Compreender os caroços no pescoço

Um caroço no pescoço também é chamado de massa no pescoço. Os nódulos ou massas no pescoço podem ser grandes e visíveis, ou podem ser muito pequenos. A maioria dos nódulos no pescoço não são prejudiciais. A maioria também é benigna, ou não-cancerosa. Mas um nódulo no pescoço também pode ser um sinal de uma condição grave, como uma infecção ou um crescimento cancerígeno.
Se você tiver um nódulo no pescoço, o seu médico deve avaliá-lo prontamente. Consulte o seu profissional de saúde imediatamente se você tiver uma massa inexplicável no pescoço.

Condições que causam nódulos no pescoço, com imagens

Muitas condições podem causar nódulos no pescoço. Aqui está uma lista de 19 causas possíveis.
Imagens gráficas de advertência à frente.

Mononucleose Infecciosa

  • A mononucleose infecciosa é geralmente causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV)
  • Ocorre principalmente em alunos do ensino médio e universitário.
  • Os sintomas incluem febre, gânglios linfáticos inchados, dor de garganta, dor de cabeça, fadiga, suores noturnos e dores no corpo.
  • Os sintomas podem durar até 2 meses.

Nódulos tireoidianos

  • Estes são grumos sólidos ou cheios de líquido que se desenvolvem na glândula tiróide.
  • São classificados como frios, quentes ou quentes, dependendo se produzem hormonas da tiróide ou não.
  • Os nódulos da tiróide são geralmente inofensivos, mas podem ser um sinal de doença como cancro ou disfunção auto-imune.
  • Glândula tiróide inchada ou grumosa, tosse, voz rouca, dor de garganta ou pescoço, dificuldade para engolir ou respirar são possíveis sintomas
  • Os sintomas podem indicar uma tiróide hiperativa (hipertiróide) ou hipotiróide subativa (hipotiróide)

Cisto de fenda ramificada

  • Fenda branquial é um tipo de defeito de nascença em que um caroço se desenvolve em um ou ambos os lados do pescoço de uma criança ou abaixo da clavícula.
  • Ocorre durante o desenvolvimento embrionário quando os tecidos do pescoço e da clavícula, ou fenda ramal, não se desenvolvem normalmente.
  • Na maioria dos casos, uma fissura branquial não é perigosa, mas pode causar irritação ou infecção da pele e, em casos raros, cancro.
  • Os sinais incluem uma covinha, caroço ou etiqueta de pele no pescoço, ombro superior ou ligeiramente abaixo da clavícula do seu filho.
  • Outros sinais incluem drenagem de líquidos do pescoço do seu filho, e inchaço ou sensibilidade que normalmente ocorre com uma infecção respiratória superior.

Goiter

  • Um bócio é um crescimento anormal da glândula tiróide.
  • Pode ser benigno ou associado a aumentos ou diminuições da hormona tiroidiana
  • Os Goiters podem ser nodulares ou difusos
  • O aumento pode causar dificuldade em engolir ou respirar, tosse, rouquidão ou tonturas quando se levanta o braço acima da cabeça.

Tonsilite

  • Esta é uma infecção viral ou bacteriana dos gânglios linfáticos das amígdalas.
  • Os sintomas incluem dor de garganta, dificuldade em engolir, febre, calafrios, dor de cabeça, mau hálito.
  • Amígdalas inchadas, tenras e manchas brancas ou amarelas nas amígdalas também podem ocorrer

doença de Hodgkin

  • O sintoma mais comum é o inchaço indolor dos gânglios linfáticos.
  • A doença de Hodgkins pode causar suores nocturnos, comichão na pele ou febre inexplicável.
  • Fadiga, perda de peso involuntária ou tosse persistente são outros sintomas

Linfoma não-Hodgkin

  • O linfoma não-Hodgkin é um grupo diversificado de cânceres de glóbulos brancos.
  • Os sintomas clássicos B incluem febre, suores nocturnos e perda de peso involuntária.
  • Outros sintomas possíveis incluem: indolor, gânglios linfáticos inchados, fígado aumentado, baço aumentado, erupção cutânea, prurido, fadiga e inchaço abdominal.

