Sinais de um aborto espontâneo
Um aborto espontâneo é uma perda de gravidez antes das 20 semanas de gestação. Cerca de 8 a 20% das gravidezes conhecidas terminam em aborto espontâneo, sendo que a maioria acontece antes da 12ª semana de gestação.
Os sinais e sintomas de um aborto espontâneo variam de pessoa para pessoa. Os sintomas também podem variar dependendo do tempo de gestação. Por exemplo, um feto com 14 semanas será muito maior do que um feto com 5 semanas de gestação, por isso pode haver mais hemorragias e perda de tecidos com um aborto posterior.
Os sintomas de aborto podem incluir:
- mancha ou hemorragia da vagina
- cólicas abdominais ou dores na parte inferior das costas
- passagem de tecidos, líquidos ou outros produtos da vagina
Como é a hemorragia de um aborto espontâneo?
A hemorragia pode começar como uma mancha leve, ou pode ser mais pesada e aparecer como um jato de sangue. À medida que o colo do útero se dilata até esvaziar, a hemorragia torna-se mais pesada.
O sangramento mais pesado geralmente termina dentro de três a cinco horas a partir do momento em que começa o sangramento pesado. O sangramento mais leve pode parar e começar de uma a duas semanas antes de terminar completamente.
A cor do sangue pode variar de rosa a vermelho a castanho. O sangue vermelho é sangue fresco que deixa o corpo rapidamente. O sangue castanho, por outro lado, é o sangue que já está no útero há algum tempo. Você pode ver a cor da borra de café, ou quase preto, durante um aborto espontâneo.
A quantidade exacta de hemorragia que irá sentir depende de uma variedade de circunstâncias, incluindo a distância a que se encontra e se o seu aborto está ou não a progredir naturalmente.
Embora possa ver muito sangue, informe o seu médico se encher mais de dois pensos higiénicos por hora durante duas ou mais horas seguidas.
Como é um aborto espontâneo falhado?
Pode não sentir hemorragias ou outros sintomas com um aborto espontâneo, pelo menos no início.
Um aborto falhado, também referido como aborto falhado, acontece quando o feto morre, mas os produtos da concepção permanecem no útero. Este tipo de aborto espontâneo é geralmente diagnosticado através de ultra-sons.
Quanto tempo dura a hemorragia de um aborto espontâneo?
Tal como com a quantidade de sangue que vai ver, a duração de um aborto varia de pessoa para pessoa e até mesmo de gravidez para gravidez.
Em muitos casos, um aborto espontâneo demora cerca de duas semanas a passar naturalmente. Seu médico pode prescrever o medicamento misoprostol (Cytotec) para ajudar um aborto espontâneo a passar mais rapidamente. A hemorragia pode começar dentro de dois dias após o início da medicação. Para outros, pode demorar até duas semanas.
Uma vez que o aborto tenha começado, o tecido e a hemorragia mais intensa devem ser passados em cerca de três a cinco horas. Após o feto ter passado, você ainda pode sentir manchas e perda leve de tecido por uma a duas semanas.
Como saber a diferença entre um aborto espontâneo e um período de
Pode ser difícil distinguir um aborto prematuro de um aborto tardio. Na verdade, muitos abortos espontâneos acontecem antes mesmo de uma pessoa saber que está grávida.
Em geral, um aborto espontâneo causará sintomas mais intensos do que um período menstrual. Por exemplo, um aborto espontâneo:
- O seu fluxo menstrual pode ser relativamente semelhante de mês para mês, com dias pesados e dias leves. Um aborto também pode ter dias pesados e dias leves, mas o sangramento pode ser especialmente pesado às vezes e durar mais do que você está acostumado.
- A hemorragia de um aborto espontâneo também pode conter grandes coágulos e tecidos que normalmente não se vêem durante o período.
- As cãibras podem fazer parte do seu ciclo mensal normal, mas com um aborto espontâneo podem ser particularmente dolorosas à medida que o colo do útero se dilata.
