O que é folliculite decalvante?

É normal perder várias madeixas de cabelo por dia. No entanto, o desbaste notório do cabelo, calvície e irritação da pele podem justificar uma investigação.

A queda de cabelo (alopecia) é uma condição relativamente comum, de acordo com a Academia Americana de Dermatologia. Condições a curto prazo, como a gravidez, podem causar a queda temporária do cabelo. Mas a queda de cabelo a longo prazo, que leva à calvície, provavelmente deriva de uma condição médica subjacente. A foliculite decalvante (FD) é uma das possibilidades.

O FD deriva de uma inflamação generalizada dentro dos folículos capilares. Isto faz com que os folículos capilares percam pêlos e deixem de produzir novos pêlos. Também pode levar a outros sintomas inflamatórios.

Saiba mais sobre FD e como você pode administrar esta condição. Embora não haja cura, o tratamento pode evitar mais carecas, feridas e cicatrizes.

Quais são os sintomas da foliculite decalvante?

A inflamação nos folículos capilares acaba por levar a uma variedade de sintomas visíveis. O primeiro sintoma de FD é comichão. Isto está relacionado com a inflamação subjacente que afecta os folículos capilares. Ao contrário da queda de cabelo tradicional, na qual você pode experimentar apenas pontos calvos, FD também inclui sintomas inflamatórios.

Com o tempo, você pode notar os seguintes sinais nas áreas calvas da pele:

  • vermelhidão
  • inchaço
  • pústulas (espinhas em forma de bolha que contêm pus)
  • cicatrizes

A perda de cabelo decorrente desta condição ocorre frequentemente em manchas ovais ou redondas.

A alopecia é talvez mais perceptível no couro cabeludo porque é a área do corpo com mais cabelo. No entanto, a queda de cabelo pode ocorrer em qualquer lugar onde você tenha pêlos no corpo. Para esse fim, o FD pode desenvolver-se nessas mesmas áreas. Além do couro cabeludo, você pode ter sintomas desta condição no seu corpo:

  • armas
  • cara (mais comum nos homens)
  • cofre
  • pernas
  • região púbica

O que causa a foliculite decalvante?

FD é um cruzamento entre a alopecia e a foliculite, este último termo usado para descrever a inflamação dos folículos pilosos. No entanto, a causa precisa desta condição é desconhecida. É classificada como uma forma de alopecia chamada alopecia cicatricial. Isto é mais conhecido como careca com cicatrizes.

Alopecia e foliculite nem sempre ocorrem ao mesmo tempo. Na verdade, segundo a Clínica Mayo, a foliculite geralmente ocorre por si só. Pode afetar qualquer porção da pele, mas não leva à queda de cabelo como o FD pode.

A foliculite também é causada por uma infecção bacteriana ou fúngica. Ao contrário da FD, a foliculite tradicional causa lesões semelhantes à acne muito menores. Estas podem apresentar-se sob a forma de pequenas saliências vermelhas ou cabeças brancas. Com o tempo, a infecção pode alastrar e causar feridas disseminadas.

Mesmo assim, o FD é diferente. Além dos folículos pilosos inflamados, pode impedir o crescimento do cabelo. À medida que a condição avança, os seus folículos capilares são destruídos e já não podem produzir pêlos. As bactérias podem ficar presas nos folículos capilares, levando a pústulas. O tecido cicatricial desenvolve-se no lugar dos folículos capilares mortos. Isto impede o crescimento de mais pêlos nas áreas afectadas.

FD pode acontecer com qualquer um, mesmo que aqueles que estão de boa saúde em geral. Essa condição pode afetar mulheres e homens já na adolescência. No entanto, não são conhecidos outros factores de risco. Embora a alopecia e foliculite sejam fatores contribuintes, não há uma causa única de FD.

Como é diagnosticada a foliculite decalvante?

Como outros tipos de queda de cabelo, a FD é diagnosticada e tratada por um dermatologista. Este tipo de médico é especializado em doenças do cabelo e da pele. Dependendo do seu seguro, você pode precisar de um encaminhamento do seu médico de cuidados primários se você não tiver consultado um dermatologista para esta condição antes. O seu médico de cuidados primários realizará um exame físico dos adesivos em questão e fará essa determinação.

Assim que você consultar um dermatologista, eles vão olhar para o seu cabelo e pele com mais atenção. Eles examinarão a pele e notarão quaisquer erupções cutâneas ou cicatrizes. Além disso, eles olharão para áreas de pústulas e pêlos mais finos. Todos estes sintomas combinados podem levar a um diagnóstico de FD.

Mesmo assim, é importante para o seu dermatologista descartar outras causas de queda de cabelo, como por exemplo:

  • condições hormonais relacionadas com a gravidez, menopausa e níveis elevados de androgénio
  • uma doença aguda recente, como a gripe ou uma infecção
  • tireoide subativa (hipotiroidismo)
  • exposição à radiação
  • tratamentos oncológicos
  • certos medicamentos, tais como pílulas anticoncepcionais, esteróides anabolizantes e anticoagulantes
  • ténia
  • estresse crônico
  • stress de um evento traumático recente
  • desnutrição (especialmente ferro e carências proteicas)
  • overdose de vitamina A
  • emagrecimento
  • distúrbios alimentares
  • mau cuidado do cabelo
  • penteados curtos

Uma vez descartadas estas causas, com base na sua história médica, o seu dermatologista poderá recomendar uma biópsia. Este procedimento envolve a recolha de uma pequena amostra do seu couro cabeludo ou da sua pele. Um exame de sangue também pode ser pedido para ajudar a descartar qualquer outro problema subjacente, como a doença da tiróide.

Diagnosticar FD pode levar tempo. Em última análise, o diagnóstico é baseado numa combinação dos seguintes factores:

  • verificação do histórico médico
  • questionário
  • avaliação física
  • biópsia possível
  • análise ao sangue

Como é tratada a foliculite decalvante?

Actualmente não há cura para a FD. O principal objectivo do tratamento é evitar que a condição se agrave. Controlar a FD depende muito de medicamentos que podem ajudar a controlar a propagação da inflamação. Por sua vez, você pode notar menos sintomas, pústulas e queda de cabelo.

Atualmente, os medicamentos são os métodos de tratamento preferidos. O seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes métodos:

  • antibióticos para controlar pústulas e infecções de feridas abertas
  • isotretinoína (Myorisan, Claravis), uma forma de prescrição de vitamina A que é usada para acne grave
  • corticosteroides orais para reduzir a inflamação e sua propagação
  • terapia fotodinâmica, que envolve o uso de um fármaco fotossensibilizante juntamente com a exposição à luz

As pessoas com FD correm o risco de cicatrizes e queda de cabelo permanente nas áreas afectadas do corpo. Por vezes, isto é condensado em manchas de pele. Em casos mais graves, pode ocorrer calvície generalizada e cicatrizes.

Como não há cura para o FD, é importante procurar tratamento cedo para evitar que a condição progrida.