prevenção do HIV
Conhecer os riscos associados a ter relações sexuais e escolher as melhores opções de prevenção é sempre importante. O risco de contrair HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) é maior para homens que fazem sexo com homens do que para outras pessoas.
O risco de contrair o HIV e outras DSTs diminui através da informação, da realização de testes frequentes e da tomada de medidas preventivas para ter relações sexuais, como o uso de preservativos.
Seja informado
É crucial compreender os riscos de se envolver em actividade sexual com outros homens para se proteger contra a contracção do HIV.
Devido à prevalência do HIV entre homens que fazem sexo com homens, é mais provável que estes homens encontrem um parceiro com HIV do que outras pessoas. Ainda assim, a transmissão do HIV pode ocorrer independentemente da sexualidade.
HIV
Segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 70% das novas infecções por HIV nos Estados Unidos ocorrem entre homens que fazem sexo com homens. No entanto, nem todos esses homens percebem que contraíram o vírus – o CDC afirma que um em cada seis não tem conhecimento.
O HIV é uma condição crônica de saúde que pode ser transmitida através da atividade sexual ou agulhas compartilhadas. Homens em relacionamentos sexuais com outros homens podem ser expostos ao HIV através de:
- sangue
- sémen
- fluido pré-seminal
- fluido retal
A exposição ao HIV ocorre pelo contato com fluidos próximos às membranas mucosas. Estes são encontrados dentro do reto, pênis e boca.
Os indivíduos que vivem com HIV podem administrar sua condição com medicamentos anti-retrovirais tomados diariamente. Estudos demonstraram que uma pessoa que adere à terapia anti-retroviral reduz o vírus a níveis indetectáveis no seu sangue, pelo que não pode transmitir o HIV a um parceiro durante a relação sexual.
Os indivíduos com um parceiro com HIV podem optar por usar medicamentos como a profilaxia pré-exposição (PrEP) para diminuir suas chances de contrair o vírus. Esta medicação também é recomendada para aqueles que fizeram sexo sem preservativo ou tiveram uma DST nos últimos seis meses. O PrEP deve ser tomado diariamente para ser eficaz.
Há também uma medicação de emergência que uma pessoa pode tomar se tiver sido exposta ao HIV – por exemplo, se tiver experimentado um mau funcionamento do preservativo ou partilhado uma agulha com alguém que tenha HIV. Esta medicação é conhecida como profilaxia pós-exposição, ou PEP. A PEP deve ser iniciada dentro de 72 horas após a exposição. Esta medicação é idêntica à terapia anti-retroviral, e portanto deve ser tomada da mesma maneira, seja uma ou duas vezes ao dia.
Outras DSTs
Além do HIV, outras DSTs podem ser transmitidas entre parceiros sexuais através de relações sexuais ou do toque da pele ao redor dos genitais. Tanto o sémen como o sangue também podem transmitir as DSTs.
Existem muitas DSTs, todas com características diferentes. Os sintomas podem nem sempre estar presentes, o que torna difícil saber quando uma pessoa contraiu uma DST.
As DSTs incluem:
- clamídia
- gonorreia
- herpes
- hepatite B e hepatite C
- papilomavírus humano (HPV)
- sífilis
Um profissional de saúde irá discutir o melhor curso de ação para tratar uma DST. O gerenciamento de uma DST varia de condição para condição. Ter uma DST sem tratamento pode colocar uma pessoa em maior risco de contrair o HIV.
Faça o teste
É importante que os homens que são sexualmente activos com outros homens sejam examinados com frequência para o HIV e outras DSTs. Isto irá ajudá-los a manter a sua saúde e evitar transmitir qualquer uma destas condições a um parceiro sexual.
O CDC recomenda que se façam testes de DSTs regularmente e pelo menos uma vez por ano para o VIH. A organização também encoraja qualquer pessoa que se envolva em actividade sexual com risco de exposição a ser testada com mais frequência.
O tratamento imediato após ser diagnosticado com qualquer DST pode prevenir ou reduzir o risco de transmissão a outras pessoas.
Tomar medidas preventivas
O conhecimento sobre o HIV pode ajudar a orientar as escolhas sexuais, mas também é importante tomar medidas preventivas para evitar contrair o HIV ou outras DSTs durante o ato sexual.
As medidas preventivas incluem:
- uso de preservativos e lubrificantes
- compreender o risco com diferentes tipos de sexo
- proteção contra certas DSTs através da vacinação
- evitar situações que possam levar a más escolhas sexuais
- conhecer o estatuto de um parceiro
- Tomando PrEP
A PrEP é agora recomendada pela Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA para todas as pessoas em maior risco de HIV.
Use preservativos e lubrificantes
Os preservativos e lubrificantes são essenciais para prevenir a transmissão do HIV.
Os preservativos ajudam a prevenir a transmissão do HIV e de algumas DSTs, bloqueando a troca de fluidos corporais ou o contato pele com pele. Os preservativos feitos com materiais sintéticos como o látex são os mais confiáveis. Outros preservativos sintéticos estão disponíveis para aqueles alérgicos ao látex.
Os lubrificantes evitam que os preservativos se partam ou apresentem mau funcionamento. Utilize apenas lubrificantes feitos de água ou silicone. O uso de vaselina, loção ou outras substâncias feitas de óleo como lubrificantes pode levar à quebra do preservativo. Evite lubrificantes com nonoxinol-9. Este ingrediente pode irritar o ânus e aumentar a chance de contrair o HIV.
Compreender o risco com diferentes tipos de sexo
Conhecer o risco com diferentes tipos de sexo é particularmente importante para as pessoas preocupadas em contrair o HIV. Tenha em mente que outras DSTs podem ser transmitidas através de muitos tipos de sexo, incluindo sexo anal e oral e outros que não envolvem fluidos corporais.
Para as pessoas seronegativas, estar no topo (o parceiro insertivo) durante o sexo anal pode diminuir as chances de contrair o HIV. Há menos risco de transmitir o HIV através do sexo oral, mas isto não se aplica necessariamente a outras DSTs. Embora o HIV não possa ser transmitido por actos sexuais que não envolvam fluidos corporais, algumas DSTs podem.
Vacine-se
O recebimento de vacinas contra DSTs como hepatite A e B e HPV também é uma opção preventiva. Fale com um profissional de saúde sobre essas vacinas. A vacinação contra o HPV está disponível para homens com menos de 26 anos de idade, embora alguns grupos recomendem a vacinação até aos 40 anos de idade.
Evite certas situações sociais
É importante evitar certas situações sociais, ou pelo menos estar especialmente atento. A intoxicação por beber álcool ou usar drogas pode potencialmente levar a fazer más escolhas sexuais.
Conhecer o estatuto do parceiro
As pessoas que conhecem o estatuto do seu parceiro podem reduzir as suas hipóteses de contrair HIV ou outras DSTs. Fazer o teste antes de se envolver em atividade sexual também pode ajudar nesse sentido. Os kits de testes em casa são uma boa opção para resultados rápidos.
Os homens que fazem sexo com homens têm o maior risco de contrair o HIV, por isso é especialmente importante que conheçam os riscos da actividade sexual que não incluem métodos para prevenir a transmissão do HIV. Testes regulares de DSTs e medidas preventivas durante o sexo também podem ajudar a manter a saúde sexual.