- A cor do sangue durante o seu período pode variar de rosa a vermelho a castanho. Se vir uma cor que não está habituada a ver, pode ser um sinal de aborto espontâneo.
Quando procurar ajuda
Contacte sempre o seu médico se estiver grávida e tiver uma hemorragia. Embora um aborto espontâneo não possa ser interrompido uma vez iniciado, o seu médico pode fazer testes para ajudar a determinar se está a sentir a perda da sua gravidez ou outra coisa qualquer.
Para diagnosticar um aborto espontâneo, é provável que o seu médico faça uma ecografia para procurar o batimento cardíaco do bebé, se estiver longe o suficiente para ver um batimento cardíaco. O seu médico também pode pedir uma análise ao sangue para verificar os níveis de gonadotropina coriónica humana (hcG) para ver se estão a subir ou a descer.
Se um aborto espontâneo for confirmado, o seu médico pode sugerir “gestão expectante” ou esperar que o aborto espontâneo passe naturalmente. Isto geralmente acontece dentro de duas semanas.
Aborto espontâneo incompleto
O aborto pode estar incompleto se:
- a sua hemorragia é particularmente intensa
- você está com febre
- uma ecografia revela que ainda há tecido no seu útero.
Se este for o caso, o seu médico pode sugerir uma dilatação e curetagem (D e C), que é um procedimento cirúrgico feito para remover o tecido restante. O procedimento é feito sob anestesia geral ou regional, e é considerado seguro. D e C não costuma levar a complicações a longo prazo.
Ameaça de aborto espontâneo
É importante relatar ao seu médico qualquer sangramento ou dor que sinta na sua gravidez. Em alguns casos, você pode ter o que se chama um aborto espontâneo ameaçado, e pode haver certos tratamentos que podem ajudar. Estes incluem:
- suplementos hormonais se o sangramento for causado por baixa progesterona
- uma cerclagem (ponto no colo do útero) se o problema for com a abertura prematura do colo do útero
Quando você pode engravidar novamente em segurança após um aborto espontâneo?
Fale com o seu profissional de saúde se pretende engravidar de novo após um aborto espontâneo. Embora possa ser seguro começar a tentar após o seu primeiro período normal, você pode querer marcar um check-up dependendo da causa ou do número de abortos espontâneos que você teve.
A razão da perda nem sempre é conhecida, mas cerca de metade dos abortos são causados por problemas com os cromossomas do bebé.
Outras causas possíveis incluem:
- questões uterinas
- desequilíbrios hormonais
- outras condições de saúde, tais como diabetes, doenças auto-imunes, ou síndrome do ovário policístico
Após um aborto, você pode ter hcG no sangue durante um a dois meses, o que pode levar a um teste de gravidez falso positivo. Na maioria dos casos, seu período voltará dentro de quatro a seis semanas, embora você possa começar a ovular quase imediatamente após um aborto espontâneo.
Fale com o seu médico sobre as opções de contracepção se não desejar engravidar após um aborto espontâneo.
Eu vou abortar novamente?
Ter um aborto espontâneo não aumenta necessariamente as suas hipóteses de ter outro. O risco permanece em torno de 20 por cento.
Dois ou mais abortos espontâneos são referidos como perda de gravidez recorrente (RPL). O risco de aborto espontâneo após duas perdas é de 28%. Depois de três perdas consecutivas, ele aumenta para 43%.
Apenas 1% das pessoas sofrem três ou mais abortos espontâneos. Cerca de 65% das pessoas com RPL inexplicável passam a ter uma gravidez bem sucedida.
Actividades como exercício, trabalho, enjoos matinais e sexo não causam abortos espontâneos. Mesmo coisas como fumar ou beber álcool ou cafeína, que podem levar a outras complicações, também não são passíveis de levar à perda precoce da gravidez.
Um aborto espontâneo pode ser fisicamente doloroso, e também pode causar uma variedade de emoções. Embora seu corpo possa se recuperar em algumas semanas, não deixe de ter tempo para processar seus sentimentos, lamentar e pedir ajuda quando precisar dela.
