⚡ Cirurgia Minimamente Invasiva: Tipos, Riscos, e Mais

O que significa cirurgia minimamente invasiva?

A cirurgia minimamente invasiva permite ao seu cirurgião utilizar técnicas que limitam o tamanho e o número de cortes, ou incisões, que ele precisa fazer. É normalmente considerada mais segura do que a cirurgia aberta. Você geralmente se recupera mais rapidamente, passa menos tempo no hospital e se sente mais confortável enquanto se cura.

Na cirurgia aberta tradicional, o seu cirurgião faz um grande corte para ver a parte do seu corpo em que está a operar. Na cirurgia minimamente invasiva, o seu cirurgião utiliza pequenas ferramentas, câmaras e luzes que cabem através de vários cortes minúsculos na sua pele. Isto permite ao seu cirurgião realizar a cirurgia sem abrir muita pele e músculos.

Algumas cirurgias minimamente invasivas são feitas com tecnologia robótica que permite um controle mais preciso sobre a cirurgia. Outras cirurgias minimamente invasivas são feitas sem assistência robótica.

Como funciona a cirurgia robótica?

A cirurgia robótica, ou cirurgia assistida por robôs, é feita com uma estação de operação eletrônica que é semelhante a um computador. A partir desta estação, seu médico ou cirurgião controla uma câmera de alta definição e braços robóticos que realizam a cirurgia.

Para realizar a maioria das cirurgias assistidas por robôs, o seu médico ou cirurgião o fará:

1. Use anestesia para mantê-lo adormecido durante toda a cirurgia.
2. Preparar ferramentas para serem usadas pelos braços robóticos durante a cirurgia.
3. Faça várias pequenas incisões onde as ferramentas serão inseridas.
4. Insira ferramentas presas aos braços robóticos no seu corpo através das incisões.
5. Inserir um tubo estreito com uma luz e uma câmara, chamada endoscópio, através de outra incisão. Isto permite-lhes ver a área em que estão a operar.
6. Realize a operação com os braços robóticos enquanto olha para as imagens do endoscópio no ecrã.
7. Retire todas as ferramentas das incisões.
8. Coser as incisões fechadas uma vez terminado o procedimento.

Que condições são tratadas com cirurgia robótica?

Muitas cirurgias podem ser realizadas utilizando técnicas assistidas por robôs, incluindo as utilizadas no tratamento de problemas que lidam com o mesmo:

Pulmões

• tumores
• câncer
• enfisema

Coração

• reparação das válvulas cardíacas
• fibrilação atrial (AFib)
• prolapso da válvula mitral

Sistema Urológico

• câncer de bexiga
• cancro do rim
• câncer de próstata
• pedras nos rins
• quistos renais
• bloqueio dos rins
• remoção de rins
• transplante de rins
• ter dificuldade em controlar sua micção ou movimentos intestinais

Sistema Ginecológico

• endometriose
• quistos ovarianos
• câncer ovariano
• remoção do útero (histerectomia)
• remoção dos ovários (ooforectomia)

Sistema digestivo

• câncer de estômago
• câncer de vesícula biliar
• câncer hepático
• câncer de cólon ou retal
• remoção de parte ou da totalidade do cólon (colectomia) devido a doença ou cancro

Outras áreas gerais

• bypass gástrico para obesidade
• infecção da vesícula biliar ou pedras
• câncer pancreático
• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Quais são os benefícios e riscos da cirurgia robótica?

Benefícios

Embora ambos sejam minimamente invasivos, a principal vantagem da cirurgia robótica sobre a cirurgia laparoscópica é que o seu cirurgião pode ver o campo operatório em 3-D. Em contraste com a cirurgia laparoscópica, o seu cirurgião só consegue ver o campo operatório em duas dimensões (2-D). Existe também o software “motion scaling” que permite ao seu cirurgião realizar técnicas delicadas de forma mais precisa.

