Os três ossos envolvidos na flexão do cotovelo são os:
- úmero, no seu antebraço
- ulna, no lado do dedo mindinho do seu antebraço
- raio, no lado do polegar do seu antebraço
Há três músculos envolvidos na flexão do cotovelo. Eles ligam o seu braço ao antebraço. Quando eles se contraem, ficam mais curtos e puxam o antebraço em direção ao antebraço. Os músculos são:
- braquialis, que se prende ao seu úmero e ao seu cúbito
- brachioradialis, que se liga ao seu úmero e ao seu raio
- bíceps brachii, que se prende a um afloramento da sua omoplata e do seu raio
A flexão do cotovelo é considerada deficiente quando não se pode flexionar o cotovelo tanto quanto se quer. Você pode não conseguir flexioná-lo o suficiente para realizar uma atividade como pentear o cabelo ou levar comida à boca. Às vezes você não pode flexionar o cotovelo.
Como são diagnosticados os problemas de flexão do cotovelo?
A maneira mais comum de avaliar a flexão do cotovelo é alguém mover suavemente o antebraço em direção ao seu braço o máximo possível. Isto é chamado movimento passivo.
Você também pode mover o seu antebraço, que é chamado de movimento ativo. Isto normalmente é feito com a palma da mão virada para si.
O ângulo entre o braço superior e inferior, conhecido como o grau de flexão, é então medido com uma ferramenta chamada goniómetro.
Se o seu médico determinar que há um problema com a flexão do cotovelo, outros testes podem ser realizados para descobrir o motivo. São utilizados diferentes testes com base no facto de o seu médico achar que os seus ossos, nervos ou outras estruturas estão envolvidos.
- Raios-x. Estas imagens são usadas para identificar lesões, como uma fratura ou luxação.
- RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Esta varredura fornece imagens detalhadas das estruturas em seu cotovelo.
- Electromiografia. Este teste é usado para avaliar a atividade elétrica em um músculo.
- Estudo da condução nervosa. Este teste é usado para determinar a velocidade dos sinais nos seus nervos.
- Ultra-som. Este teste usa ondas sonoras para produzir imagens e ajuda a avaliar as estruturas e função dos cotovelos e também pode ser usado para facilitar o tratamento.
atividades que podem causar uma lesão no cotovelo
Algumas atividades aumentam a probabilidade de ter um problema de flexão do cotovelo. Isto inclui:
- movimento repetitivo no trabalho ou hobbies como tricô: bursitis
- jogar ténis ou golfe: tendinite (cotovelo de tenista, cotovelo de golfista)
- Apoiar-se nos cotovelos durante muito tempo: compressão do nervo (síndrome do túnel cubital)
- queda em um braço estendido: luxação, fratura
- balançar ou levantar uma criança pequena pelo antebraço: luxação (cotovelo da enfermeira)
- levar uma pancada forte no cotovelo a praticar um desporto como o futebol ou o hóquei: fractura
- praticar esportes onde você tem que jogar uma bola ou usar uma raquete: entorse
Quais são os sintomas de uma lesão na flexão do cotovelo?
O intervalo normal de movimento do cotovelo desde a extensão total até à flexão total é de 0 graus a cerca de 140 graus. Para a maioria das actividades, é necessário um intervalo de movimento de 30 graus a 130 graus.
Dependendo da causa, os sintomas que você pode ter incluem:
- dor que interfere com a sua capacidade de usar o braço para actividades diárias como vestir-se e cozinhar
- dormência, formigamento ou sensação de ardor devido a uma síndrome de entalamento nervoso
- fraqueza no seu braço e na sua mão
- inchaço no cotovelo
O que causa uma flexão limitada do cotovelo?
