SSSS.
A toxina também pode entrar na corrente sanguínea, produzindo uma reacção em toda a pele. Como crianças pequenas – especialmente recém-nascidos – têm sistemas imunológicos e rins subdesenvolvidos (para expelir as toxinas para fora do corpo), elas estão em maior risco. Segundo pesquisa publicada na revista Annals of Internal Medicine, 98% dos casos ocorrem em crianças menores de 6 anos. Adultos com sistemas imunitários enfraquecidos ou função renal deficiente também são susceptíveis.
Sintomas de SSSS
Os primeiros sinais de SSSS geralmente começam com os sintomas característicos de uma infecção:
- febre
- irritabilidade
- fadiga
- arrepios
- debilidade
- falta de apetite
- conjuntivite (uma inflamação ou infecção do revestimento transparente que cobre a porção branca do globo ocular)
Você também pode notar a aparência de uma ferida crostosa. A ferida aparece tipicamente na região das fraldas ou à volta do coto do cordão umbilical em recém-nascidos e no rosto em crianças. Nos adultos, ela pode aparecer em qualquer lugar.
À medida que a toxina é libertada, também podes reparar:
- pele vermelha, tenra, limitada ao ponto de entrada da bactéria ou disseminada
- bolhas facilmente quebráveis
- pele descascada, que pode sair em grandes lençóis
Diagnóstico do SSSS
O diagnóstico do SSSS é geralmente feito através de um exame clínico e de uma análise da sua história médica.
Como os sintomas do SSSS podem assemelhar-se aos de outras doenças de pele, como impetigo bolhoso e certas formas de eczema, o seu médico pode fazer uma biopsia de pele ou fazer uma cultura para fazer um diagnóstico mais definitivo. Podem também pedir análises ao sangue e amostras de tecido colhidas através de esfregaços no interior da garganta e do nariz.
Tratamento para SSSS
Em muitos casos, o tratamento geralmente requer hospitalização. As unidades de queima são frequentemente melhor equipadas para tratar a condição.
O tratamento geralmente consiste em:
- antibióticos orais ou intravenosos para eliminar a infecção
- medicação analgésica
- cremes para proteger a pele crua e exposta
Os anti-inflamatórios não esteróides e esteróides não são usados porque podem ter um efeito negativo sobre os rins e o sistema imunológico.
À medida que as bolhas drenam e escorrem, a desidratação pode tornar-se um problema. Ser-lhe-á dito para beber muitos líquidos. A cura normalmente começa 24-48 horas após o início do tratamento. A recuperação total segue-se apenas cinco a sete dias depois.
Complicações do SSSS
A maioria das pessoas com SSSS recuperam sem problemas ou cicatrizes na pele se receberem tratamento imediato.
No entanto, a mesma bactéria que causa o SSSS também pode causar o seguinte:
- pneumonia
- celulite (uma infecção das camadas profundas da pele e das gorduras e tecidos que se encontram abaixo dela)
- sepsis (infecção da corrente sanguínea)
Estas condições podem ser fatais, o que torna o tratamento imediato ainda mais importante.
O SSSS é raro. Pode ser sério e doloroso, mas normalmente não é mortal. A maioria das pessoas recupera total e rapidamente – sem quaisquer efeitos secundários duradouros ou cicatrizes – com tratamento imediato. Consulte o seu médico ou o médico do seu filho o mais rápido possível se você vir sintomas de SSSS.
