Para diagnosticar a ansiedade, um exame físico completo é essencial. Isso ajuda seu médico a descobrir ou descartar outras doenças que possam estar causando seus sintomas ou que possam ser mascaradas pelos sintomas. Uma história pessoal completa também é necessária para que o seu médico faça um diagnóstico preciso.
Durante o exame físico
Deves ser completamente honesto com o teu médico. Muitas coisas podem contribuir para ou ser afectadas pela ansiedade, incluindo:
- certas doenças
- medicamentações
- consumo de álcool
- consumo de café
- hormonas
Outras condições médicas podem causar sintomas que se assemelham à ansiedade. Muitos sintomas de ansiedade são físicos, incluindo:
- coração de corrida
- respiração ofegante
- agitação
- suor
- arrepios
- afrontamentos
- dores no peito
- contracções
- boca seca
- náusea
- vómitos
- diarréia
- micção frequente
Seu médico pode realizar um exame físico e encomendar uma variedade de exames para descartar condições médicas que imitam sintomas de ansiedade. As condições médicas com sintomas semelhantes incluem:
- Ataque cardíaco
- angina
- prolapso da válvula mitral
- taquicardia
- asma
- hipertireoidismo
- tumores das glândulas supra-renais
- menopausa
- efeitos secundários de certos medicamentos, tais como medicamentos para a tensão arterial elevada, diabetes e distúrbios da tiróide
- retirada de certos medicamentos, como os usados para tratar a ansiedade e distúrbios do sono
- abuso ou retirada de substâncias
Testes diagnósticos
É sugerido que você preencha um questionário de auto-avaliação antes de outros testes. Isto pode ajudá-lo a decidir se você pode ter um distúrbio de ansiedade ou se você pode estar reagindo a uma determinada situação ou evento. Se as suas auto-avaliações o levarem a acreditar que pode ter um distúrbio de ansiedade, o seu médico pode então pedir-lhe para fazer uma avaliação clínica ou conduzir uma entrevista estruturada consigo.
O seu médico pode usar um ou mais dos seguintes testes para avaliar o seu nível de ansiedade.
Escala de Ansiedade Zung Self-Rating
O teste Zung é um questionário de 20 itens. Ele pede que você avalie sua ansiedade de “um pouco do tempo” para “a maior parte do tempo” em assuntos como:
- nervosismo
- ansiedade
- agitação
- batidas cardíacas aceleradas
- desmaio
- micção frequente
- pesadelos
Uma vez concluído este teste, um profissional treinado avalia as suas respostas.
Escala de Ansiedade Hamilton (HAM-A)
Desenvolvido em 1959, o teste Hamilton foi uma das primeiras escalas de classificação para ansiedade. Ainda é muito usado em ambientes clínicos e de pesquisa. Envolve 14 questões que classificam humores, medos e tensões, bem como traços físicos, mentais e comportamentais. Um profissional deve administrar o teste de Hamilton.
Inventário de Ansiedade de Beck (BAI)
O BAI ajuda a medir a gravidade da sua ansiedade. Você pode fazer o teste sozinho. Também pode ser feito oralmente por um profissional ou paraprofissional.
Existem 21 perguntas de múltipla escolha que lhe pedem para avaliar a sua experiência de sintomas durante a semana passada. Esses sintomas incluem formigamento, entorpecimento e medo. As opções de resposta incluem “nada,” “suavemente,” “moderadamente,” ou “severamente”.
Inventário da Fobia Social (SPIN)
Esta auto-avaliação de 17 perguntas mede o seu nível de fobia social. Você avalia sua ansiedade em relação a várias situações sociais em uma escala de zero a quatro. Zero indica ausência de ansiedade. Quatro indica ansiedade extrema.
Questionário Penn State Worry
Este teste é a medida de preocupação mais amplamente utilizada. Ele distingue entre transtorno de ansiedade social e transtorno de ansiedade generalizada. O teste usa 16 perguntas para medir a generalidade da sua preocupação, o excesso e a incontrolabilidade.
Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizado
Este teste de sete perguntas é uma ferramenta de rastreio para o distúrbio generalizado da ansiedade. É-lhe perguntado com que frequência, nas últimas duas semanas, tem sido incomodado por sentimentos de irritabilidade, nervosismo ou medo. As opções incluem “nada”, “vários dias”, “mais da metade dos dias”, ou “quase todos os dias”.
Escala de Yale-Brown Obsessiva-Compulsiva (YBOCS)
O YBOCS é usado para medir os níveis de TOC. É realizado como uma entrevista individual entre você e um profissional de saúde mental. Você escolhe três itens de uma lista de verificação de sintomas que são os mais perturbadores e depois classifica o quão graves eles são. Então, você é perguntado se você já teve outras obsessões ou compulsões no passado. Com base nas suas respostas, o profissional de saúde mental classifica seu TOC como subclínico, leve, moderado, severo ou extremo.
Distúrbios de saúde mental que apresentam ansiedade
A ansiedade é um sintoma em vários distúrbios. Algumas delas incluem:
| Desordem | Sintomas |
| Distúrbios de pânico | Altas quantidades de ansiedade, bem como stress físico durante um curto período de tempo; o stress físico pode vir sob a forma de tonturas, um ritmo cardíaco elevado, suor, dormência e outros sintomas semelhantes |
| Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | Ansiedade expressa como pensamentos obsessivos ou como comportamento compulsivo que tem agido repetidamente para aliviar o stress. |
| Fobias | Ansiedade desencadeada por uma coisa ou situação específica que não é necessariamente prejudicial ou perigosa, incluindo animais, alturas, ou andar em veículos |
| Fobias sociais | Ansiedade experimentada em situações interpessoais, como durante conversas, em grandes grupos sociais, ou quando se fala em frente a uma multidão. |
O transtorno de ansiedade mais amplo, o transtorno de ansiedade generalizada (DAG), é diferente destes outros transtornos porque não está necessariamente relacionado a uma causa ou comportamento específicos. Com o DAG, você pode se preocupar com muitas coisas diferentes ao mesmo tempo ou com o passar do tempo, e as preocupações são muitas vezes constantes.
