O que é um teste de urina cortisol?
Um teste de cortisol na urina também é chamado de teste de cortisol urinário livre ou teste UFC. Ele mede a quantidade de cortisol na sua urina.
O cortisol é uma hormona produzida pelas glândulas supra-renais, que se encontram no topo dos rins. O cortisol é muitas vezes libertado em resposta ao stress físico ou emocional.
O Cortisol funciona por:
- controlo da glicemia
- pressão arterial reguladora
- combate às infecções
- desempenhar um papel na regulação do humor
- desempenhar um papel no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas
Os níveis de cortisol sobem e descem naturalmente ao longo do dia. Normalmente são mais altos de manhã e mais baixos por volta da meia-noite, mas também há variações que dependem da pessoa.
Quando este ciclo de 24 horas é interrompido, porém, o corpo pode produzir muito ou pouco cortisol. Um teste de cortisol pode ser realizado para determinar a causa subjacente dos níveis anormais de cortisol.
Há diferentes tipos de testes de cortisol que podem ser realizados, incluindo sangue, saliva e urina. O exame de urina é feito durante um período de 24 horas.
O teste de urina cortisol tende a ser mais abrangente do que os outros tipos de testes de cortisol. Ele mede a quantidade total de cortisol excretado na urina durante um período de 24 horas.
Os testes de sangue ou saliva, no entanto, medem apenas os níveis de cortisol numa determinada altura do dia. Algumas pessoas também acham os exames de sangue estressantes, e como o corpo libera mais cortisol em momentos de estresse, os resultados podem não ser tão precisos.
Em alguns casos, seu médico pode pedir tanto um teste de cortisol na urina quanto outro tipo de teste de cortisol para obter resultados mais precisos.
Por que é realizado um teste de cortisol na urina?
Seu médico pode pedir um exame de cortisol na urina se você estiver apresentando sintomas de uma condição médica que causa elevação ou queda dos níveis de cortisol.
Sintomas de níveis elevados de cortisol
A síndrome de Cushing é um conjunto de sintomas associados a níveis elevados de cortisol. Os sintomas mais comuns incluem:
- aumento da micção
- sede aumentada
- depósitos de tecido gorduroso, especialmente na parte média e superior das costas
- estrias rosas ou roxas na pele
- aumento do peso
- fadiga
- fraqueza muscular
- pele mais fina que se contorce facilmente
As mulheres podem ter períodos irregulares e excesso de pêlos faciais e torácicos. As crianças podem apresentar atraso no desenvolvimento físico ou cognitivo.
Sintomas de baixos níveis de cortisol
Os sintomas de baixos níveis de cortisol muitas vezes emergem lentamente. No início, podem aparecer apenas em momentos de estresse extremo, mas aumentam gradualmente de intensidade ao longo de vários meses.
Os sintomas em potencial incluem:
- emagrecimento
- fadiga
- vertigem
- Desmaio
- fraqueza muscular
- dor na barriga
- diarréia
- obstipação
Quando os níveis de cortisol descem abruptamente para níveis que ameaçam a vida, pode ocorrer uma crise adrenal aguda.
Os sintomas de uma crise adrenal aguda incluem:
- escurecimento da pele
- debilidade extrema
- vómitos
- diarréia
- desmaio
- febre
- arrepios
- falta de apetite
- um início súbito de dor intensa na parte inferior das costas, abdómen ou pernas
Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local se estiver a ter estes sintomas. Uma crise adrenal aguda é uma emergência médica grave que requer tratamento imediato.
Como me preparo para um teste de cortisol na urina?
É importante informar o seu médico sobre qualquer medicamento que esteja a tomar. Alguns medicamentos podem interferir com a precisão do teste de cortisol na urina. Estes incluem:
- diuréticos
- estrogênios
- glucocorticoides
- ketoconazole
- lítio
- antidepressivos tricíclicos
O seu médico pode instruí-lo a parar de tomar medicamentos que possam afectar os resultados. No entanto, nunca deve parar de tomar os seus medicamentos, a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.
Como é feito um teste de cortisol na urina?
O teste de cortisol é um procedimento seguro e indolor que envolve apenas a micção normal.
O cortisol é medido em uma amostra urinária coletada durante 24 horas. O seu médico dar-lhe-á recipientes especiais para utilizar na recolha de amostras de urina. Eles também lhe explicarão como recolher a urina adequadamente.
No primeiro dia da recolha da urina:
- Urinar para a casa de banho depois de acordar.
- Descarregue esta primeira amostra.
- Depois disso, recolha toda a urina em recipientes especiais e guarde-a num local fresco.
No segundo dia da recolha da urina:
- Urinar para dentro do recipiente logo após acordar. Esta será a última amostra.
- Devolva os recipientes à pessoa apropriada o mais rápido possível.
Como é feito um teste de urina com cortisol em bebés?
Se o seu bebé precisa de fazer um teste de urina com cortisol, irá recolher a sua urina num saco especial.
O procedimento de coleta é o seguinte:
- Lave cuidadosamente a área à volta da uretra do seu bebé com sabão e água morna.
- Prenda o saco de recolha à criança. Para os homens, coloque o saco sobre o pénis dele. Para as fêmeas, coloque o saco sobre os lábios dela. Ponha a fralda por cima do saco de recolha.
- Depois de o seu bebé ter urinado, deite a amostra de urina no saco para um recipiente de recolha. Mantenha este recipiente num local fresco.
- Devolva o recipiente à pessoa apropriada o mais rápido possível.
Recolher amostras de urina durante um período de 24 horas. Será necessário verificar o saco frequentemente durante todo o período de recolha.
O que significam os resultados do exame de urina com cortisol?
Uma vez coletadas as amostras de urina, elas serão enviadas para um laboratório para análise.
Os resultados serão enviados ao seu médico dentro de alguns dias. O seu médico irá discutir os seus resultados consigo e explicar-lhe o que significam.
Resultados normais
Uma faixa normal de adultos para os níveis de cortisol na urina está normalmente entre 3,5 e 45 microgramas por 24 horas. No entanto, a faixa normal pode variar ligeiramente entre diferentes laboratórios.
Resultados anormais
Resultados anormais podem ser causados por uma série de condições.
Níveis elevados de cortisol indicam frequentemente a síndrome de Cushing. Esta condição pode ser causada por:
- uma superprodução de cortisol devido a um tumor da glândula adrenal
- a ingestão de substâncias que aumentam os níveis de cortisol, como o álcool ou a cafeína
- depressão severa
- stress extremo
Os baixos níveis de cortisol podem ser causados por uma produção insuficiente de cortisol nas glândulas supra-renais. Isto é frequentemente o resultado de uma condição chamada doença de Addison.
As pessoas com esta doença também correm um risco aumentado de crise Addisoniana, ou crise adrenal aguda, que ocorre quando os níveis de cortisol baixam perigosamente.
Podem ser necessários mais testes para confirmar um diagnóstico de qualquer uma destas condições.
