Os cateteres são tubos de plástico longos e ocos que facilitam a colocação de medicamentos, produtos sanguíneos, nutrientes ou fluidos directamente na corrente sanguínea. Um CVC também pode facilitar a colheita de amostras de sangue para testes.
O seu oncologista também pode decidir que é necessário um CVC, se você precisar ter:
- quimioterapia de infusão contínua
- tratamento com duração igual ou superior a 24 horas
- tratamento enquanto em casa
Alguns medicamentos de quimioterapia são considerados prejudiciais se vazarem fora das suas veias. Estes são chamados de vesicantes ou irritantes. O seu oncologista pode recomendar um CVC para evitar que isto ocorra.
Os CVC são considerados mais manejáveis do que um cateter intravenoso (IV) regular porque podem permanecer no seu corpo por mais tempo. Alguns CVCs podem ser deixados no seu corpo para:
- semanas
- meses
- anos
Um cateter intravenoso normal só pode ficar dentro por alguns dias. Isto significa que o seu oncologista ou enfermeira terá de reintroduzir vários IVs nas suas veias durante o tratamento, o que pode danificar pequenas veias ao longo do tempo.
Existem diferentes tipos de CVCs. Os mais comuns são os cateteres centrais de inserção periférica, ou linhas PICC, e portas. O tipo de CVC que você vai precisar depende de alguns dos seguintes fatores, incluindo qual deles o seu oncologista prefere:
- Quanto tempo você vai precisar de quimioterapia
- Quanto tempo leva para injectar as suas doses de quimioterapia
- Quantas drogas você vai receber de uma só vez
- Se você tem qualquer outro problema médico como coágulos de sangue ou inchaço
O que é uma linha PICC?
Uma linha PICC é colocada numa veia grande no braço pelo seu oncologista ou por uma enfermeira especialmente treinada. A inserção não requer cirurgia. Assim que o PICC estiver colocado, o tubo do cateter sairá da sua pele. Estes são conhecidos como “caudas” ou lúmens, e você pode ter mais de um.
Ter cateteres, incluindo PICCs, fora do seu corpo acarreta um risco de infecção.
Para reduzir o risco, você precisará tomar cuidados especiais com o tubo e a pele que envolve a área onde a linha está inserida. Os tubos também devem ser enxaguados todos os dias com solução estéril para evitar o bloqueio.
O que é uma porta?
Uma porta é um pequeno tambor feito de plástico ou metal com uma vedação de borracha em toda a parte superior. Um tubo fino, a linha, vai do tambor para a veia. As portas são inseridas sob a pele no peito ou no braço por um cirurgião ou radiologista.
Depois que o porto for colocado no lugar, você só pode notar um pequeno galo. Não vai haver uma cauda de cateter fora do corpo. Quando a porta for utilizada, a sua pele será entorpecida com um creme e uma agulha especial será inserida através da pele no selo de borracha. (Isto é chamado de acesso à porta).
PICC vs. porta
Embora as linhas e portos PICC tenham o mesmo propósito, existem algumas diferenças entre eles:
- As linhas PICC podem ficar dentro por várias semanas ou meses. Os portos podem ficar dentro o tempo que você precisar de tratamento, até vários anos.
- As linhas PICC requerem limpeza e ruborização especiais diários. Há menos para cuidar com os portos, já que eles estão sob a pele. Os portos também precisam de ser lavados cerca de uma vez por mês para evitar a coagulação.
- As linhas de PICC não devem ser molhadas. Você precisará cobri-la com material à prova d’água quando tomar banho, e não poderá ir nadar. Com um porto, você pode tomar banho e nadar assim que a área estiver completamente curada.
Para ajudar a ter uma ideia melhor do que ter um CVC pode significar para si, pode querer fazer estas perguntas ao seu oncologista:
- Porque recomenda que eu tenha um cateter ou um porto?
- Quais são os possíveis problemas que podem acontecer com um PICC ou um porto?
- A inserção de um cateter ou porta é dolorosa?
- O meu seguro de saúde irá cobrir todos os custos devidos por qualquer um dos aparelhos?
- Quanto tempo vai ficar o cateter ou o porto?
- Como eu tomo conta do cateter ou do porto?
Trabalhe com sua equipe de tratamento oncológico para entender todos os benefícios e riscos dos dispositivos CVC.