Os principais benefícios da cirurgia robótica, em comparação com a cirurgia aberta, incluem:

• perder menos sangue durante a cirurgia
• Menos danos na pele, músculos e tecidos.
• tempo de recuperação mais curto e menos doloroso
• menor risco de infecção
• cicatrizes menores, menos visíveis

Riscos

Como em qualquer cirurgia, os riscos são possíveis com anestesia geral e infecções. A cirurgia robótica pode demorar mais tempo do que a cirurgia aberta. Isto porque o seu médico precisa de montar o equipamento robótico antes do procedimento ser feito. Os riscos da anestesia podem aumentar. Fale com seu médico antes de fazer uma cirurgia robótica para ter certeza de que você está saudável o suficiente para se submeter à cirurgia.

Em alguns casos, o seu médico pode fazer uma cirurgia aberta se a cirurgia robótica não lhes permitir terminar com sucesso. Isto pode levar a um tempo de recuperação mais longo e a uma cicatriz maior.

Como funciona a cirurgia não robótica?

A cirurgia minimamente invasiva não-robótica inclui a cirurgia laparoscópica (“keyhole”), endoscópica ou endovascular. Esta cirurgia é semelhante à cirurgia robótica, excepto que o seu cirurgião opera com as mãos e não com os braços robóticos.

Para realizar a maioria das cirurgias endoscópicas, o seu médico ou cirurgião o fará:

1. Use anestesia geral para mantê-lo adormecido durante toda a cirurgia.
2. Faça várias pequenas incisões onde serão inseridas ferramentas.
3. Insira as ferramentas no seu corpo através de várias das incisões.
4. Insira o endoscópio através de outra incisão para que eles possam ver a área em que estão a operar. O seu médico pode inserir o endoscópio através de outra abertura, como o nariz ou a boca, se o local estiver suficientemente próximo.
5. Execute a operação à mão enquanto olha para as imagens projectadas pelo endoscópio no ecrã.
6. Retire todas as ferramentas das incisões.
7. Coser as incisões fechadas.

Que condições são tratadas com cirurgia não-robótica?

Muitas das mesmas condições tratadas com cirurgia robótica também podem ser tratadas com cirurgia não-robótica.

Outras condições tratadas por cirurgia nãorobótica incluem as relacionadas com:

Vascular

• varizes
• doença vascular

Neurológico ou espinhal

• condições na sua medula espinhal ou discos
• tumores à volta do seu cérebro ou crânio
• tratamento de lesões no cérebro ou na coluna vertebral

Quais são os benefícios e riscos da cirurgia nãorobótica?

Benefícios

Muitos dos benefícios da cirurgia não-robótica são os mesmos da cirurgia robótica. O seu cirurgião pode ver mais facilmente e realizar a cirurgia com maior precisão. Você terá um tempo de recuperação mais curto e menos doloroso. As hipóteses de complicações são menores e as suas cicatrizes serão menores.

Riscos

Tal como na cirurgia robótica, são possíveis riscos de anestesia geral e infecções em torno do local da cirurgia. Fale com o seu médico antes de fazer uma cirurgia não robótica minimamente invasiva para ver se é a melhor opção para si. Certifique-se de que você está saudável o suficiente para se submeter à cirurgia, também.

Em alguns casos, o seu médico pode fazer uma cirurgia aberta se a cirurgia endoscópica não os deixar terminar com sucesso. Isto pode levar a um tempo de recuperação mais longo e a uma cicatriz maior.

Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que possa ter. Pode querer perguntar-lhes:

• A cirurgia é uma opção melhor para mim do que medicamentos ou antibióticos?
• É uma opção melhor do que uma cirurgia aberta para mim?
• Quanto tempo vou passar a recuperar da cirurgia?
• Quanta dor vou sentir depois da cirurgia?
• É mais arriscado do que uma cirurgia aberta para mim?
• É uma solução ou tratamento melhor para a minha condição?

As cirurgias minimamente invasivas estão a tornar-se mais comuns do que as cirurgias abertas. A tecnologia robótica e endoscópica também está a avançar rapidamente, para que estas cirurgias sejam mais fáceis para o seu cirurgião e mais seguras para si.