Inflamação
Quando algo no seu cotovelo está inflamado, você pode evitar flexionar o cotovelo por causa da dor. A inflamação pode ocorrer em um:
- articulação, tal como com artrite reumatóide
- saco cheio de líquido (bursa) que amortece a articulação
- tendão
- coragem
Lesão
Algumas condições danificam uma estrutura no seu cotovelo que interfere com a sua capacidade de flexão. Elas também podem causar dor. Estas incluem:
- fraturar ou deslocar um osso
- esticar ou rasgar um ligamento (cotovelo torcido)
- esticar ou rasgar um músculo (cotovelo tenso)
Duas condições tornam fisicamente impossível para você flexionar o cotovelo.
Contractura do cotovelo
Uma contratura é quando músculos, ligamentos, tendões ou pele perdem a sua capacidade de esticar. Sem esta habilidade, ela se torna permanentemente rígida e apertada. Quando isto acontece no seu cotovelo, o seu movimento torna-se muito limitado. Você terá habilidade limitada para flexionar ou estender o seu cotovelo.
As causas incluem:
- imobilização ou falta de uso
- tecido cicatricial que se forma durante a cicatrização de uma lesão ou queimadura ou de uma inflamação
- condição do sistema nervoso, tal como paralisia cerebral e derrame cerebral.
- condições genéticas, tais como distrofia muscular
- lesão nervosa
paralisia de Erb
A lesão da rede nervosa (plexo braquial) que corre do pescoço para o ombro pode causar paralisia do braço. Isto é referido como paralisia do Erb.
É muitas vezes causado quando o pescoço de um bebê é esticado demais quando ele nasce. Nos adultos, é normalmente causado por uma lesão que estica os nervos do seu plexo braquial. Isto acontece quando o pescoço é forçado a esticar para cima enquanto o ombro é empurrado para baixo. As causas deste tipo de lesão incluem:
- desportos de contacto como o futebol
- acidentes de motocicleta ou automóvel
- cair de uma grande altura
Outras formas em que o seu plexo braquial pode ser ferido incluem:
- ferimento de bala
- crescimento em massa à sua volta
- radiação no seu peito para tratar o cancro
Como são tratadas as lesões por flexão do cotovelo?
O tratamento de um problema de flexão do cotovelo depende da causa.
Tendinite, bursite e entalamento nervoso são quase sempre tratados de forma conservadora:
- gelo ou compressa quente
- terapia física
- resto
- anti-inflamatórios de venda livre
- parar ou modificar o movimento repetitivo que causa o problema
- um colete de cotovelo
- injeção de corticosteroides
Ocasionalmente, o entalamento nervoso é tratado cirurgicamente.
Os tratamentos para outras causas de problemas de flexão do cotovelo incluem:
- entorses e deformações: pacotes de gelo e repouso
- fracturas: reparação cirúrgica ou fundição
- deslocamento: manipulação de volta ao lugar ou cirurgia
- contractura: estiramento, talas, fundição ou cirurgia podem ser usados para melhorar a flexão do cotovelo, mas às vezes não podem ser fixados
- Paralisia de Erb: lesões nervosas leves frequentemente cicatrizam por si mesmas, mas lesões graves podem ser permanentes.
Os alongamentos e exercícios podem ser úteis após a dor causada pela inflamação ou quebra de ossos terem sarado. Os alongamentos ajudam a manter a flexibilidade e a evitar a rigidez. Os exercícios ajudam a fortalecer os músculos.
Muitas das causas da flexão do cotovelo deficiente respondem bem à fisioterapia e à terapia ocupacional. Isto pode ser feito antes, junto com ou depois de outros tratamentos, tais como a cinta e a cirurgia.
A maioria dos problemas de flexão do cotovelo são temporários e melhoram com um tratamento conservador.
Os problemas causados pelo uso excessivo ou movimentos repetitivos podem muitas vezes ser resolvidos reduzindo o tempo gasto na atividade ou modificando a posição da mão ou do braço.
Fazer pausas frequentes da actividade e alongamentos ocasionais também pode ser útil. Fisioterapia, terapia ocupacional, alongamentos e exercícios podem ajudá-lo a proteger ou melhorar a sua flexão do cotovelo.