Cancro da tiróide

  • Este cancro ocorre quando as células normais da tiróide se tornam anormais e começam a ficar fora de controlo.
  • É a forma mais comum de câncer endócrino com múltiplos subtipos
  • Os sintomas incluem caroço na garganta, tosse, voz rouca, dor na garganta ou pescoço, dificuldade em engolir, gânglios linfáticos inchados no pescoço, glândula tiróide inchada ou grumosa

Gânglios linfáticos inchados

  • Os linfonodos ficam inchados em resposta a doenças, infecções, medicamentos e stress, ou, mais raramente, cancro e doenças auto-imunes.
  • Os nós inchados podem ser tenros ou indolores, e localizados em um ou mais lugares por todo o corpo
  • Pequenos grumos firmes em forma de feijão aparecem nas axilas, sob a mandíbula, nos lados do pescoço, na virilha ou acima da clavícula.
  • Os gânglios linfáticos são considerados inchados quando são maiores que 1 a 2 cm de tamanho

Lipoma

  • Suave ao toque e movimenta-se facilmente se espetado com o dedo
  • Pequeno, mesmo debaixo da pele, e pálido ou incolor.
  • Comumente localizado no pescoço, costas, ou ombros
  • Só é doloroso se crescer em nervos.

Caxumba

  • A papeira é uma doença extremamente contagiosa causada pelo vírus da papeira Espalha-se através da saliva, secreções nasais e contacto pessoal próximo com pessoas infectadas.
  • Febre, fadiga, dores no corpo, dores de cabeça e perda de apetite são comuns.
  • Inflamação das glândulas salivares (parótidas) causa inchaço, pressão e dor nas bochechas
  • Complicações da infecção incluem inflamação dos testículos (orquite), inflamação dos ovários, meningite, encefalite, pancreatite e perda auditiva permanente.
  • A vacinação protege contra infecções de papeira e complicações da papeira

Faringite Bacteriana

  • A faringite bacteriana é uma inflamação na parte de trás da garganta causada por uma infecção bacteriana ou viral.
  • Causa dor de garganta, secura ou arranhões acompanhados de outros sintomas como febre, calafrios, dores no corpo, congestão nasal, gânglios linfáticos inchados, dor de cabeça, tosse, fadiga ou náuseas
  • A duração dos sintomas depende da causa da infecção.

Câncer de garganta

  • Isto abrange o câncer da caixa de voz, as cordas vocais e outras partes da garganta, como as amígdalas e a orofaringe.
  • Pode ocorrer na forma de carcinoma epidermoide ou adenocarcinoma.
  • Os sintomas incluem alterações de voz, dificuldade em engolir, perda de peso, dor de garganta, tosse, gânglios linfáticos inchados e chiado
  • É mais comum em pessoas com histórico de tabagismo, uso excessivo de álcool, deficiência de vitamina A, exposição ao amianto, HPV oral e má higiene dentária.

Queratose actínica

  • Normalmente menos de 2 cm, ou aproximadamente do tamanho de um apagador de lápis
  • Mancha de pele espessa, escamosa ou estaladiça
  • Aparece em partes do corpo que recebem muita exposição solar (mãos, braços, rosto, couro cabeludo e pescoço)
  • Normalmente de cor rosa, mas pode ter uma base castanha, bronzeada ou cinzenta.

Carcinoma das células basais

  • Áreas elevadas, firmes e pálidas que podem assemelhar-se a uma cicatriz
  • Áreas em forma de domo, rosa ou vermelho, brilhantes e peroladas, que podem ter um centro afundado, como uma cratera.
  • Vasos sanguíneos visíveis sobre o crescimento
  • Sangramento fácil ou ferida que não parece sarar, ou cicatrizar e depois reaparece

carcinoma de células escamosas

  • Ocorre frequentemente em áreas expostas à radiação UV, tais como o rosto, orelhas e costas das mãos.
  • Uma mancha de pele escamosa e avermelhada progride para uma lomba elevada que continua a crescer
  • Crescimento que sangra facilmente e não sara, ou sara e depois reaparece

Melanoma

  • A forma mais grave de câncer de pele, mais comum em pessoas de pele clara
  • Mole em qualquer parte do corpo que tenha bordas de forma irregular, forma assimétrica e múltiplas cores.
  • Mole que mudou de cor ou ficou maior com o tempo
  • Normalmente maior que uma borracha de lápis

Rubella

  • Esta infecção viral também é conhecida como sarampo alemão.
  • Uma erupção cutânea rosa ou vermelha começa no rosto e depois espalha-se para baixo para o resto do corpo.
  • Febre ligeira, gânglios linfáticos inchados e tenros, corrimento nasal ou nariz entupido, dor de cabeça, dores musculares, olhos inflamados ou vermelhos são alguns sintomas
  • A rubéola é uma condição grave em mulheres grávidas, pois pode causar síndrome da rubéola congênita no feto.
  • É prevenido ao receber as vacinações normais da infância

