A sibilância é um sintoma de alergia?

Os sintomas comuns de alergia incluem congestão nasal, corrimento nasal, olhos irritados, irritação da pele, problemas digestivos e, em casos graves, uma reacção imunitária que ameaça a vida chamada anafilaxia. Outro sintoma de alergia pode ser um leve chiado, um assobio que é feito quando se respira.

O Wheezing está normalmente associado à asma. A asma e algumas reacções alérgicas são semelhantes na medida em que afectam as vias respiratórias e os pulmões. Isto pode fazer com que as vias respiratórias fiquem inchadas e estreitas, causando por vezes a formação de muco.

As alergias e a asma partilham alguns sintomas e ocorrem frequentemente em conjunto. As mesmas substâncias que causam alergias – tais como pêlos de animais domésticos, pólen e ácaros – também podem desencadear sintomas de asma.

Vá ao seu médico se estiver com pieira. Eles podem determinar se os sintomas são causados por alergias, asma, ou outra coisa qualquer.

O que causa sibilância em pessoas com alergias?

As alergias ocorrem quando o corpo reage anormalmente a certas substâncias que de outra forma são inofensivas. Quando o corpo entra em contacto com estas substâncias, o sistema imunitário começa a produzir anticorpos. Isto leva à produção de outras substâncias químicas no corpo, como a histamina. Estes químicos causam sintomas de alergia juntamente com a inflamação. A razão pela qual o corpo ataca algumas substâncias em algumas pessoas mas não em outras não é totalmente compreendida.

Para algumas pessoas, as reacções alérgicas afectam os pulmões e as vias respiratórias. Isto pode levar a sintomas de asma, incluindo pieira.

Como sabes se estás com sibilância?

O sibilo é definido por um assobio agudo feito quando se respira. A maioria dos chiados ocorre quando você respira, mas às vezes pode ser ouvido quando você inspira. Você também pode ter dificuldade para respirar quando está sibilando.

Quando chamar um médico

O sibilo pode, por vezes, ser um sinal de um problema grave. Chame o seu médico se:

  • você está sentindo sibilância, mesmo uma leve sibilância, pela primeira vez
  • o seu sibilo é recorrente
  • Você está com sibilância, mas não tem histórico de alergias.

Você deve receber cuidados de emergência imediatos se o sibilar:

  • é acompanhado por dificuldade respiratória, respiração rápida ou cor de pele azulada
  • começa subitamente depois de ser picado por uma abelha, de ter tomado medicamentos ou de ter ingerido alimentos que provocam alergias (as alergias alimentares graves estão frequentemente relacionadas com camarão, marisco, frutos secos, leite, ovos, soja e trigo)
  • começa depois de se engasgar com um pequeno objecto ou pedaço de comida
  • é acompanhado por urticária ou inchaço dos lábios ou do rosto

Como é que um médico diagnostica a causa da sibilância?

Se você visitar seu médico com sintomas de sibilância, eles provavelmente começarão dando-lhe um exame físico para descartar possíveis condições de saúde. Se o seu médico encontrar anomalias nos seus pulmões e vias respiratórias, ele irá medir a quantidade de ar que entra e sai à medida que respira com os testes de função pulmonar.

Antes e depois de realizar os testes pulmonares, o seu médico vai pedir-lhe que tome um medicamento chamado broncodilatador que abre as suas vias respiratórias. Eles usarão dispositivos médicos especiais em que você respira para realizar os seguintes testes:

  • Espirometria. Isto mede o bom funcionamento dos seus pulmões em comparação com pulmões saudáveis.
  • Pico de fluxo. Este teste mede o quão difícil você pode respirar para fora. Se as suas vias respiratórias estiverem a estreitar, este número será inferior ao esperado.

Testes adicionais para diagnosticar a causa do sibilo incluem:

  • Desafio Methacholine. O seu médico irá administrar metacolina, uma substância que desencadeia a asma. Se você reagir à metacolina, é provável que tenha asma.
  • Teste de óxido nítrico. O seu médico usará um dispositivo especial para medir a quantidade de gás de óxido nítrico que você tem no seu hálito. Níveis elevados de óxido nítrico na sua respiração podem indicar que as suas vias respiratórias estão inflamadas.
  • Testes de imagem. Seu médico pode pedir exames de imagem, como radiografias do tórax e uma tomografia computadorizada dos pulmões e das cavidades do nariz (seios nasais) para procurar quaisquer problemas físicos ou doenças que possam estar causando sibilância.
  • Teste de alergias. Seu médico fará um teste de pele ou sangue para identificar se seu corpo reage ou não a alergênios comuns, como pêlos de animais domésticos, pó, pólen, bolores e alimentos comuns. Se o seu médico identificar os estímulos alérgicos, poderá recomendar injecções de alergia (imunoterapia) para ajudar a minimizar as suas reacções alérgicas.
  • Eosinófilos de espuma. O seu médico vai pedir-lhe para tossir uma descarga chamada expectoração, que é o muco dos pulmões. Eles vão olhar para ele sob um microscópio para verificar um certo tipo de glóbulo branco chamado eosinófilos. Estas células estão presentes quando os sintomas de asma se desenvolvem.
  • Testes provocativos para a asma induzida por exercício e frio. O seu médico irá medir a sua função pulmonar antes e depois do exercício ou de um desafio de ar frio.

O seu médico irá analisar os resultados dos seus testes para chegar ao diagnóstico apropriado.

Se suspeitarem que tem alergias, o seu médico pode pedir-lhe que mantenha um diário detalhado dos alimentos que come, dos sintomas e dos possíveis estímulos alérgicos que não sejam alimentos. Se os testes de diagnóstico sugerirem que você tem asma, o seu médico classificará a sua gravidade usando uma escala baseada nos sintomas:

  • Suavemente intermitente: Tem sintomas ligeiros de asma não mais de dois dias por semana, e tem sintomas nocturnos não mais de duas noites por mês.
  • Suavemente persistente: Sente sintomas de asma mais de duas vezes por semana, mas não diariamente, e tem sintomas noturnos três a quatro vezes por mês.
  • Moderadamente persistente: Sente sintomas de asma diariamente e mais do que uma noite por semana, mas não todas as noites.
  • Grave persistência: Sente sintomas de asma durante o dia na maioria dos dias e quase todas as noites.

Como se trata a sibilância?

Os planos de tratamento para alergias e asma variam. Ao tratar a sibilância como um sintoma de alergia ou asma, pode ser minimizado com medicamentos ou com o uso de um inalador.

Tratamentos caseiros para a sibilância

  • Adicione humidade ao ar usando um humidificador, tomando um duche vaporoso, ou sentando-se na casa de banho com a porta fechada enquanto corre um duche quente.
  • Beba muitos líquidos, especialmente líquidos quentes, como chá, café ou sopa. Isto ajuda a adicionar humidade para soltar o muco pegajoso nas suas vias respiratórias.
  • Evite o fumo do tabaco, pois tanto o fumo em primeira mão como o fumo passivo podem aumentar o sibilo e a inflamação.
  • Tome todos os medicamentos prescritos para as suas alergias ou asma para minimizar o seu sibilo.

Tomar todos os medicamentos prescritos e evitar a alergia ou os estímulos da asma pode ajudar a manter o sibilo à distância. Os medicamentos são geralmente eficazes para aliviar a sibilância.

No entanto, alergias e asma não são completamente curáveis. Por essa razão, é importante manter o seu plano de tratamento. Fale com o seu médico se os seus sintomas de sibilância persistirem ou piorarem após o seu diagnóstico.