O que é uma angiografia cerebral?
A angiografia cerebral é um teste de diagnóstico que utiliza um raio-X. Produz um angiograma cerebral, ou uma imagem que pode ajudar o seu médico a encontrar bloqueios ou outras anormalidades nos vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço. Os bloqueios ou anormalidades podem levar a um AVC ou sangramento no cérebro.
Para este teste, um médico injecta um meio de contraste no seu sangue. O material de contraste ajuda o raio-X a criar uma imagem clara dos vasos sanguíneos para que o médico possa identificar quaisquer bloqueios ou anomalias.
Utiliza
Nem todos os que possam ter bloqueios arteriais precisam de fazer uma angiografia cerebral. Geralmente é realizada apenas se o seu médico precisar de mais informações para planear o seu tratamento após outros exames. Isso é porque é invasivo e acarreta alguns riscos.
Um angiograma também pode ser usado para ajudar a tratar algumas das condições que envolvem os vasos sanguíneos do pescoço e do cérebro. A angiografia cerebral pode ajudar no diagnóstico:
- aneurismático
- arteriosclerose
- malformação arteriovenosa
- vasculite, ou inflamação dos vasos sanguíneos
- tumores cerebrais
- coágulos de sangue
- lágrimas no revestimento de uma artéria
A angiografia cerebral também pode ajudar o seu médico a descobrir a causa de certos sintomas, inclusive:
- curso
- dores de cabeça fortes
- perda de memória
- fala desarticulada
- vertigem
- visão desfocada ou dupla
- fraqueza ou entorpecimento
- perda de equilíbrio ou coordenação
Como se preparar
Fale com o seu médico sobre como se deve preparar. Pode não conseguir comer ou beber após a meia-noite antes do procedimento.
Antes do procedimento, o seu médico pode também pedir-lhe para parar de tomar medicamentos que podem aumentar o risco de hemorragia. Estes incluem:
- anticoagulantes sanguíneos
- aspirina
- medicamentos anti-inflamatórios não esteróides
Se estiver a amamentar, bombeie o leite antes do procedimento e não volte a amamentar o seu filho durante pelo menos 24 horas. Este tempo de espera dará ao material de contraste tempo para deixar o seu corpo.
Alerte o seu médico
Informe o seu médico se tiver determinadas alergias ou condições médicas. Algumas pessoas são alérgicas ao material de contraste utilizado durante o procedimento. Informe o seu médico se tiver alguma alergia, incluindo alergias à anestesia ou ao material de contraste administrado para as tomografias computorizadas. O seu médico pode prescrever medicamentos antialérgicos antes do teste.
Certas doenças e condições médicas podem aumentar o seu risco de complicações durante o teste. Se você tem diabetes ou doença renal, o material de contraste pode causar danos temporários aos seus rins. Se você está grávida ou pensa que pode estar, você deve perguntar sobre a exposição à radiação durante o teste.
O que esperar durante o procedimento
A sua equipa de saúde para este teste pode incluir um radiologista, um neurocirurgião ou um neurologista especializado em radiologia intervencionista e um técnico de radiologia.
A maioria das pessoas está sedada antes do procedimento. Outras – especialmente crianças – recebem anestesia geral. Isto porque você deve estar quieto para que o teste seja eficaz. A sedação vai ajudá-lo a sentir-se relaxado, e você pode adormecer.
Durante o procedimento, sua cabeça será estabilizada com uma alça, fita adesiva ou sacos de areia. É muito importante que fique quieto durante o teste.
Para começar, o seu médico esterilizará uma área da sua virilha. Eles vão inserir um cateter (um tubo longo e flexível) e enfiá-lo através dos seus vasos sanguíneos e na sua artéria carótida. Este é o vaso sanguíneo do seu pescoço que transporta o sangue para o seu cérebro.
Um corante de contraste irá fluir através do cateter e para a artéria. A partir daí, irá viajar para os vasos sanguíneos do cérebro. Você pode ter uma sensação de calor enquanto o corante de contraste flui através do seu corpo. Então, o médico fará múltiplas radiografias da cabeça e do pescoço. Enquanto eles fazem as radiografias, pode ser-lhe pedido para ficar quieto ou mesmo para suster a respiração durante alguns segundos.
Posteriormente, o seu médico irá remover o cateter e colocar um penso sobre o local de inserção. Todo o procedimento geralmente leva de uma a três horas.
Riscos
A angiografia cerebral acarreta alguns riscos raros, mas potencialmente graves. Eles incluem:
- AVC (se o cateter afrouxar a placa dentro de um vaso sanguíneo)
- danos nos vasos sanguíneos, incluindo a perfuração de uma artéria
- coágulos de sangue, que se podem formar à volta da ponta do cateter
Não se esqueça de discutir todos os riscos cuidadosamente com o seu médico.
Acompanhamento após a angiografia cerebral
Após o procedimento, você irá para uma sala de recuperação onde ficará quieto por duas a seis horas antes de ir para casa. Em casa, tenha cuidado para não levantar objetos pesados ou se esforçar demais por pelo menos uma semana.
Ligue imediatamente para o seu médico se você tiver alguma das seguintes experiências:
- sinais de um derrame, incluindo fala arrastada, fraqueza, entorpecimento ou problemas de visão
- vermelhidão e inchaço no local de inserção do cateter
- inchaço ou frieza da perna ou do pé
- dores no peito
- vertigem
Quando os seus resultados estiverem disponíveis, um radiologista irá interpretá-los. O seu médico irá compartilhar esses resultados com você e discutir testes de acompanhamento ou tratamento.
