O que é um abcesso mamário subareolar?
Um tipo de infecção mamária que pode ocorrer em mulheres não lactantes é um abcesso mamário subareolar. Os abcessos mamários subareolares são nódulos infectados que ocorrem logo abaixo da aréola, a pele colorida ao redor do mamilo. Um abscesso é uma área inchada no corpo que está cheia de pus. O pus é um líquido cheio de glóbulos brancos mortos.
O inchaço e o pus são devidos a uma infecção local. Uma infecção local é onde as bactérias invadem seu corpo em um certo ponto e permanecem lá. As bactérias não se propagam para outras partes do seu corpo numa infecção local.
No passado, essas infecções eram chamadas de “fístulas lactíferas” ou “doença de Zuska”, depois do médico que primeiro escreveu sobre elas.
Sintomas de abcesso subareolar do peito
Quando um abcesso subareolar do peito se desenvolve pela primeira vez, você pode notar alguma dor na área. É provável que haja um caroço debaixo da pele e algum inchaço da pele próxima. O pus pode drenar para fora do caroço se você o empurrar ou se ele for cortado.
Se não for tratada, a infecção pode começar a formar uma fístula. Uma fístula é um buraco anormal do duto para fora até a pele. Se a infecção for suficientemente grave, pode ocorrer uma inversão do mamilo. Isto é quando o mamilo é puxado para dentro do tecido mamário em vez de apontar para fora. Também pode ter febre e uma sensação geral de saúde precária.
Causas do abcesso subareolar da mama
Um abcesso subareolar do peito é causado por um ducto ou glândula obstruída dentro do peito. Este bloqueio pode levar a uma infecção sob a pele. Os abcessos mamários subareolares ocorrem geralmente em mulheres mais jovens ou de meia-idade que não estão actualmente a amamentar.
Alguns factores de risco para abcessos mamários subareolares em mulheres não lactantes incluem:
- piercing no mamilo
- Fumar
- diabetes
Comparar o abcesso subareolar do peito com a mastite
Os abcessos no peito ocorrem frequentemente em mulheres lactantes que estão a amamentar. A mastite é uma infecção em mulheres lactantes que causa inchaço e vermelhidão na área da mama, entre outros sintomas. A mastite pode ocorrer quando um ducto de leite fica obstruído. Se não for tratada, a mastite pode levar a abcessos no peito.
Os abcessos subareolares envolvem o tecido mamilo ou as glândulas areolares. Eles ocorrem geralmente em mulheres jovens ou de meia idade.
Diagnóstico do abscesso mamário subareolar
O seu médico vai fazer um exame mamário para avaliar o caroço.
Qualquer pus pode ser recolhido e enviado para um laboratório para determinar o tipo de infecção que você tem. Seu médico pode precisar saber exatamente que tipo de bactéria está causando sua infecção, uma vez que algumas bactérias são resistentes a certos medicamentos. Isto permitirá ao seu médico fornecer a melhor forma de tratamento para si. Os exames de sangue também podem ser pedidos para procurar uma infecção e verificar a sua saúde imunológica.
Um ultra-som do seu peito também pode ser feito para determinar que estruturas sob a pele estão sendo afetadas e a profundidade do seu abcesso sob a aréola. Ocasionalmente, também pode ser feita uma ressonância magnética, especialmente para uma infecção grave ou recorrente.
Tratamento para o abscesso subareolar do peito
A primeira fase do tratamento é a toma de antibióticos. Dependendo do tamanho do abcesso e do seu nível de desconforto, o seu médico também pode querer abrir o abcesso e drenar o pus. Isto significaria que o abcesso seria aberto no consultório do médico. Muito provavelmente, algum anestésico local será usado para entorpecer a área.
Se a infecção não desaparecer com um curso ou dois de antibióticos, ou se a infecção voltar repetidamente depois de ter sido inicialmente esclarecida, pode precisar de cirurgia. Durante a cirurgia, o abcesso crónico e quaisquer glândulas afectadas serão removidas. Se a inversão do mamilo tiver ocorrido, o mamilo pode ser reconstruído durante a cirurgia.
A cirurgia pode ser feita no consultório do seu médico, num centro ambulatorial cirúrgico ou num hospital, dependendo do tamanho e da gravidade do abscesso.
Complicações do abscesso mamário subareolar
Abcessos e infecções podem ocorrer mesmo depois de ter sido tratado com antibióticos. A cirurgia pode ser necessária para remover as glândulas afetadas, a fim de evitar a recorrência.
A inversão do mamilo pode ocorrer. O mamilo e a aréola também podem ser deformados ou empurrados para fora do centro pelo abcesso, causando danos cosméticos, mesmo que a infecção seja tratada com sucesso com antibióticos. Existem soluções cirúrgicas para estas complicações.
Na maioria dos casos, problemas nos mamilos ou abcessos não indicam cancro da mama. Contudo, qualquer infecção numa mulher que não esteja a amamentar tem o potencial de ser uma forma rara de cancro da mama. De acordo com a American Cancer Society, o câncer de mama inflamatório pode, às vezes, ser confundido com uma infecção. Contacte o seu médico se pensa que pode ter um abcesso subareolar da mama.
A maioria dos abcessos mamários são curados com tratamento antibiótico ou com a drenagem do abscesso. No entanto, às vezes as infecções recorrentes ou graves requerem cirurgia. Na maioria das vezes, a cirurgia é bem sucedida na prevenção do retorno do abscesso e da infecção.
Dicas para os cuidados domiciliares
Como o abscesso subareolar da mama é uma infecção, você vai precisar de antibióticos para reduzir a presença de bactérias. No entanto, existem alguns tratamentos em casa que pode utilizar para reduzir a dor e o desconforto enquanto cura o seu abcesso subareolar mamário:
- Aplique um saco de gelo coberto de pano no peito afectado entre 10 a 15 minutos de cada vez, várias vezes ao dia. Isto pode reduzir a inflamação e o inchaço no peito.
- Aplique folhas de couve lavadas e limpas sobre os seios. Depois de limpar as folhas, colocar na geladeira até esfriarem. Retire a base das folhas de repolho e coloque a folha sobre o peito afetado. Embora isto seja tradicionalmente usado para aliviar as mastites, a natureza fresca das folhas de repolho pode ser calmante.
- Lave a sua pele e o mamilo com um suave sabonete antibacteriano. Deixe a área secar ao ar antes de colocar um sutiã ou uma camisa.
- Use uma almofada de peito macia no sutiã para ajudar a drenar o pus e reduzir qualquer fricção que possa causar um maior desconforto. As almofadas de seios estão disponíveis no corredor da amamentação. Normalmente têm um lado macio e um lado adesivo oposto para fixar ao soutien.
- Tome um analgésico de venda livre, como o ibuprofeno ou acetaminofeno, para reduzir a dor e o desconforto no seu peito.
- Abstenha-se de apertar, empurrar, estalar ou perturbar o abcesso, pois isso pode agravar os sintomas.
Contacte sempre o seu médico se tiver sinais de um agravamento da infecção, como febre alta, alastramento da vermelhidão, fadiga ou mal-estar, tal como se sentiria se tivesse gripe.
Dicas para prevenir
Praticar uma boa higiene, mantendo o mamilo e a aréola muito limpos se você tiver um piercing, e não fumar pode ajudar a prevenir abscessos mamários subareolares. No entanto, como os médicos não sabem especificamente o que os causa, não existem actualmente outros meios de prevenção.
