Decidir que método anticoncepcional é adequado para você

Quando se trata de contracepção, é importante que você escolha algo que se adapte ao seu estilo de vida. Um dispositivo intra-uterino (DIU) pode ser uma boa escolha para você se você quiser proteção a longo prazo sem ter que se preocupar em tomar uma pílula anticoncepcional diária. Ambas as formas de contracepção têm desvantagens, no entanto.

Dispositivos Intra-uterinos (DIUs)

Um DIU é um pequeno dispositivo em forma de T que é inserido no seu útero pelo seu médico. A inserção leva apenas alguns minutos. Um pequeno fio é deixado pendurado na vagina para que você possa verificar periodicamente se o DIU ainda está no lugar. Se não estiver, vai precisar de consultar o seu médico imediatamente. Nunca tente mover ou remover um DIU sozinho.

O DIU ParaGard é feito de cobre. Os DIUs Mirena, Skyla, e Liletta são feitos de plástico. Alguns DIUs contêm a hormona progestina, que é libertada lentamente ao longo do tempo. Ambos os tipos funcionam tornando mais difícil para os espermatozóides alcançarem o óvulo. O DIU hormonal também pode impedir os ovários de liberar óvulos.

A maioria das mulheres pode usar um DIU sem problemas. Dependendo do tipo que você escolher, ele pode continuar trabalhando por três a 10 anos. Menos de uma em cada 100 mulheres que usam um DIU engravidam a cada ano.

Uma vez que um DIU é inserido, não há custos mensais. Quando você decide que não o quer mais, o seu médico pode removê-lo rapidamente. Uma vez que ele seja removido, não deve interferir com a sua capacidade de engravidar.

Algumas mulheres têm períodos mais leves quando usam um DIU hormonal. Outras mulheres têm menos cãibras. Você pode parar de ter um período.

Pílulas anticoncepcionais

Os contraceptivos orais, ou pílulas anticoncepcionais orais, contêm versões sintéticas das hormonas femininas estrogénio e progesterona. A versão sintética de progesterona é chamada de “progestina”. Os contraceptivos orais combinados contêm ambas as hormonas. Há também um comprimido só de progestina, conhecido como minipílula, para mulheres que não querem tomar estrogénio.

Estas hormonas impedem os seus ovários de libertar óvulos. O muco cervical é espessado, o que dificulta o acesso dos espermatozóides ao óvulo. Os hormônios também alteram o revestimento uterino para tornar a implantação menos provável se um óvulo for liberado e fertilizado de alguma forma.

A pílula é mais de 99 por cento eficaz quando tomada como indicado. Isto significa tomar a pílula todos os dias ao mesmo tempo. A eficácia é reduzida se você perder uma dose ou tomar a pílula em intervalos irregulares a cada dia.

Dependendo do tipo que você tomar, você pode experimentar períodos mais leves e mais regulares. Com os comprimidos de ciclo prolongado, você pode ter três ou mais meses entre períodos. Você também pode ter menos cãibras menstruais.

Quais são os efeitos colaterais?

DIUs e pílulas anticoncepcionais podem ambos causar efeitos colaterais. Estes podem variar de leves a severos e devem ser levados em consideração antes do uso.

Efeitos colaterais de um DIU

Os potenciais efeitos secundários de um DIU incluem:

  • dores de cabeça
  • dores nas costas
  • acne
  • sensibilidade mamária
  • mudanças de humor
  • mudanças de peso
  • corrimento vaginal
  • dor durante o sexo
  • desconforto e dor leve durante a inserção
  • cãibras durante vários dias após a inserção
  • manchas, períodos irregulares, ou períodos mais pesados durante os primeiros meses

Efeitos secundários mais graves do DIU são raros. Estes podem incluir:

  • desalojamento ou expulsão
  • doença inflamatória pélvica
  • uma perfuração do útero durante a inserção

Efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais

As pílulas anticoncepcionais compartilham muitos dos mesmos efeitos colaterais dos DIUs hormonais. Os potenciais efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais incluem:

  • períodos de mancha ou irregularidade
  • dores de cabeça
  • náusea
  • seios doridos
  • mudanças de humor
  • mudanças de peso

Para muitas mulheres, estes efeitos secundários normalmente desaparecem quando o seu corpo se ajusta. Se estes efeitos secundários continuarem, pode querer discutir com o seu médico as opções de outras pílulas anticoncepcionais.

