O que é recti diastasis recti?
O recti de diástase é a separação parcial ou completa dos músculos retos abdominais, ou “six-pack”, que se encontram na linha média do seu estômago. Os recti de diastasia são muito comuns durante e após a gravidez. Isto acontece porque o útero estica os músculos do abdómen para acomodar o seu bebé em crescimento. Um estudo descobriu que até 60% das mulheres podem ter diastasis recti durante a gravidez ou pós-parto.
A condição não se limita à gravidez, no entanto. Pode afectar qualquer pessoa, incluindo bebés recém-nascidos e homens. Em alguns casos, pode resultar de levantar pesos pesados de forma incorrecta ou de realizar exercícios abdominais excessivos ou inseguros.
Quais são os sintomas?
O sintoma mais comum da recti de diástole é uma pooch ou inchaço no seu estômago, especialmente quando você estica ou contrai os músculos abdominais. Os sintomas adicionais incluem:
- dor lombar
- postura deficiente
- obstipação
- inchaço
Gravidez
Durante a gravidez, você pode não ter nenhum sintoma perceptível à medida que seus músculos abdominais se separam. Mas durante o segundo ou terceiro trimestre, você pode ver uma protuberância ou crista desenvolver-se na sua barriga. Pode aparecer por cima e por baixo do umbigo. Pode ser mais perceptível quando está a tentar usar os músculos abdominais para se levantar, sentar ou deitar.
Se sentir dores abdominais, costas ou pélvicas extremas, consulte o seu médico imediatamente.
Pós-parto
Após o parto, o sintoma mais perceptível é uma protuberância ou “pooch” na sua zona do ventre. Mesmo que já não estejas grávida, pode parecer que ainda estás.
Aqui está como se auto-verifica para a recti de diastasis após o parto:
- Deita-te de costas, pernas dobradas, pés bem assentes no chão.
- Levante ligeiramente os ombros para fora do chão, apoiando a cabeça com uma mão, e olhe para baixo, para a barriga.
- Mova a outra mão acima e abaixo do umbigo, e ao longo de toda a linha média dos músculos da barriga. Veja se consegue colocar os dedos nos espaços entre os seus músculos.
- Se sentir um intervalo, ou uma separação de um a dois dedos, é provável que tenha um caso moderado de recti de diastasia. Após algumas semanas pós-parto, a folga começará a diminuir à medida que os seus músculos recuperam força.
O seu médico ou fisioterapeuta também pode verificar a existência de recti de diástase usando uma ferramenta de medição chamada paquímetro ou um ultra-som. Estes dar-lhes-ão uma medição mais precisa. Seu médico ou fisioterapeuta também deve avaliar qualquer lacuna maior que dois dedos de comprimento.
Quais são as causas?
O excesso de pressão interna-abdominal causa recti de diástase. Durante a gravidez, os seus músculos abdominais e tecidos conjuntivos são estirados do útero em expansão. Eles são ajudados pelas hormonas relaxantes e estrogénicas da gravidez. O empurrão durante o parto também pode levar a recti de diástase. É esperada alguma separação abdominal durante e após a gravidez.
No passado, índice de massa corporal (IMC), ganho de peso durante a gravidez, peso do bebê e idade materna eram considerados fatores de risco. Mas um estudo de 2015 não encontrou qualquer ligação entre estes factores e o facto de as mulheres grávidas terem mais ou menos probabilidades de experimentar a condição.
Os recém-nascidos nascem às vezes com diastasis recti, especialmente se forem prematuros. Isso é porque os seus músculos abdominais não estão completamente desenvolvidos e conectados. A condição geralmente se corrige com o tempo.
Como é tratada?
A maioria das mulheres irá sentir alguma separação abdominal durante a gravidez. Isto pode enfraquecer o seu núcleo e levar a dores nas costas ou pélvicas. Pode precisar de usar um aglutinante ou Tubigrip para apoio durante o dia. Além disso, tenha o cuidado de fazer o seguinte:
- Evite qualquer levantamento pesado ou esforço adicional dos seus músculos abdominais até depois do parto.
- Pratique uma boa postura.
- Apoie a parte inferior das costas quando estiver sentado com uma toalha ou almofada colocada atrás de si.
- Dobre os joelhos, role e apoie-se com o braço ao entrar ou sair da cama, ou ao levantar-se do chão.
Durante a gravidez, você pode continuar a fortalecer o seu núcleo, mas seguir exercícios modificados e seguros para a recti diastasis.
Para algumas mulheres, a recti de diástase pode corrigir-se após o parto, à medida que os músculos abdominais recuperam força. Se você ainda estiver com sintomas ou separação pós-parto de oito semanas, os exercícios podem ajudar. Você pode realizar os exercícios em casa, ou trabalhar com um fisioterapeuta ou especialista em fitness pós-parto.
O tratamento pós-parto para recti diastasis recti geralmente envolve o pavimento pélvico e exercícios musculares estomacais profundos. Verifique sempre com o seu médico e obtenha a sua aprovação antes de começar a fazer exercício após o parto. Depois de receber o OK, siga um treino especializado para recti de diastasia.
Coisas a evitar
Evite os tradicionais abdominais de crunchs, situps e tábuas pós-parto até que seu abdômen esteja curado de diastasis recti. Estes exercícios podem piorar a condição.
Você também deve evitar:
- qualquer exercício extenuante em que os músculos da ab estão a saltar
- segurar o seu bebé numa anca, se for doloroso.
- levantar ou carregar cargas pesadas
- tossir sem apoiar os músculos da ab
Há alguma complicação?
Diastasis recti pode levar às seguintes complicações:
- comprometer a estabilidade e a mobilidade do tronco
- dores das costas
- dor pélvica
- danos na sua postura
- disfunção do pavimento pélvico
- hérnia, em casos extremos
Prevenir a recti diastasis
Pré-gravidez, pratique reforçando o seu núcleo. Isto deve incluir o seu pavimento pélvico e os músculos oblíquos. É importante usar sempre uma boa forma ao realizar exercícios abdominais. Evite qualquer exercício em que a sua barriga se expanda ou que cause tensão nas suas costas. Peça ajuda a um personal trainer certificado.
Um fisioterapeuta especializado na recuperação pós-parto pode recomendar exercícios para ajudar a melhorar os sintomas da recti diástase. Se a dor da diástase recti está interferindo na sua capacidade de realizar atividades do dia-a-dia, a cirurgia é uma opção. Algumas mulheres também elegem para a cirurgia por razões cosméticas. Fale com seu médico sobre um plano de tratamento que funcionará melhor para você.
