Muitas coisas podem eventualmente levar à cirrose, incluindo:
- consumo crónico de álcool
- hepatite autoimune
- hepatite C crônica
- infecções
- doença não alcoólica do fígado gorduroso
- canais biliares mal formados
- fibrose cística
A cirrose é uma doença progressiva, o que significa que se agrava com o tempo. Quando se tem cirrose, não há como reverter isso. Em vez disso, o tratamento concentra-se em abrandar a sua progressão.
Dependendo de quão grave é, a cirrose pode ter um efeito na esperança de vida. Se você tem cirrose, há várias ferramentas que seu médico pode usar para lhe dar uma melhor compreensão do seu .
Como é determinada a esperança de vida?
Existem várias maneiras de ajudar a determinar a potencial expectativa de vida de alguém com cirrose. Duas das mais populares são a pontuação Child-Turcotte-Pugh (CTP) e a pontuação Model for End-stage Liver Disease (MELD).
Pontuação do CPT
Os médicos usam a pontuação CPT de alguém para determinar se ele tem cirrose de classe A, B ou C. A cirrose de classe A é leve e tem a mais longa expectativa de vida. A cirrose de classe B é mais moderada, enquanto que a de classe C é grave.
Escore MELD
O sistema MELD ajuda a determinar o risco de morte em pessoas com doença hepática em fase terminal. Ele usa valores de testes de laboratório para criar uma pontuação MELD. As medidas usadas para obter um escore MELD incluem bilirrubina, sódio sérico e creatinina sérica.
Os escores MELD ajudam a determinar a taxa de mortalidade de três meses. Isto refere-se à probabilidade de alguém morrer dentro de três meses. Embora isto ajude a dar aos médicos uma melhor idéia da expectativa de vida de alguém, também ajuda a priorizar aqueles que esperam por um transplante de fígado.
Para alguém com cirrose, um transplante de fígado pode acrescentar anos à sua esperança de vida. Quanto maior for a pontuação MELD de alguém, maior é a probabilidade de morrer dentro de três meses. Isto pode levá-los mais acima na lista dos que estão à espera de um transplante de fígado.
O que significam os escores para a expectativa de vida?
Quando se fala em esperança de vida, é importante lembrar que é uma estimativa. Não há forma de saber exactamente quanto tempo alguém com cirrose vai viver. Mas os resultados do CPT e do MELD podem ajudar a dar uma ideia geral.
Gráfico de pontuação do CPT
| Pontuação | Classe | Taxa de sobrevivência de dois anos |
| 5–6 | A | 85 por cento |
| 7–9 | B | 60 por cento |
| 10–15 | B | 35 por cento |
Gráfico de pontuação MELD
| Pontuação | Risco de mortalidade em três meses |
| Menos de 9 | 1,9 por cento |
| 10–19 | 6,0 por cento |
| 20–29 | 19,6 por cento |
| 30–39 | 52,6 por cento |
| Maior do que 40 | 71,3 por cento |
Há alguma coisa que possa aumentar a esperança de vida?
Embora não haja maneira de reverter a cirrose, há várias coisas que você pode fazer para tentar ajudar a diminuir a sua progressão e evitar danos adicionais ao fígado.
Estes incluem:
- Evitar o álcool. Mesmo que a sua cirrose não esteja relacionada com o álcool, é melhor abster-se porque o álcool pode danificar o seu fígado, especialmente se já estiver danificado.
- Limitar o sal. Um fígado cirrótico tem dificuldade em manter o líquido no sangue. A ingestão de sal aumenta o risco de sobrecarga de líquidos. Não tem de o eliminar completamente da sua dieta, mas tente manter-se afastado dos alimentos processados e evite adicionar demasiado sal enquanto cozinha.
- Reduza o seu risco de infecção. É mais difícil para um fígado danificado fazer proteínas que ajudam a combater a infecção. Lave as mãos frequentemente e tente limitar o seu contacto com pessoas que tenham qualquer tipo de infecção activa, desde uma constipação comum até à gripe.
- Use medicamentos de venda livre com cuidado. O seu fígado é o principal processador de quaisquer químicos ou medicamentos que você consome. Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos de venda livre, suplementos, ou ervas que use para se certificar de que não estão a sobrecarregar o seu fígado.
Como posso lidar com um diagnóstico de cirrose?
Ser diagnosticado com cirrose ou ser-lhe dito que tem uma cirrose grave pode parecer avassalador. Além disso, ouvir que a condição não é reversível pode levar algumas pessoas a entrar em pânico.
Se não tem a certeza do que fazer a seguir, considere estes passos:
- Junte-se a um grupo de apoio. Hospitais e estabelecimentos de saúde coordenam frequentemente grupos de apoio para pessoas com doenças crónicas, incluindo doenças hepáticas e cirrose. Pergunte ao consultório do seu médico ou ao departamento de educação do hospital local se eles têm alguma recomendação de grupo. Você também pode procurar grupos de apoio on-line através da American Liver Foundation.
- Ver um especialista. Se você ainda não está vendo um, marque uma consulta com um hepatologista ou gastroenterologista. Estes são médicos especializados no tratamento de doenças hepáticas e condições afins. Eles podem oferecer uma segunda opinião e dar-lhe mais informações sobre os planos de tratamento que funcionarão melhor para si.
- Concentre-se no presente. Isto é mais fácil de dizer do que fazer, independentemente de você ter ou não uma condição de saúde crônica. Mas ficar a pensar no seu diagnóstico ou culpar-se por ele não vai mudar nada. Tente mudar sua atenção para o que você ainda pode fazer pela sua saúde e qualidade de vida, quer isso esteja consumindo menos sal ou passando mais tempo com os entes queridos.
- “O Primeiro Ano”: Cirrose” é um guia para os recém-diagnosticados. Esta é uma ótima opção se você ainda está aprendendo sobre a condição e o que o seu diagnóstico significa para o seu futuro.
- “The Comfort of Home for Chronic Liver Disease” é um guia para cuidadores para pessoas com doenças hepáticas e cirrose avançada.
A cirrose é uma condição crônica que pode encurtar a expectativa de vida de alguém. Os médicos usam várias medidas para determinar a de alguém com cirrose, mas estas apenas fornecem estimativas. Se você tem cirrose, seu médico pode lhe dar uma idéia melhor da sua e do que você pode fazer para melhorá-la.
