⚡ Infecções por Fermento e Gravidez: Causas, Sintomas & Mais

O que é uma infecção por levedura?

Candidíase vulvovaginal, ou monilíase, é uma infecção de levedura da vulva e da vagina. A levedura é um tipo de fungo. A levedura que mais frequentemente causa estas infecções é a Candida albicans, mas outros tipos de leveduras – incluindo a Candida glabrata e a Candida tropicalis – também podem ser responsáveis.

Segundo o American Family Physician, cerca de três em cada quatro mulheres terão pelo menos uma infecção por levedura durante a sua vida. Até 45 por cento terão duas ou mais infecções.

Durante a gravidez, a Candida (e as infecções que ela causa) é ainda mais comum. De acordo com um estudo, cerca de 20% das mulheres têm levedura de Candida na vagina normalmente. Esse número sobe para 30 por cento durante a gravidez. A levedura é mais susceptível de causar infecções durante a gravidez devido a flutuações hormonais.

Porque pode passar o fermento ao seu bebé durante o parto, é importante que seja tratado.

O que causa a candidíase?

A candidíase ocorre quando o número normal de fungos que residem na vagina aumenta o suficiente para causar sintomas. Os factores mais comuns que tornam uma mulher mais susceptível a ter infecções por leveduras incluem:

• gravidez
• diabetes
• uso de pílulas anticoncepcionais, antibióticos ou corticosteróides, como a prednisona (Rayos)
• doenças que enfraquecem o sistema imunológico, como o HIV

Durante a gravidez, a mudança dos níveis hormonais altera o equilíbrio do pH na vagina. Isto cria um ambiente mais favorável para o crescimento de leveduras.

Que complicações estão associadas às infecções por leveduras?

Em mulheres não grávidas que têm um sistema imunológico normal, as infecções por leveduras raramente levam a sérias complicações.

Mesmo durante a gravidez, as infecções por leveduras não costumam causar efeitos nocivos na mãe. No entanto, você pode passar o fermento para o seu bebê durante o parto.

A maioria dos bebés que desenvolvem uma infecção por levedura tem-na apenas na boca ou na zona das fraldas. No entanto, embora rara, uma infecção por levedura em bebés pode tornar-se muito grave, porque o seu sistema imunitário ainda não está bem desenvolvido. Pode espalhar-se pelo corpo do bebé e afectar a respiração e o ritmo cardíaco, por exemplo. Isto acontece mais frequentemente em bebés que têm outras coisas que afectam o seu sistema imunitário, tais como a prematuridade ou uma infecção subjacente.

As infecções por leveduras também podem causar infecções em todo o corpo e sérias complicações em mulheres que têm o sistema imunológico enfraquecido devido a condições como o HIV.

Quais são os sinais e sintomas da candidíase?

Com candidíase, é muito provável que tenha comichão na vagina e vulva. Você também pode notar um corrimento vaginal branco. Este corrimento pode parecer semelhante ao queijo cottage e não deve ter um odor.

Outros sintomas incluem:

• dor ou dor na vagina ou na vulva
• queimando quando você urina
• uma erupção cutânea na vulva e na pele à sua volta, que por vezes aparece também na virilha e nas coxas

Estes sintomas podem durar algumas horas, dias, ou semanas.

Em recém-nascidos e em mulheres que têm o sistema imunitário enfraquecido, pode ocorrer candidíase na boca. Esta condição é conhecida como tordo.

Outras condições podem causar sintomas semelhantes a uma infecção por levedura, incluindo:

• uma reacção alérgica a um produto que usou na zona vaginal, como um sabonete ou um preservativo
• doenças sexualmente transmissíveis (DST), tais como clamídia e gonorréia
• vaginose bacteriana, um tipo de infecção

Como posso prevenir uma infecção por levedura?

Você pode reduzir o risco de infecções futuras por leveduras:

• manter a área vaginal seca
• evitando banhos de espuma, sprays de higiene feminina e duchas
• usando roupa interior de algodão

Embora a candidíase não seja uma DST, o sexo oral pode piorar a sua condição e afectar o seu parceiro sexual.

Como é diagnosticada a candidíase?

O seu médico vai perguntar sobre os seus sintomas e fazer um exame físico. Para confirmar o diagnóstico, o seu médico usará um cotonete para recolher uma amostra do corrimento vaginal. A amostra será analisada ao microscópio para detectar sinais das leveduras que causam infecções.

Em certos casos, o seu médico pode querer cultivar – ou cultivar num laboratório – uma amostra do seu corrimento vaginal. As culturas ajudam a descartar outros tipos de leveduras, como a C. glabrata e a C. tropicalis.

Como é tratada a candidíase?

Na maioria das vezes, a candidíase vulvovaginal é fácil de tratar com um creme antifúngico ou supositório. O medicamento deve aliviar os seus sintomas dentro de sete dias. No entanto, durante a gravidez, você deve consultar o seu médico antes de iniciar o tratamento. Eles podem confirmar que você realmente tem uma infecção por levedura e garantir que você receba um tratamento seguro para usar durante a gravidez.

Tanto os antifúngicos orais como tópicos são usados para tratar infecções por leveduras em mulheres não grávidas. No entanto, os medicamentos orais podem não ser seguros para uso durante a gravidez. Um estudo realizado em 2016 na JAMA encontrou uma associação entre maior risco de aborto espontâneo e uso de fluconazol oral (Diflucan) durante a gravidez. Os antifúngicos orais também têm sido associados a defeitos congênitos.

Os medicamentos antifúngicos tópicos que são seguros de usar durante a gravidez incluem:

Como devem ser tratadas as infecções por leveduras de repetição?

Durante a gravidez, é mais provável que você tenha infecções por leveduras repetidas. Quatro ou mais infecções por leveduras em um ano é chamada de candidíase vulvovaginal recorrente.

Se continuas a ter infecções por leveduras, fala com o teu médico. Você pode precisar ser avaliado para fatores de risco, como diabetes ou um distúrbio imunológico. Se a gravidez for a causa, as infecções devem parar após o parto.

Pesquisas concluem que tomar um medicamento oral “azole” por seis meses reduz a chance de uma infecção repetida. No entanto, os medicamentos antifúngicos orais podem não ser seguros para uso durante a sua gravidez. Você pode ter que esperar até depois do parto para continuar com este tratamento.