Febre do riscado de gato

  • Esta doença é contraída por picadas e arranhões de gatos infectados pela bactéria Bartonella henselae.
  • Um galo ou bolha aparece no local da mordida ou do arranhão
  • Gânglios linfáticos inchados perto do local da mordida ou arranhão Febre baixa, fadiga, dor de cabeça, dores no corpo são alguns de seus sintomas

De onde vêm os caroços do pescoço

Um caroço no pescoço pode ser duro ou macio, tenro ou não tenro. Os nódulos podem estar localizados dentro ou debaixo da pele, como num cisto sebáceo, acne cística ou lipoma. Um lipoma é um crescimento de gordura benigno. Um caroço também pode vir de tecidos e órgãos dentro do pescoço.
A origem do caroço desempenha um papel importante na determinação do que ele é. Como há muitos músculos, tecidos e órgãos perto do pescoço, há muitos lugares onde os nódulos no pescoço podem se originar, inclusive:

  • os gânglios linfáticos
  • a glândula tireóide
  • glândulas paratiróides, que são quatro pequenas glândulas localizadas atrás da glândula tiróide
  • nervos laríngeos laríngeos recorrentes, que permitem o movimento das cordas vocais
  • músculos do pescoço
  • a traqueia, ou traqueia
  • a laringe, ou caixa de voz
  • vértebras cervicais
  • nervos do sistema nervoso simpático e parassimpático
  • o plexo braquial, que é uma série de nervos que abastecem os membros superiores e o músculo trapézio
  • glândulas salivares
  • várias artérias e veias

Causas subjacentes comuns de caroços de pescoço

Um gânglio linfático aumentado é a causa mais comum de um caroço no pescoço. Os linfonodos contêm células que ajudam o seu corpo a combater infecções e atacar células malignas, ou cancro. Quando você está doente, seus gânglios linfáticos podem ficar aumentados para ajudar a combater a infecção. Outras causas comuns de aumento dos gânglios linfáticos incluem:

  • infecções dos ouvidos
  • infecções sinusais
  • amigdalite
  • estreptococos
  • infecções dentárias
  • infecções bacterianas do couro cabeludo

Há outras doenças que podem causar um caroço no pescoço:

  • Doenças auto-imunes, câncer e outras doenças da glândula tireóide, como o bócio devido à deficiência de iodo, podem causar aumento de parte ou da totalidade da glândula tireóide.
  • Os vírus, como a papeira, podem fazer com que as glândulas salivares aumentem.
  • Lesões ou torcicolos podem causar um caroço nos músculos do pescoço.

Câncer

A maioria dos nódulos do pescoço são benignos, mas o cancro é uma causa possível. Para os adultos, a chance de um nódulo no pescoço ser canceroso aumenta após os 50 anos de idade, de acordo com a Clínica Cleveland. As escolhas de estilo de vida, como fumar e beber, também podem ter um impacto.
O uso prolongado de tabaco e álcool são os dois maiores fatores de risco para cânceres de boca e garganta, de acordo com a American Cancer Society (ACS). Outro fator de risco comum para os cânceres de pescoço, garganta e boca é uma infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Esta infecção é geralmente transmitida sexualmente, e é muito comum. O ACS afirma que os sinais de uma infecção por HPV são agora encontrados em dois terços de todos os cancros da garganta.
Os cancros que aparecem como um caroço no pescoço podem incluir:

  • cancro da tiróide
  • cancros dos tecidos da cabeça e do pescoço
  • linfoma de Hodgkin
  • linfoma não-Hodgkin
  • leucemia
  • outros tipos de cancro, incluindo cancro do pulmão, da garganta e da mama
  • formas de câncer de pele, tais como queratose actínica, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma

Vírus

Quando pensamos em vírus, normalmente pensamos no resfriado comum e na gripe. No entanto, existem muitos outros vírus que podem infectar os humanos, muitos dos quais podem causar um caroço no pescoço. Estes incluem:

  • HIV
  • herpes simplex
  • mononucleose infecciosa, ou mononucleose
  • rubéola
  • faringite viral

Bactérias

Uma infecção bacteriana pode causar problemas de pescoço e garganta, levando à inflamação e a um caroço no pescoço. Incluem:

  • infecção por micobactérias atípicas, um tipo de bactéria mais comum em pessoas com sistemas imunitários e doenças pulmonares comprometidos
  • febre do arranhão
  • abcesso peritonsilar, que é um abcesso nas amígdalas ou perto delas
  • estreptococos
  • tonsilite
  • tuberculose
  • faringite bacteriana

Muitas destas infecções podem ser tratadas com antibióticos receitados.