Critérios diagnósticos
Um diagnóstico de ansiedade depende muito da sua descrição dos sintomas que está a sentir. Os profissionais de saúde mental utilizam o “Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais” (frequentemente chamado de DSM) para diagnosticar a ansiedade e outros transtornos mentais com base nos sintomas. Os critérios diferem para cada distúrbio de ansiedade.
O DSM lista os seguintes critérios para o transtorno de ansiedade generalizada (GAD):
- ansiedade excessiva e preocupação com muitas coisas durante pelo menos seis meses.
- dificuldade em controlar sua preocupação
- aparecimento de três dos seis sintomas seguintes: agitação, fadiga, irritabilidade, tensão muscular, distúrbios do sono e dificuldade de concentração
- sintomas que interferem significativamente com a sua vida
- sintomas não sendo causados por efeitos psicológicos directos de medicamentos ou condições médicas
- Os sintomas não se devem a outro distúrbio mental (por exemplo, ansiedade em relação a ataques de pânico com distúrbio de pânico, ansiedade devido a um distúrbio social, etc.)
Diagnóstico de ansiedade em crianças
A infância e a adolescência estão cheias de experiências e eventos novos e assustadores. Algumas crianças aprendem a enfrentar e a aceitar esses medos. No entanto, um distúrbio de ansiedade pode tornar difícil ou impossível para uma criança lidar com ele.
Os mesmos critérios diagnósticos e avaliações que são usados para adultos também se aplicam às crianças. Na Agenda de Entrevistas de Ansiedade e Transtornos Relacionados para o DSM-5 (ADIS-5), seu médico entrevista tanto você como seu filho sobre os sintomas deles.
Os sintomas nas crianças são semelhantes aos dos adultos. Se você notar sintomas de ansiedade ou qualquer comportamento ansioso ou preocupante que dure mais de duas semanas, leve o seu filho ao médico. Lá, eles podem ser verificados para detectar um distúrbio de ansiedade.
Algumas pesquisas sugerem que a ansiedade pode ter um componente genético. Se alguém da sua família já foi diagnosticado com ansiedade ou um distúrbio depressivo, faça com que o seu filho seja avaliado assim que notar sintomas. Um diagnóstico adequado pode levar a intervenções para ajudá-los a controlar a ansiedade numa idade jovem.
O que fazer se lhe for diagnosticada a ansiedade?
Concentre-se em gerir a sua ansiedade em vez de a acabar ou curar. Aprender como melhor controlar a sua ansiedade pode ajudá-lo a viver uma vida mais preenchida. Você pode trabalhar para impedir que seus sintomas de ansiedade se interponham no caminho de alcançar seus objetivos ou aspirações.
Para ajudar a gerir a sua ansiedade, você tem várias opções.
Medicação
Se você ou seu filho for diagnosticado com ansiedade, seu médico provavelmente o encaminhará a um psiquiatra que poderá decidir que medicamentos para ansiedade funcionarão melhor. Para que os medicamentos funcionem eficazmente, é crucial seguir o plano de tratamento recomendado. Tente não atrasar o seu tratamento. Quanto mais cedo você começar, mais eficaz ele será.
Terapia
Você também pode considerar consultar um terapeuta ou juntar-se a um grupo de apoio para pessoas com ansiedade, para que você possa falar abertamente sobre a sua ansiedade. Isto pode ajudá-lo a controlar as suas preocupações e a chegar ao fundo do que desencadeia a sua ansiedade.
Escolhas de estilo de vida
Encontre formas activas de aliviar o seu stress. Isso pode diminuir o impacto que a ansiedade pode ter sobre você. Algumas coisas que você pode fazer incluem:
- Faça exercício regularmente.
- Encontre passatempos que lhe envolvam ou ocupem a mente.
- Participe de atividades que você gosta.
- Mantenha um diário de pensamentos e atividades.
- Crie horários de curto ou longo prazo.
- Socializar com os amigos.
Evite também álcool, nicotina e outras drogas similares. Os efeitos destas substâncias podem piorar a sua ansiedade.
Comunicação
Seja aberto com a sua família e amigos próximos sobre o seu diagnóstico, se possível. Não é fácil falar sobre qualquer distúrbio mental. No entanto, quanto mais as pessoas à sua volta compreendem a sua ansiedade, mais fácil se torna comunicar-lhes os seus pensamentos e necessidades.
Dicas para aliviar a ansiedade
- Mantenha-se fiel ao plano de tratamento recomendado pelo seu psiquiatra.
- Considere consultar um terapeuta ou juntar-se a um grupo de apoio para pessoas com ansiedade.
- Encontre formas activas de aliviar o seu stress, tais como fazer exercício regularmente ou manter um diário diário.
- Seja aberto com a sua família e amigos próximos sobre o seu diagnóstico, se possível.
- Evite álcool, nicotina e outras drogas similares.
- Concentre-se em gerir a sua ansiedade, em vez de a acabar ou curar.
