Sintomas de início precoce da doença de Parkinson
Os sintomas da doença de Parkinson são muitas vezes os mesmos, independentemente da idade do diagnóstico. Dito isto, os sintomas variam de pessoa para pessoa.
Pesquisas recentes sugerem que os sintomas não-motores muitas vezes acontecem primeiro em pacientes mais jovens. Isto inclui:
- perda do olfacto
- obstipação
- transtorno de comportamento REM
- distúrbios de humor, tais como depressão ou ansiedade
- hipotensão ortostática, ou tensão arterial baixa ao levantar-se
Outros sintomas não-motores incluem:
- problemas para dormir, incluindo dormir muito durante o dia ou muito pouco à noite.
- problemas na bexiga
- mudança no desejo sexual
- aumento da produção de saliva
- flutuação de peso
- distúrbios visuais
- fadiga
- questões cognitivas, tais como problemas em lembrar de coisas ou confusão frequente
Os sintomas motores são os primeiros sintomas comuns nas pessoas de todas as idades. Estes podem incluir:
- tremor em repouso, ou movimento constante de agitação, mesmo que os músculos estejam relaxados
- movimento retardado (bradicinesia)
- músculos rígidos
- postura inclinada
- problemas de equilíbrio
Causas do início precoce da doença de Parkinson
Não está claro exactamente o que causa Parkinson em qualquer idade. Fatores genéticos, fatores ambientais, ou alguma combinação dos dois podem desempenhar um papel. Esta condição ocorre quando as células são perdidas na parte do cérebro que produz dopamina. A dopamina é responsável pelo envio de sinais cerebrais que controlam o movimento.
Certos genes estão associados com Parkinson de início precoce.
De acordo com a National Parkinson Foundation, estudos mostram que 65% das pessoas com Parkinson que experimentam a doença antes dos 20 anos de idade podem fazer isso por causa de uma mutação genética. Esta organização também sugere que esta mutação afeta 32% das pessoas que experimentam um início entre 20 e 30 anos de idade.
As causas ambientais da condição podem incluir a exposição a toxinas químicas, como certos insecticidas, fungicidas e herbicidas.
O Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA reconhece Parkinson como uma doença causada pela exposição ao agente Orange. O Agente Laranja é um herbicida químico sintético que foi usado para pulverizar vegetação e árvores durante a Guerra do Vietnã.
Fatores de risco para a doença de Parkinson
Você pode ter um risco maior de desenvolver Parkinson se você:
- são um homem
- viver numa área onde existam determinados poluentes orgânicos ou industriais
- ter um trabalho que o exponha a químicos tóxicos como o manganês ou o chumbo
- tiveram uma lesão traumática na cabeça
- tenham sido expostos ao agente Orange ou outros herbicidas
- têm um trabalho que o expõe a solventes químicos ou bifenilos policlorados
Diagnosticando o início precoce da doença de Parkinson
Não há um único teste para detectar a doença de Parkinson. Um diagnóstico pode ser difícil e demorar um pouco. A condição é normalmente diagnosticada por um neurologista com base numa revisão dos seus sintomas e num exame físico.
Um DaTscan para visualizar o sistema dopaminérgico do seu cérebro pode ajudar a confirmar o diagnóstico. As análises ao sangue e outros exames de imagem, como uma ressonância magnética, não diagnosticam a doença de Parkinson. No entanto, podem ser usados para descartar outras condições.
Opções de tratamento para o início precoce da doença de Parkinson
O tratamento de Parkinson visa retardar a progressão da doença. As opções de tratamento medicamentoso podem incluir o seguinte:
- Levodopa é um químico que é convertido em dopamina no cérebro. Pessoas com Parkinson de início precoce podem experimentar mais efeitos colaterais negativos, como movimentos involuntários.
- Os inibidores da MAO-B podem ajudar a reduzir a decomposição da dopamina no cérebro.
- Os inibidores de Catecol-O-metiltransferase podem ajudar a ampliar os efeitos do Levodopa no cérebro.
- Os anticolinérgicos podem ajudar a reduzir os tremores.
- Amantadine pode ser usada para melhorar o controle muscular e aliviar a rigidez.