Outras causas possíveis

Os nódulos no pescoço também podem ser causados por lipomas, que se desenvolvem sob a pele. Também podem ser causados por uma fenda ramificada ou nódulos tireoidianos.
Existem outras causas, menos comuns, de nódulos no pescoço. Reações alérgicas a medicamentos e alimentos podem causar nódulos no pescoço. Uma pedra no ducto salivar, que pode bloquear a saliva, também pode causar um nódulo no pescoço.

Outros sintomas associados a um nódulo no pescoço

Como um caroço no pescoço pode ser causado por uma grande variedade de condições e doenças, pode haver muitos outros sintomas relacionados. Algumas pessoas não terão sintomas. Outras terão alguns sintomas relacionados com a condição que está a causar o caroço no pescoço.
Se o seu nódulo cervical for causado por uma infecção e os seus gânglios linfáticos estiverem aumentados, você também pode ter dor de garganta, dificuldade para engolir ou dor no ouvido. Se o seu nódulo no pescoço está a bloquear as vias respiratórias, também pode ter dificuldade em respirar ou soar rouco quando fala.
Às vezes, pessoas com nódulos no pescoço que são causados por câncer têm mudanças de pele ao redor da área. Podem também ter sangue ou catarro na saliva.

O que esperar quando visitar o seu profissional de saúde

O seu profissional de saúde provavelmente vai querer perguntar-lhe sobre o seu histórico de saúde, incluindo detalhes sobre os seus hábitos de vida e os seus sintomas. O seu profissional de saúde vai querer saber há quanto tempo fuma ou bebe e quanto fuma ou bebe diariamente. Eles também vão querer saber quando os seus sintomas começaram e o quão graves eles são. Isto será seguido por um exame físico.
Durante o exame físico, o seu profissional de saúde irá examiná-lo cuidadosamente:

  • couro cabeludo
  • orelhas
  • olhos
  • nariz
  • boca
  • garganta
  • pescoço

Eles também irão procurar por quaisquer alterações anormais da pele e outros sintomas relacionados.

Diagnosticar um caroço no pescoço

O seu diagnóstico será baseado nos seus sintomas, história e nos resultados do exame físico. Em alguns casos, o seu médico pode encaminhá-lo para um especialista em otorrinolaringologia para uma avaliação detalhada dessas partes do corpo, bem como dos seios nasais.
O Otorrinolaringologista pode realizar uma oto-rino-laringoscopia. Durante este procedimento, eles vão usar um instrumento iluminado para ver áreas dos seus ouvidos, nariz e garganta que não são visíveis de outra forma. Esta avaliação não requer anestesia geral, por isso você estará acordado durante o procedimento.
O seu profissional de saúde e qualquer especialista pode fazer uma variedade de testes para determinar a causa do seu nódulo no pescoço. Um hemograma completo pode ser realizado para avaliar sua saúde geral e fornecer uma visão geral de uma série de possíveis condições. Por exemplo, a contagem de leucócitos pode estar alta se o paciente tiver uma infecção.
Outros exames possíveis incluem:

  • raios X sinusais
  • Raio-X torácico, que permite ao seu médico ver se há um problema nos pulmões, traqueia ou gânglios linfáticos torácicos
  • ultra-som do pescoço, que é um teste não-invasivo que utiliza ondas sonoras para avaliar os nódulos do pescoço
  • Ressonância magnética da cabeça e pescoço, que faz imagens detalhadas das estruturas da sua cabeça e pescoço

Como tratar um caroço de pescoço

O tipo de tratamento para um caroço de pescoço depende da causa subjacente. Os nódulos causados por infecções bacterianas são tratados com antibióticos. As opções de tratamento para o câncer de cabeça e pescoço incluem cirurgia, radiação e quimioterapia.
A detecção precoce é a chave para o tratamento bem sucedido da causa subjacente de um nódulo no pescoço. De acordo com a American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery, a maioria dos cânceres de cabeça e pescoço podem ser curados com poucos efeitos colaterais se forem detectados precocemente.
Os nódulos no pescoço podem acontecer a qualquer pessoa, e nem sempre são sinais de um grave problema de saúde. No entanto, se você tiver um nódulo no pescoço, é importante ver o seu profissional de saúde para ter certeza. Como todas as doenças, é melhor obter um diagnóstico e tratamento o mais cedo possível, especialmente se o seu nódulo no pescoço acabar por ser causado por algo grave.