Se você está tentando decidir se a amitriptilina é certa para você, aqui estão algumas coisas a considerar.
O que é a amitriptilina?
Amitriptilina é um fármaco com receita médica disponível como comprimido em vários pontos fortes. É aprovado para o tratamento da depressão, mas também é frequentemente prescrito para várias outras condições como dor, enxaquecas e insónias.
Embora já exista há muitos anos, ainda é um medicamento genérico popular e de baixo custo.
O que é que não está a ser receitado?
Amitriptilina é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a depressão, mas os médicos também prescrevem o medicamento para ajudar a dormir. Quando um médico prescreve um medicamento para um uso diferente daquele que foi aprovado pela FDA, é conhecido como uso não indicado no rótulo.
Os médicos prescrevem fora do rótulo por várias razões, incluindo:
- Idade. Um médico pode prescrever um medicamento a alguém mais novo ou mais velho do que o aprovado pela FDA.
- Indicação ou uso. Um medicamento pode ser prescrito para uma condição que não seja a aprovada pela FDA.
- Dose. Um médico pode prescrever uma dose menor ou maior do que a indicada no rótulo ou a recomendada pela FDA.
A FDA não faz recomendações aos médicos sobre como tratar os pacientes. Cabe ao seu médico decidir o melhor tratamento para si com base na sua experiência e na sua preferência.
Avisos da FDA sobre a amitriptilina
A Amitriptyline tem um “aviso de caixa negra” da FDA. Isto significa que o medicamento tem alguns efeitos secundários importantes que você e o seu médico devem considerar antes de tomarem este medicamento.
Aviso da Amitriptyline FDA
- Amitriptilina tem aumentado o risco de pensamentos e comportamentos suicidas em alguns indivíduos, particularmente crianças e adultos jovens. É importante monitorar o agravamento dos sintomas de humor, pensamentos ou comportamento e ligar imediatamente para o 911 se você notar mudanças.
- Você também pode ligar para a National Suicide Prevention Lifeline no número 800-273-8255 se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas.
- Amitriptilina não é aprovada pela FDA para uso em crianças menores de 12 anos.
Como funciona a amitriptilina?
Amitriptilina é um tipo de medicamento chamado antidepressivo tricíclico (TCA). Estes medicamentos funcionam aumentando certos químicos no cérebro chamados neurotransmissores como a serotonina e a norepinefrina para ajudar a melhorar o humor, o sono, a dor e a ansiedade.
Não está claro exatamente como funciona a amitriptilina para dormir, mas um de seus efeitos é bloquear a histamina, o que pode resultar em sonolência. Esta é uma das razões pelas quais os médicos prescrevem a amitriptilina como ajuda para dormir.
O que é uma dose típica quando prescrita para dormir?
Amitriptilina para o sono é prescrita em doses diferentes. A dose dependerá de muitos factores como a sua idade, outros medicamentos que possa estar a tomar, a sua condição médica, e o custo dos medicamentos.
Para adultos, a dose é tipicamente entre 50 e 100 miligramas na hora de dormir. Adolescentes e adultos mais velhos podem tomar doses mais baixas.
Se você tiver certas variações genéticas conhecidas, como mudanças nos genes CYP2D6 e CYP2C19, você pode precisar de ajustes de dose para diminuir a chance de efeitos colaterais com a amitriptilina.
Pense em perguntar ao seu médico ou médica ou ao seu farmacêutico ou farmacêutica sobre testes genéticos chamados farmacogenómicos. Isto tornou-se muito popular para ajudar a personalizar os seus medicamentos para que eles funcionem melhor para si.
Começar com uma dose baixa ajuda o médico a ver como você está reagindo ao medicamento antes de fazer mudanças.
Existem efeitos secundários da toma de amitriptilina para dormir?
Amitriptilina pode ter alguns efeitos secundários graves. Antes de tomar o medicamento, não se esqueça de informar o seu médico se alguma vez teve uma reacção alérgica à amitriptilina ou a outros medicamentos, ou se já teve pensamentos ou comportamento suicidas.
Avise o seu médico se o tiver feito:
- doenças cardíacas, problemas hepáticos ou renais
- glaucoma, pois a amitriptilina pode aumentar a pressão no seu olho
- diabetes, pois a amitriptilina pode afectar os seus níveis de açúcar, pelo que poderá ter de verificar o seu açúcar mais frequentemente quando começar a tomar amitriptilina
- epilepsia, pois a amitriptilina pode aumentar o risco de convulsões
- distúrbio bipolar, mania ou esquizofrenia
Fale com o seu médico se estiver grávida ou a amamentar. A pesquisa não deixou claro se a amitriptilina é segura para uso durante a gravidez ou se você está amamentando.
