A tosse é um reflexo automático que ajuda seu corpo a se livrar de muco extra, bactérias e outras substâncias estranhas. Com uma infecção como a tosse convulsa, sua tosse pode persistir por longos períodos de tempo, dificultando a obtenção de oxigênio suficiente ou a recuperação do fôlego. Isso pode fazer com que você inale forte e ofegante para respirar ar, e é por isso que a coqueluche também é conhecida como tosse convulsa.
Em 2012, um ano de pico para tosse convulsa, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relataram quase 50.000 casos de coqueluche. Muitos destes casos, especialmente em crianças pequenas, envolvem ataques de tosse paroxística.
Continue lendo para saber o que causa a tosse paroxística, como é tratada, como pode preveni-la e quando deve consultar o seu médico.
Causas da tosse paroxística
A tosse paroxística é geralmente causada pela bactéria Bordetella pertussis. Esta bactéria infecta as vias respiratórias (nariz, garganta, traqueia e pulmões) e causa tosse convulsa. Esta infecção é extremamente contagiosa.
A tosse paroxística é a segunda etapa da tosse convulsa. Esta fase chega cerca de duas semanas após a infecção. Um caso típico de tosse paroxística dura de uma a seis semanas antes de desmaiar. Em casos graves, os ataques de tosse paroxística podem se tornar tão intensos que você vomita, e seus lábios ou pele podem ficar azuis devido à falta de oxigênio no sangue. Procure cuidados médicos de emergência se você sentir estes sintomas.
Outras causas possíveis de tosse paroxística incluem:
- asma, uma condição respiratória em que as vias respiratórias ficam inchadas e cheias de excesso de muco
- bronquiectasia, uma condição em que os tubos nos pulmões são permanentemente alargados no diâmetro interno com paredes espessas devido à inflamação, causando um acúmulo de bactérias ou muco
- bronquite, uma inflamação nos brônquios dos pulmões
- doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma condição em que o ácido do estômago volta a subir pelo esófago e para a garganta e, por vezes, para as vias respiratórias
- Lesão pulmonar por trauma, inalação de fumo ou uso de drogas
- pneumonia, um tipo de infecção pulmonar
- tuberculose (TB), uma infecção bacteriana dos pulmões que pode alastrar a outros órgãos se não for tratada.
Diagnóstico e tratamento da tosse convulsa
Se você consultar seu médico sobre um ataque de tosse, ele pode pedir um ou mais dos seguintes exames para diagnosticar a causa:
- esfregaço nasal ou de garganta para testar a presença de bactérias infecciosas
- teste de sangue para verificar uma contagem elevada de glóbulos brancos, o que pode indicar uma infecção
- Raio-X ou TAC do tórax ou seios nasais para procurar sintomas de infecções respiratórias, danos ou anormalidades
- espirometria ou outros testes de função pulmonar para avaliar como o seu corpo absorve e expulsa o ar, para diagnosticar a asma
- broncoscopia com um tubo fino e iluminado e câmara que pode mostrar imagens em tempo real do interior dos seus pulmões
- Rinoscopia para ver imagens em tempo real do interior do seu nariz e das suas passagens nasais
- endoscopia gastrointestinal superior do seu tracto digestivo para verificar a existência de DRGE
Uma vez que o seu médico diagnostica uma causa, eles podem prescrever uma variedade de tratamentos dependendo da causa. Isto pode incluir:
- antibióticos, incluindo azitromicina (Z-Pack), para ajudar o seu sistema imunitário a combater as bactérias infecciosas
- descongestionantes, como a pseudoefedrina (Sudafed), ou o expectorante de tosse guaifenesina (Mucinex), para reduzir a acumulação de muco, tosse e outros sintomas
- anti-histamínicos, como a cetirizina (Zyrtec), para reduzir sintomas de alergia que podem agravar a tosse, como congestão, espirros e prurido
- um inalador ou tratamento com broncodilatador nebulizado para ajudar as vias respiratórias abertas durante ataques de tosse ou asma
- antiácidos para sintomas de DRGE
- inibidores da bomba de protões como o omeprazol (Prilosec), que reduzem a produção de ácido estomacal, para ajudar o seu esófago a sarar do GERD
- exercícios respiratórios por orientação de terapia respiratória para doenças como bronquite
Remédios caseiros para a tosse
Tente o seguinte em casa para reduzir os ataques de tosse:
- Beba pelo menos 64 onças de água por dia para se manter hidratado.
