O que é uma lobectomia?
Uma lobectomia é a remoção cirúrgica de um lóbulo de um órgão. Na maioria das vezes refere-se à remoção de uma secção do pulmão, mas também pode referir-se ao fígado, cérebro, glândula tiróide, ou outros órgãos.
Cada órgão é composto por muitas secções que executam tarefas diferentes e específicas. No caso dos pulmões, as seções são chamadas lóbulos. O pulmão direito tem três lobos, que são os lobos superior, médio e inferior. O pulmão esquerdo tem dois lóbulos, o superior e o inferior.
Na maioria dos casos, os cirurgiões realizam uma lobectomia para remover uma porção cancerosa de um órgão e para evitar que o câncer se propague. Isto pode não se livrar completamente da doença, mas pode eliminar a sua fonte primária.
Uma lobectomia é a forma mais comum de tratar o cancro do pulmão. O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer nos Estados Unidos, de acordo com a Associação Americana de Pulmão. É responsável pela morte de mais de 150.000 homens e mulheres a cada ano.
Os cirurgiões também podem realizar lobectomias para tratar:
- infecções fúngicas
- tumores benignos
- enfisema
- abcessos pulmonares
- tuberculose
Quais são os riscos de uma lobectomia?
Os riscos de uma lobectomia incluem:
- uma infecção
- sangramento
- um empiema, que é uma coleção de pus na cavidade torácica.
- uma fístula broncopleural, que é uma pista em forma de tubo que provoca o vazamento de ar ou fluido no local da cirurgia
- um pneumotórax de tensão ocorre quando o ar fica preso entre o pulmão e a parede torácica
Um pneumotórax de tensão pode potencialmente causar o colapso dos pulmões.
Condições médicas específicas podem levar a complicações se você tiver uma lobectomia. Discuta os riscos com o seu médico antes de qualquer procedimento cirúrgico.
Quais são os benefícios de uma lobectomia?
Fazer uma lobectomia pode parar ou retardar a propagação do cancro, infecções e doenças. A realização desta cirurgia também pode permitir ao seu médico remover uma porção de um órgão que afecta a função de outros órgãos. Por exemplo, um tumor benigno pode não ser canceroso, mas pode pressionar contra os vasos sanguíneos, impedindo o fluxo sanguíneo adequado para outras partes do corpo. Ao remover o lóbulo com o tumor, o seu cirurgião pode resolver o problema de forma eficaz.
Como você deve se preparar para uma lobectomia?
Você precisará jejuar por pelo menos oito horas antes de uma lobectomia. Isto normalmente significa não comer ou beber depois da meia-noite. Os fumadores precisam de parar de fumar antes de fazer esta cirurgia. Isto vai melhorar as suas hipóteses de uma recuperação bem sucedida.
A maioria das pessoas vai receber um sedativo antes da cirurgia para ajudá-las a relaxar. Também pode receber antibióticos e quaisquer outras medidas preparatórias que o seu médico recomendar.
O que acontece durante a cirurgia?
O seu cirurgião realizará uma lobectomia enquanto estiver sob anestesia geral.
Existem vários tipos de lobectomias.
Por exemplo, uma toracotomia envolve que o cirurgião faça grandes incisões no tórax, ou no peito. O cirurgião fará uma incisão no lado do tórax, muitas vezes entre duas costelas e depois criará um espaço entre as costelas para ver o interior do tórax e remover o lóbulo.
Uma alternativa à toracotomia tradicional é a cirurgia toracoscópica video-assistida (VATS), que é menos invasiva e geralmente tem um tempo de recuperação mais curto. Durante este procedimento, o seu cirurgião fará provavelmente quatro pequenas incisões em torno da área cirúrgica para inserir uma pequena câmara e ferramentas cirúrgicas. Estas permitem ao seu médico realizar a lobectomia e remover o lóbulo problemático, uma vez identificado. O seu cirurgião pode colocar um pequeno tubo temporário no seu tórax após a cirurgia estar completa.
O que esperar após uma lobectomia
Após a cirurgia, você será ensinado a respirar fundo e exercícios de tosse para que seus pulmões possam aprender a expandir e contrair novamente. Isto também irá melhorar a sua respiração e ajudar a prevenir pneumonia e outras infecções. Movimentar-se e sair da cama vai ajudá-lo a curar-se mais rapidamente. Aumente lentamente a sua actividade física e evite levantar objectos pesados durante algum tempo.
Certifique-se de evitar o seguinte durante a cura:
- fumo do tabaco
- fumos químicos e vapores nocivos no ar
- poluição ambiental
- exposição a pessoas com infecções respiratórias superiores, tais como resfriados e gripe
Não se esqueça de informar o seu médico se tiver algum dos seguintes efeitos secundários após a cirurgia:
- respiração ofegante
- dificuldade para respirar
- dor ao respirar
- vermelhidão, inchaço ou dor ao redor da incisão
- febre alta
- quaisquer mudanças no seu estado mental
Para algumas pessoas, fazer uma lobectomia elimina o problema médico e, para outras, retarda a progressão da doença ou alivia os sintomas. Se você tem câncer de pulmão, o câncer pode entrar em remissão após uma lobectomia ou pode precisar de outros tratamentos para destruir as células cancerígenas remanescentes. Outras condições podem requerer cuidados médicos adicionais.
A maioria das pessoas passa de dois a sete dias no hospital após uma lobectomia, mas o tempo que você ficará no hospital dependerá de uma série de fatores, incluindo o tipo de cirurgia que você já fez. Algumas pessoas podem voltar ao trabalho ou retomar outras actividades pouco depois disso, mas a maioria das pessoas precisa de ficar em casa durante quatro a seis semanas até estar completamente recuperada. Você deve evitar levantar pesos durante seis a doze semanas após a cirurgia ou até o seu médico determinar que você está bem o suficiente.
Após a cirurgia, o seu médico irá recomendar uma dieta e um regime de actividade física para o ajudar a sarar. Você provavelmente terá uma consulta de acompanhamento uma semana após a lobectomia. Durante essa consulta, o seu médico irá verificar as incisões e poderá fazer uma radiografia para se certificar de que está a cicatrizar correctamente. Se tudo correr bem, você pode esperar ter uma recuperação completa em menos de três meses.