Efeitos secundários comuns
Quando você começa a tomar amitriptilina pela primeira vez, você pode experimentar alguns efeitos colaterais. Eles normalmente vão embora após alguns dias. Fale com o seu farmacêutico ou médico se eles se sentirem incomodados e continue.
EFEITOS LATERIAIS COMUNS PARA AMITRIPTYLINE
- boca seca
- dor de cabeça
- aumento de peso
- obstipação
- dificuldade para urinar
- uma queda repentina na pressão sanguínea, especialmente quando se levanta de pé
- sonolência ou tonturas
- visão desfocada
- mãos trêmulas (tremor)
Efeitos secundários graves
Embora seja raro, a amitriptilina pode causar alguns efeitos secundários graves. Ligue imediatamente para o 911 se você sofrer uma emergência médica com risco de vida.
quando procurar cuidados de emergência
Ligue imediatamente para o 911 se sentir algum destes sintomas enquanto estiver a tomar amitriptilina, pois podem indicar uma emergência médica com risco de vida:
- ritmo cardíaco acelerado ou irregular
- dor no peito e falta de ar, o que pode sinalizar um ataque cardíaco.
- fraqueza de um lado do corpo ou fala arrastada, o que pode sinalizar um derrame
Você pode experimentar outros sintomas não listados aqui. Converse sempre com seu médico sobre o que você pode estar experimentando para aprender se o seu medicamento é responsável.
Existem interacções com outros medicamentos?
Amitriptilina pode interagir com vários medicamentos. É essencial informar o seu médico e farmacêutico de todos os medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre e suplementos dietéticos que está a tomar para evitar uma reacção potencialmente grave.
Os medicamentos mais comuns que interagem com a amitriptilina incluem:
- inibidores da monoamina oxidase (IMAO) como a selegilina (Eldepryl): pode causar convulsões ou morte
- quinidina: pode causar problemas cardíacos
- medicamentos opióides como a codeína: podem aumentar a sonolência e aumentar o risco de síndrome da serotonina, o que pode causar aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca elevada
- epinefrina e norepinefrina: pode aumentar a pressão arterial, dores de cabeça e dores no peito
- topiramato: pode causar altos níveis de amitriptilina no seu corpo, aumentando o risco de efeitos colaterais
Esta não é uma lista completa. Existem vários outros medicamentos que podem interagir com amitriptilina. Consulte o seu médico se tiver preocupações específicas.
Existe algum aviso sobre como tomar amitriptilina para dormir?
Até o seu corpo se habituar ao medicamento, tenha cuidado com quaisquer actividades que exijam que esteja alerta, como conduzir ou operar máquinas.
Você não deve beber álcool ou tomar outros medicamentos que possam deixá-lo sonolento com amitriptilina porque pode aumentar o efeito do medicamento.
Não deve parar de tomar amitriptilina de repente. Fale com o seu médico sobre a melhor maneira de parar gradualmente este medicamento.
Quais são os benefícios de tomar amitriptilina para dormir?
Algumas vantagens da amitriptilina incluem:
- Menos caro. Amitriptilina é um medicamento mais antigo disponível como genérico, por isso é mais barato em comparação com alguns auxiliares de sono mais recentes.
- Não é um hábito que se forma. Amitriptilina não é viciante ou formadora de hábito como outros medicamentos usados para insónia como o diazepam (Valium)
Amitriptilina pode ser útil se a insónia for resultado de outra condição que possa ter, como dor, depressão ou ansiedade. Deve discutir todos os seus sintomas com o seu médico para encontrar a melhor opção de tratamento para si.
Amitriptyline existe há muitos anos e é uma opção barata como auxiliar de sono. Amitriptilina e antidepressivos como ela são comumente usados fora do rótulo para tratar insônia, especialmente em pessoas que também têm sintomas de depressão.
Amitriptilina pode causar efeitos secundários significativos e pode interagir com outros medicamentos. Se você está considerando amitriptilina para ajudá-lo a ter um sono mais descansado, não deixe de falar com seu médico sobre quaisquer outros medicamentos e suplementos que você já está tomando.
