O que é um pessário?
Um pessário é um dispositivo protético que pode ser inserido na vagina para suportar a sua estrutura interna. É frequentemente usado no caso de incontinência urinária e de um prolapso de órgão vaginal ou pélvico. Um prolapso ocorre quando a vagina ou outro órgão da pélvis escorrega para fora do seu lugar habitual. O apoio que um pessário proporciona pode ajudar a mulher a evitar uma cirurgia pélvica.
Este dispositivo também pode ser usado como um recipiente para administrar medicamentos lentamente.
Um pessário precisa ser ajustado por um profissional médico, pois pode causar danos vaginais e não melhorar os sintomas se ajustado incorretamente. Um pessário colapsado é inserido na vagina e colocado logo abaixo do colo do útero. Dependendo do tipo de pessário usado, ele pode ser inflado usando uma ampola.
Tipos de pessário
Existem dois tipos principais de pessário: suporte e preenchimento de espaço. Eles vêm em muitas formas e tamanhos diferentes para caber na anatomia individual de uma mulher. São todos normalmente feitos de silicone de qualidade médica, o que os torna duráveis e resistentes à absorção.
O pessário de apoio mais utilizado é o pessário de anéis com apoio. Isto porque se adapta à grande maioria das mulheres e pode ser usado em todos os estágios do prolapso do órgão pélvico.
O pessário de enchimento de espaço mais utilizado é o pessário Gellhorn. Este tem uma base larga com um caule que vem em comprimentos diferentes para que também seja capaz de caber na maioria das mulheres.
Inserindo o dispositivo
Um pessário será inserido por um profissional médico, geralmente um ginecologista, em um encaixe inicial. Eles podem precisar tentar diferentes estilos e tamanhos para encontrar o que é certo para você.
Quando ambos sentirem que o ajuste está correcto, ambos lhe darão treino sobre como inserir e limpar o pessário por si próprio.
Voltará à clínica uma semana depois para verificar a adequação do aparelho. O ginecologista removerá o pessário para que possam examinar a vagina em busca de sinais de irritação. Depois, limparão e substituirão o aparelho, desde que tudo esteja bem.
Normalmente, você terá outras consultas de acompanhamento duas semanas e seis meses depois, mas algumas mulheres podem precisar voltar com mais freqüência. Também lhe será oferecido um exame anual da sua parede vaginal.
Benefícios e efeitos secundários do uso de um pessário
A maior parte das mulheres acha que é capaz de usar com sucesso um pessário durante dois anos ou mais sem precisar de cirurgia para o seu estado.
Existem por vezes efeitos secundários ligeiros do uso do pessary, tais como irritação vaginal, corrimento por cheiro fétido, e infecções do tracto urinário. No entanto, como o pessário é removível, quaisquer efeitos colaterais experimentados geralmente podem ser corrigidos rapidamente.
É possível ter relações sexuais com um pessário de anéis no lugar, embora a maioria das mulheres prefira retirá-lo para a actividade sexual.
Cuidados com o aparelho
Se você se sentir confortável em remover e reinserir o seu próprio pessário, você pode remover o pessário uma ou duas vezes por semana. Uma vez removido, limpe-o com sabão suave e água morna e depois enxague-o antes de o substituir. O seu médico pode prescrever um creme de estrogénio vaginal para aplicar dentro da vagina enquanto o pessário está fora para evitar irritação.
Os pessários podem cair se você se esforçar. Se conseguires, tenta não te baixar durante os movimentos intestinais. Se o pessário cair, você pode reinseri-lo depois de limpá-lo.
Muitas mulheres acham a inserção mais fácil quando estão de pé com um pé descansando em um banco. É importante usar bastante lubrificante à base de água para a inserção.
Se você não se sente à vontade para remover e reinserir o seu próprio pessário, o seu médico marcará visitas de acompanhamento para que você possa vir e isso será feito no consultório. A frequência das visitas pode variar de mensalmente a cada três meses, dependendo das suas necessidades.
Quando consultar um médico
Um pessário pode ocasionalmente causar algumas complicações:
- Descarga malcheirosa. Isto pode ser um sinal de uma condição chamada vaginose bacteriana, que é um desequilíbrio nas bactérias naturais encontradas na sua vagina.
- Irritação e até danos no interior da vagina.
- Hemorragia.
- Passar uma pequena quantidade de urina durante o exercício ou quando espirrar e tossir. Isto é chamado incontinência de esforço.
- Dificuldade em ter relações sexuais.
- Infecções do tracto urinário. Os sinais iniciais podem ser dificuldade em urinar, sensação de mal-estar ou uma temperatura elevada.
É importante que consulte o seu médico se desenvolver quaisquer sinais destas complicações, uma vez que normalmente são muito tratáveis.
Um pessário pode ser uma boa opção para mulheres com prolapso de órgãos pélvicos, seja ele leve ou grave. Muitas mulheres gostam da ideia de evitar a cirurgia, e a maioria habitua-se muito rapidamente a um pessário. Podem ocorrer algumas complicações menores, mas quando se procura ajuda imediata de um médico, estas geralmente podem ser resolvidas rápida e facilmente.
