O que é distúrbio do sono no trabalho por turnos?
O distúrbio do sono no trabalho por turnos (SWSD) ocorre em indivíduos que trabalham horários não tradicionais, como turnos de split, turnos de cemitério, turnos matinais ou turnos rotativos. É caracterizado por sonolência excessiva, falta de sono refrescante e sonolência. Estes sintomas podem afectar tanto o trabalho como o tempo de lazer.
O horário de trabalho não tradicional pode perturbar o ritmo circadiano de uma pessoa, ou “relógio biológico”. Regula a vigília e a sonolência em horários relativamente definidos ao longo das 24 horas do dia. O ritmo circadiano pode ter sintomas frustrantes quando é atirado fora, uma vez que afecta:
- sonolência
- Alerta
- temperatura corporal
- níveis hormonais
- fome
A Clínica Cleveland estima que entre 10 a 40 por cento dos trabalhadores por turnos experimentam SWSD. Aqueles que têm horários de turnos regulares são os mais susceptíveis de serem afectados.
No entanto, nem todos os que trabalham numa mudança não tradicional experimentam o SWSD. Muitas pessoas que trabalham nesses turnos têm ritmos circadianos que os tornam “noctívagos” naturais, e são capazes de evitar a desordem.
Quais são os sintomas do transtorno do sono no trabalho por turnos?
O SWSD é uma condição crônica, ou a longo prazo. Os sintomas muitas vezes impactam a sua vida diária. Você pode experimentar muitos dos seguintes sintomas:
- sonolência excessiva, tanto no trabalho como fora dele
- dificuldade de concentração
- escassez de energia
- insónia que o impede de ter um sono adequado
- sono que parece incompleto ou não refrescante
- depressão ou mau humor
- problemas com relacionamentos
A privação crônica do sono pode ser perigosa e pode aumentar o risco de adormecer ao volante ou cometer erros no trabalho. Pode ter impacto na sua saúde, incluindo a saúde do coração e a função digestiva adequada. Também pode aumentar o seu risco de cancro. Trabalhadoras mais velhas e trabalhadoras correm o risco de ter níveis mais elevados de privação de sono com esta condição.
A sonolência pode criar condições de trabalho perigosas. Acredita-se que seja parcialmente responsável pelo desastre de Chernobyl, pelo desastre da central nuclear da Pensilvânia em 1979 e pelo derramamento do Exxon na costa do Alasca em 1989. Portanto, os sintomas do SWSD não devem ser encarados de ânimo leve. Pode resultar em acidentes, tanto dentro como fora do trabalho, quando não forem bem geridos.
Como é diagnosticado o distúrbio do sono no trabalho por turnos?
O seu médico usará critérios de diagnóstico para determinar se você tem SWSD. Eles podem usar a Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono, a mais nova edição do Manual de Diagnóstico e Estatística dos Distúrbios Mentais, ou ambos.
Seu médico provavelmente lhe fará uma série de perguntas sobre seus padrões de sono e distúrbios, assim como sobre o tipo de turno que você trabalha atualmente. Eles podem pedir-lhe um diário de sono que cubra pelo menos sete dias. Também é provável que lhe perguntem sobre o seu historial médico e qualquer medicação actual.
Uma vez que o SWSD pode imitar outros distúrbios do sono, seu médico pode primeiro descartar condições como narcolepsia e apnéia obstrutiva do sono. Eles podem encomendar um estudo do sono para descartar esses, ou outros distúrbios do sono.
Durante o estudo do sono, você dormirá em uma clínica durante a noite com monitores que podem ser colocados em seu dedo, peito ou rosto. Estes monitores vão avaliar coisas como:
- qualidade do sono
- número de distúrbios do sono
- batimentos de coração
- respirável
Mudanças no estilo de vida que ajudam a gerir o distúrbio do sono no trabalho por turnos
Embora muitos empregados não sejam capazes de mudar o seu horário de trabalho, existem maneiras de diminuir os efeitos do SWSD.
Há muitas mudanças no estilo de vida que você pode fazer e que podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas do seu distúrbio do sono:
- Tente manter um horário de sono regular, inclusive em dias de folga.
- Se possível, tire 48 horas de folga após uma série de turnos.
- Use óculos de sol ao sair do trabalho para minimizar a exposição solar. Fazer isso pode ajudar a evitar que o relógio “diurno” seja activado.
- Tire a sesta quando possível.
- Limite a ingestão de cafeína quatro horas antes de se deitar.
- Mantenha uma dieta saudável e rica em frutas e legumes.
- Use tons pesados para dormir para criar um ambiente escuro.
- Peça à família e a outros companheiros para reduzir o ruído usando fones de ouvido para ver televisão ou ouvir música. Peça-lhes que evitem as tarefas domésticas até que você esteja acordado.
- Evite um longo deslocamento se você puder. Pode reduzir as suas horas de sono e causar mais sonolência.
- Mantenha rituais noturnos antes de dormir, mesmo durante o dia.
- Use tampões para os ouvidos ou use barulho branco para afogar o som enquanto dorme.
- Tome o melatonin de balcão.
- Compre uma caixa de luz para terapia com luz para expor seus olhos à luz extremamente brilhante, mas segura, antes do trabalho.
- Tire uma soneca de 30 a 60 minutos mesmo antes do seu turno.
Se você trabalha para uma empresa que emprega regularmente trabalhadores por turnos não tradicionais – como fábricas 24 horas por dia, hospitais ou departamentos policiais – seu empregador pode desejar implementar seus próprios auxílios para manter seus trabalhadores seguros. Isto pode incluir manter o local de trabalho fresco e luminoso para aumentar o estado de alerta.
Como é tratado o distúrbio do sono no trabalho por turnos?
Embora as mudanças de estilo de vida sejam o componente mais importante do sono saudável, alguns podem recorrer a auxiliares de sono. A melatonina é considerada segura, e alguns trabalhadores acham que ela melhora muito a qualidade do sono.
Hipnóticos e sedativos, porém, devem ser usados com parcimônia e por curtos períodos de tempo. Estes incluem o zolpidem (Ambien) e o eszopiclone (Lunesta), que podem ser prescritos pelo seu médico.
O Modafinil (Provigil) é aprovado pela U.S. Food and Drug Administration como uma droga promotora de despertar com baixo potencial de abuso. Demonstra melhorar o sono e diminuir a sonolência matinal. Em ensaios clínicos, o modafinil também demonstrou reduzir a perda de memória a longo prazo e melhorar a aquisição de memória.
Para melhorar o máximo possível a qualidade do sono, tente bloquear as interrupções. Tente não olhar para o seu telefone ou telas brilhantes durante uma hora antes de dormir. Use máquinas com ruído branco, música calmante ou tampões auditivos para afogar o ruído de fundo do dia.
Viver com transtorno do sono no trabalho por turnos
Uma percentagem crescente da força de trabalho dos EUA trabalha em horários de turnos não convencionais. Com a força de trabalho atual e os avanços na tecnologia, não se espera que os horários de trabalho não tradicionais diminuam.
Fazer mudanças no estilo de vida e tomar medicamentos para dormir pode ajudá-lo a obter a melhor qualidade de sono durante o seu tempo livre.