Um efeito secundário raro, mas grave, da pílula é a formação de coágulos de sangue. O inchaço súbito da perna pode indicar um coágulo de sangue. Se isto ocorrer, normalmente é nas pernas ou nos pulmões. Falta de ar e dor no peito são ambos sintomas de um coágulo no pulmão.

Factores de risco a ter em mente

Não deve usar um DIU se precisar de tratamento para cancro do colo do útero ou do colo do útero. Diga ao seu médico se precisar:

  • têm hemorragia vaginal inexplicável
  • antes tinha uma perfuração uterina enquanto tinha um DIU inserido
  • teve uma infecção pélvica nos últimos três meses.
  • pensa que tem actualmente uma doença sexualmente transmissível (DST) ou outra infecção

Mulheres com cancro da mama ou doença hepática não devem usar o DIU hormonal.

As mulheres que nunca tiveram um bebé têm mais probabilidades de experimentar o DIU a sair do lugar. Isto pode aumentar o risco de gravidez ou de útero perfurado. Se o DIU não puder ser reposicionado adequadamente, pode precisar ser removido.

É mais provável que você desenvolva doença inflamatória pélvica se tiver uma infecção pélvica existente quando o DIU foi inserido. Você pode precisar de antibióticos e possivelmente de tratamento para o tipo específico de infecção. Uma infecção pélvica não tratada pode afectar a sua fertilidade.

A pílula não é segura para todos. Não se esqueça de dizer ao seu médico se você:

  • são fumantes
  • ter uma história pessoal ou familiar de coágulos de sangue
  • ter um histórico de tensão arterial alta ou doença cardíaca
  • tomar outros medicamentos (as pílulas anticoncepcionais podem interferir com alguns)

Um coágulo de sangue é fatal, e fumar durante a toma da pílula pode aumentar o risco.

Nenhuma das duas formas de contracepção oferece proteção contra as DSTs, portanto você pode precisar usar também a proteção por barreira.

Conversando com o seu médico

Se você está pronto para iniciar o controle de natalidade pela primeira vez ou planeja mudar de um método para outro, seu médico é um ótimo recurso para quaisquer perguntas que você possa ter.

Antes de escolher um método anticoncepcional, você pode querer considerar estas questões:

  • Você quer lidar com a manutenção diária?
  • Você planeja engravidar nos próximos anos?
  • Que riscos de saúde estão associados a este método?
  • Este método será coberto pelo seguro?

Uma vez tomada a sua decisão, fique com este método durante alguns meses para ver se o seu corpo se ajusta. Existem vários DIUs diferentes e incontáveis opções de pílulas anticoncepcionais disponíveis, você pode continuar procurando se não estiver funcionando. Você e seu médico podem trabalhar juntos para encontrar a melhor opção para você.

Se você acha que vai se lembrar de tomar a pílula todos os dias e está de boa saúde, a pílula pode ser a opção para você. Se você decidir experimentar a pílula, tenha em mente que existem vários tipos. O seu médico será capaz de explicar os prós e os contras de cada tipo.

Se tens um DIU, não terás de tomar um comprimido todos os dias. É uma boa opção se você não pode tolerar a pílula, se você é fumante, ou se você tem um problema de coração preexistente. Se você decidir que prefere um DIU, fale com seu médico sobre que tipo de DIU é melhor para você.

Qualquer que seja a sua escolha, não se esqueça de reportar sintomas invulgares ao seu médico.

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