A enthesitis é a mesma coisa que a enthesopathy?
As áreas onde os seus tendões e ligamentos se ligam aos seus ossos são chamadas de entesias. Se estas áreas se tornarem dolorosas e inflamadas, é chamada de entesite. Isto também é conhecido como entesopatia.
Você notará mais este tipo de dor quando usar a articulação ou ponto de fixação que é afetado pela entesopatia. Por exemplo, se estiver a sentir entesopatia no tornozelo ou tendão de Aquiles, sentirá dor sempre que se mexer ou pressionar o pé ou a zona tendinosa.
A enthesopatia acontece frequentemente quando se é afectado por um ou mais tipos de artrite. A artrite ocorre quando a cartilagem ou osso das suas articulações se desfazem. A espondiloartrite, um termo para tipos de condições de artrite que causam inflamação nas articulações, está por vezes ligada à entesopatia.
Como muitos tipos de artrite, a entesopatia pode ter muitas causas. Estas incluem:
- uso excessivo da articulação
- obesidade, que pode colocar stress nas suas articulações
- condições que fazem com que o seu sistema imunitário ataque o tecido das suas articulações
- uma história familiar de artrite
Então os sintomas da enthesitis são os mesmos que os sintomas da enthesopatia?
Enthesitis e enthesopathy são nomes diferentes para a mesma condição. Isto significa que os sintomas são os mesmos.
O sintoma mais notável de entesopatia é a dor na área ao redor de uma articulação, quando se usa essa articulação. Você também pode notar que a área do tendão que se prende aos ossos é sensível ao toque.
O nível de dor que você sente pode variar muito. Com uma ligeira entesopatia, a dor pode ser apenas um aborrecimento. Você provavelmente será capaz de fazer tarefas diárias sem muito desconforto.
Com uma forte entesopatia, a dor pode impedir que você possa fazer atividades cotidianas.
A enthesopatia também pode ser um sintoma de uma condição subjacente. Isto inclui:
- artrite psoriática
- espondiloartrose
- estreitamento do espaço articular
Outros sintomas associados a estas potenciais condições subjacentes incluem:
- incapacidade de mover uma articulação nas direcções que normalmente deve tomar
- rigidez de uma articulação, especialmente depois de dormir ou de se sentar por um longo período de tempo
- inchaço na área de uma articulação
- uma sensação de gradeamento em torno de uma articulação quando você a move
Se estes sintomas começarem a interferir com a sua vida diária, consulte o seu médico. Eles podem avaliar a área que lhe está a causar dor. Exames diagnósticos, como a ultra-sonografia, podem ajudá-los a determinar a causa.
Enthesopathy of the hip
Condições que afectam a coluna vertebral, tais como espondiloartrite, podem causar dores nos ossos da anca. Também podem causar dor lombar geral. Pode também sentir-se menos capaz de mover a coluna vertebral, pois a espondiloartrite pode causar a fusão das suas vértebras.
A entesopatia do quadril também pode, às vezes, estar ligada a doenças intestinais, como a doença inflamatória intestinal, ou a um gene que é transmitido nas famílias.
Enthesopatia do joelho
A entesopatia dos joelhos está normalmente ligada ao uso excessivo ou ao stress colocado nos joelhos. Este tipo de entesopatia resulta frequentemente de condições como a tendinite patelar. A tendinite patelar também é chamada de tendinite do joelho do corredor.
A dor com esta condição é normalmente pior quando você está se exercitando e colocando stress nos joelhos. Você também pode sentir dor ao realizar certas tarefas diárias, como levantar-se de uma posição sentada ou subir escadas.
Enthesopatia do pé
A enthesopatia no pé normalmente afecta a fáscia plantar. Este é o tecido debaixo do arco do seu pé. Também pode afectar o seu calcâneo, ou osso do calcanhar. Esta dor geralmente acontece porque a entesis da sua fáscia plantar se espessou. Isto pode resultar em dor no calcanhar e ao redor do arco do pé quando você caminha ou coloca stress no pé.