Estimulação profunda do cérebro
A estimulação cerebral profunda (DBS) também é considerada uma boa opção para pessoas com Parkinson de início precoce. Isto porque as pessoas com Parkinson de início precoce são menos propensas a ter outras doenças que podem causar complicações.
DBS é um procedimento cirúrgico no qual são colocados eletrodos em áreas específicas do seu cérebro. Estes eléctrodos são ligados a um gerador. O gerador é programado para enviar pulsos elétricos ao seu cérebro.
O procedimento pode ajudar a aliviar os seguintes sintomas:
- tremor
- rigidez
- rigidez
- movimento retardado
- dificuldade para caminhar
Dicas para cuidar de alguém com a doença de Parkinson
Cuidar de um ente querido com Parkinson de início precoce pode ser difícil. Se você é um cuidador de alguém com esta condição, é importante que você se lembre de sua própria saúde física e emocional.
Você não só está lidando com um diagnóstico difícil, como também está gerenciando um número maior de responsabilidades. Burnout é comum em cuidadores, por isso certifique-se de que está a verificar as suas próprias necessidades.
O Michael J. Fox Foundation Center for Parkinson’s Research recomenda estas dicas para os cuidadores:
Junte-se a um grupo de apoio
A participação num grupo de apoio pode oferecer-lhe uma saída para os seus medos, preocupações e frustrações. Você também pode aprender sobre novos medicamentos, pesquisas e dicas de como lidar com isso.
Expandir a sua equipa médica
Adicione tantos especialistas à sua equipe de saúde quantos você precisar para apoiá-lo e ao seu ente querido. Isto inclui terapeutas, nutricionistas e especialistas em movimento.
Mantenha-se organizado
Mantenha um calendário para acompanhar as consultas médicas, as recargas de medicamentos e as suas próprias obrigações.
Mantenha-se informado
Educa-te para saberes o que esperar. Isto pode ajudá-lo a planear com antecedência para não ser apanhado desprevenido por novos sintomas.
Cuidado com a depressão.
Fique atento ao estado de espírito do seu ente querido. Fique atento aos primeiros sinais de depressão e procure ajuda, se necessário. Os sinais incluem:
- explosões de raiva
- mudanças de apetite
- problemas de sono
- ansiedade
- agitação
- problemas cognitivos
Não esqueça as suas próprias necessidades
Não podes tomar conta dos outros se não tomares conta de ti. Mantenha uma dieta saudável e faça exercício regularmente (mesmo que esteja apenas a dar uma caminhada). Descubra o que o ajuda a desestressar. Você pode gostar de fazer diário, meditação ou yoga. Identifique os membros da família ou amigos que irão intervir quando você precisar de uma pausa.
Dicas para prevenir o início precoce da doença de Parkinson
Não há uma forma conclusiva de prevenir a doença de Parkinson em qualquer idade. No entanto, há passos que você pode tomar que podem ajudar a reduzir o seu risco:
- Bebe cafeína. Um estudo publicado no Journal of Alzheimer’s Disease descobriu que a cafeína pode ajudar a restaurar sintomas motores e não motores precoces ligados à doença de Parkinson.
- Tomar medicamentos anti-inflamatórios. Uma revisão de estudos publicada pela Academia Americana de Neurologia determinou que os anti-inflamatórios conhecidos como AINEs podem ajudar a prevenir a doença de Parkinson.
- Atenção aos seus níveis de vitamina D. Muitas pessoas com Parkinson não recebem vitamina D suficiente. A suplementação com vitamina D pode ajudar a reduzir o seu risco.
- Mantenha-se activo. O exercício melhora a rigidez muscular, a mobilidade e a depressão em pacientes com Parkinson. Também pode ajudar a reduzir o risco de contrair a doença.
A Parkinson é uma doença crónica grave. Medicamentos e mudanças no estilo de vida frequentemente aliviam os sintomas. Eles também podem retardar a progressão da doença.
A pesquisa de Parkinson está em curso. Há esperança de que medicamentos mais eficazes sejam desenvolvidos, e que, em última análise, haja uma cura.