- Tome banho regularmente para manter o seu corpo limpo e limitar a propagação bacteriana.
- Lave as mãos frequentemente para evitar que as bactérias se acumulem e se espalhem.
- Use um humidificador para manter as vias respiratórias úmidas, o que pode ajudar a soltar o muco e facilitar a tosse. Não use em excesso o seu umidificador, pois isso pode facilitar a reprodução das bactérias.
- Se estiver vomitando, coma pequenas porções nas refeições para reduzir o volume de vômito.
- Reduza ou elimine a sua exposição ao fumo de produtos do tabaco ou fumos de cozinha e lareiras.
- Fique o mais possível isolado dos outros para evitar que a infecção bacteriana se propague. Isto inclui cinco dias de isolamento enquanto se está a tomar antibióticos. Use uma máscara se você planeja estar perto de outras pessoas.
- Não use produtos muito perfumados como sprays de ambientador, velas, colónia ou perfume que possam irritar as suas vias respiratórias.
Prevenir a tosse paroxística
A tosse paroxística da tosse convulsa é comum em crianças pequenas. Vacine seu filho com a vacina contra a difteria-tetanus-pertussis (DTaP) ou tétanus-diphtheria-pertussis (Tdap) para evitar que ele seja suscetível à infecção pela bactéria pertussis.
Se alguém próximo de você tiver tosse convulsa, evite tocar ou ficar perto deles até que eles tenham tomado antibióticos por pelo menos cinco dias.
Aqui estão algumas outras formas de ajudar a prevenir a tosse paroxística:
- Evite fumar produtos de tabaco ou outras drogas inaladas.
- Durma com a cabeça elevada para evitar que o muco ou o ácido estomacal se mova pelas vias respiratórias ou pela garganta.
- Exercite-se frequentemente para facilitar a respiração e evitar o aumento de peso que pode contribuir para o refluxo ácido e a DRGE.
- Coma em ritmo lento e mastigue pelo menos 20 vezes por mordida para facilitar a digestão.
- Use um difusor de óleo essencial para ajudar a abrir as suas vias respiratórias. Alguns óleos podem ser mais potentes do que outros, por isso tenha cuidado se experimentar isto para alívio. Se isso piorar a sua tosse, evite usar.
- Tente técnicas de relaxamento, como yoga ou meditação, para ganhar controle da sua respiração, fortalecer o seu sistema imunológico e prevenir o refluxo ácido.
Quando consultar um médico
Consulte seu médico o mais rápido possível se a tosse paroxística durar mais de uma semana e se tornar cada vez mais freqüente ou violenta.
Alguns sintomas que o acompanham podem significar que você tem uma infecção grave ou uma condição subjacente que lhe causa ataques de tosse. Procure ajuda médica de emergência se você tiver alguma das seguintes situações:
- tossir sangue
- vómitos
- não ser capaz de respirar ou respirar rapidamente
- lábios, língua, rosto, ou outra pele a ficar azul
- perda de consciência
- febre
- arrepios
A tosse paroxística pode ter várias causas, mas é muito comumente o resultado de uma infecção de coqueluche. Em alguns casos e dependendo da causa, ela desaparece por si só, mas algumas causas, como asma, coqueluche e tuberculose, requerem tratamento imediato ou tratamento a longo prazo.
Consulte o seu médico se tiver uma tosse persistente que esteja a perturbar a sua vida ou a dificultar-lhe a respiração regularmente. Muitas causas podem ser tratadas sem o risco de complicações, se forem diagnosticadas precocemente.