Enthesopatia do tornozelo e tarso
A enthesopatia no tornozelo e tarso, ou tendão de Aquiles, geralmente afeta o ponto em que o tendão de Aquiles se prende ao osso do calcanhar.
Se você tem enthesopathy nesta área, você geralmente sentirá dor quando você move seu pé ao redor. Pode também sentir dor ao descer e pressionar o calcanhar ou a parte da frente do pé. Por exemplo, pode doer ficar de pé na ponta dos dedos dos pés.
Opções de tratamento
Se está a sentir sintomas de entesopatia, consulte o seu médico. Após fazer um diagnóstico, eles recomendarão um plano de tratamento com base na gravidade dos seus sintomas e nas áreas afetadas. O seu plano também pode envolver o tratamento de quaisquer condições subjacentes que possam estar a causar a entesopatia.
Medicamentos de venda livre
Para o ajudar a lidar com a dor que acompanha a entesopatia, o seu médico irá provavelmente prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Os AINEs ajudam a aliviar a dor e a inflamação da entesopatia.
Estes incluem:
- aspirina (Ecotrin)
- naproxen (Aleve)
- ibuprofeno (Advil)
Exercício
Com o tempo, exercícios de fortalecimento leve ou técnicas de alongamento podem ajudar a aliviar parte da pressão sobre as articulações afetadas.
Por exemplo, os alongamentos dos músculos da panturrilha podem ajudar a aliviar a dor causada pela entesopatia do tendão de Aquiles. Para fazer isso, coloque as duas mãos numa parede, estenda a perna para fora atrás de si e dobre o pé para cima. Isto estica os músculos ligados ao tendão de Aquiles sem exercer pressão sobre ele.
Mudanças no estilo de vida
Seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida se o uso excessivo ou a atividade excessiva tiver causado sua entesopatia ou uma condição subjacente.
Se você usa a área das articulações afetadas frequentemente para o trabalho ou para atividades de lazer, seu médico pode sugerir que você reduza a quantidade de trabalho ou atividade que pode estar piorando a dor ou inflamação.
Se você se exercita regularmente e o exercício está colocando stress nas suas articulações, seu médico pode ajudá-lo a desenvolver um novo plano de exercícios que lhe permita continuar a se exercitar regularmente enquanto coloca menos pressão sobre a área afetada da articulação.
Medicação prescrita
Se os medicamentos de venda livre não estiverem a ajudar, o seu médico pode recomendar injecções de corticosteróides. Estas podem ajudar a reduzir a inflamação.
Se uma doença do sistema imunitário, como a artrite psoriásica, está a causar a sua entesopatia, o seu médico irá provavelmente recomendar medicamentos para reduzir a resposta do sistema imunitário que está a causar a dor.
Um medicamento anti-reumático modificador de doenças (DMARD) pode ajudar a tratar as respostas imunitárias. Um imunossupressor, tal como a ciclosporina (Neoral) ou azatioprina (Imuran), também pode ajudar a aliviar os sintomas.
Cirurgia
A cirurgia é normalmente vista como um último recurso. Quando é necessário, muitas vezes é devido à entesopatia causada por uma condição subjacente.
Nessas situações, o seu médico pode recomendar uma substituição total da articulação. Neste procedimento, o seu médico remove cirurgicamente o osso afectado e coloca uma prótese plástica ou metálica.
Na maioria dos casos, a entesopatia pode ser gerida através de uma combinação de medicamentos, tratamento e mudanças de estilo de vida. Em alguns casos, ela pode ser curada completamente. Casos leves causados por uso excessivo, estresse ou trauma podem ser resolvidos abordando a causa.
Se a sua entesopatia está a ser causada por uma condição do sistema imunitário, como a artrite psoriásica, o seu médico irá desenvolver um plano de tratamento para aliviar os seus sintomas. Eles também tentarão tratar a resposta do sistema imunológico que causa a dor.
Você pode ser capaz de reduzir o desconforto de curto prazo causado pelos sintomas. Será necessário um plano a longo prazo para evitar que a condição se agrave e cause mais danos às enteses e à própria articulação.