O que é a gota?
A gota é uma forma dolorosa de artrite inflamatória que normalmente afecta o dedo grande do pé, mas pode desenvolver-se em qualquer articulação, incluindo um ou ambos os joelhos. Forma-se quando o seu corpo tem níveis elevados de ácido úrico. Este ácido forma cristais afiados que provocam crises repentinas de dor, inchaço e sensibilidade.
Quando a gota afeta o joelho, ela pode fazer movimentos diários, como caminhar ou ficar de pé, doloroso ou desconfortável. Embora não haja cura para a gota, existem vários tratamentos que podem ajudar a prevenir os surtos e a controlar os sintomas dolorosos.
Quais são os sintomas da gota no joelho?
O principal sintoma da gota no joelho é a dor e o desconforto na zona circundante. Tenha em mente que a gota é muitas vezes imprevisível, independentemente da articulação que ela está afetando. Você pode passar semanas ou até meses sem nenhum sintoma, apenas para acordar com uma dor ardente no joelho.
Em alguns casos, a gota começa em um dos seus dedos grandes antes de passar para outras áreas, como o seu joelho. Com o tempo, estes surtos podem durar mais do que os episódios anteriores.
Outros sintomas que você pode sentir de gota no joelho incluem:
- delicadeza
- inchaço
- vermelhidão
- calor (ao toque)
- rigidez e amplitude de movimento limitada
Quais são as causas e os estímulos da gota no joelho?
A acumulação de ácido úrico no corpo é conhecida como hiperuricemia. O seu corpo produz ácido úrico quando decompõe as purinas. Estes são compostos encontrados em todas as suas células. Você também pode encontrar purinas em vários tipos de alimentos, especialmente carne vermelha e alguns frutos do mar, assim como álcool e algumas bebidas adoçadas com açúcar.
Normalmente, o ácido úrico passa através dos rins, o que ajuda a eliminar o ácido úrico extra na urina. Mas às vezes, há ácido úrico a mais para os rins. Em outros casos, os rins não podem processar quantidades típicas de ácido úrico devido a uma condição subjacente.
Como resultado, mais ácido úrico circula pelo seu corpo, terminando no seu joelho como cristais de ácido úrico.
Quem fica com gota no joelho?
A gota afecta cerca de 4% dos adultos nos Estados Unidos. Tende a ser mais comum nos homens porque as mulheres normalmente têm níveis mais baixos de ácido úrico. Mas depois da menopausa, as mulheres começam a ter níveis mais altos de ácido úrico. Como resultado, as mulheres tendem a desenvolver gota numa idade mais avançada do que os homens.
Os especialistas não têm certeza porque algumas pessoas produzem mais ácido úrico ou têm dificuldade em processá-lo. Mas há provas de que a condição é muitas vezes genética.
Outras coisas que podem aumentar o seu risco de desenvolver gota incluem:
- consumindo muitos alimentos com alto teor de purina
- Consumir alimentos e bebidas, especialmente álcool, que aumentam a produção de ácido úrico
- estar acima do peso
Ter tensão arterial alta ou insuficiência cardíaca também pode colocar você em um risco maior de desenvolver gota. Os diuréticos, que por vezes são usados para tratar estas condições, também podem aumentar o risco de desenvolver gota.
Como é diagnosticada a gota no joelho?
Se você acha que pode ter gota mas não foi diagnosticada, tente consultar um médico enquanto estiver com sintomas. A gota é mais fácil de diagnosticar quando você está no meio de um surto, especialmente um que está causando inchaço, vermelhidão e outros sintomas visíveis.
Durante a sua consulta, é provável que o seu médico lhe faça várias perguntas sobre a sua dieta, quaisquer medicamentos que tome, e se tem um historial familiar de gota. Isto pode ajudar a descartar outras causas potenciais dos seus sintomas, incluindo uma infecção ou artrite reumatóide.
O seu médico também pode pedir uma análise ao sangue para verificar os seus níveis de ácido úrico. Algumas pessoas têm níveis elevados de ácido úrico e não desenvolvem gota. Outras têm níveis típicos de ácido úrico, mas ainda desenvolvem gota. Como resultado, seu médico também vai querer fazer alguns outros testes.
Uma radiografia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada do joelho pode ajudar a eliminar outras possíveis causas de inflamação das articulações. Dependendo do seu exame, o seu médico também pode pedir uma ecografia para verificar a presença de cristais no seu joelho.
Finalmente, eles podem fazer um teste de fluido articular. Isto envolve tirar uma pequena amostra do fluido das articulações do joelho com uma pequena agulha e examiná-lo ao microscópio para quaisquer cristais de ácido úrico.
Com base nos resultados do seu exame e testes, eles podem encaminhá-lo para um especialista em artrite inflamatória chamado reumatologista para tratamento.
Como se trata a gota no joelho?
Não há cura para a gota, mas uma combinação de medicamentos e tratamentos caseiros pode ajudar a controlar as dores no joelho e a reduzir o número de crises.
Medicamentos
Os medicamentos que podem ajudar a reduzir a dor causada por um surto de gota no seu joelho incluem:
- anti-inflamatórios não esteróides de venda livre (AINEs), como o ibuprofeno (Advil)
- NSAIDS de alta resistência, como celecoxib (Celebrex) ou indometacina (Indocin)
- corticosteróides, que podem ser tomados por via oral ou injectados na articulação do joelho para ajudar a aliviar a dor e a inflamação
- colchicina (Colcrys), um analgésico que tem como alvo a dor de gota mas que por vezes pode causar náuseas e outros efeitos secundários
O seu médico também pode prescrever uma dose diária baixa de colchicina para reduzir o risco de futuros surtos de colchicina.
Outros medicamentos que podem ajudar a reduzir o seu número de futuras crises incluem:
- alloprinol (Zyloprim) e febuxostat (Uloric), que limitam a produção de ácido úrico do corpo e podem ajudar a reduzir as chances de formação de gota em outras articulações
- uricosúricos, tais como lesinurad (Zurampic) e probenecid (Probalan), que ajudam o seu corpo a eliminar o excesso de ácido úrico, embora possam aumentar o seu risco de pedras nos rins
Remédios caseiros
Uma das formas mais eficazes de controlar a gota é limitar a ingestão de alimentos e bebidas ricos em purina. Lembre-se de que o seu corpo produz ácido úrico quando decompõe a purina.
Isso significa consumir menos:
- carnes vermelhas
- carnes de órgãos, como o fígado
- frutos do mar, especialmente atum, vieiras, sardinhas e trutas
- álcool
- bebidas açucaradas
O corte de alguns destes alimentos também pode contribuir para a perda de peso. Isto pode ser um bónus adicional, uma vez que carregar peso extra é um factor de risco para a gota.
Experimente trocar alimentos ricos em purina com frutas, vegetais, grãos inteiros e proteínas magras.
Há alguns outros tratamentos caseiros que você pode tentar, mas estes não foram adequadamente estudados para saber se são ou não eficazes. Mesmo assim, eles podem oferecer algum alívio. Aqui está como experimentá-los por si mesmo.
Quanto tempo dura a gota no joelho?
A gota pode durar várias horas de cada vez, mas você pode sentir dor no joelho por dias ou semanas. Algumas pessoas só têm um surto de gota na vida, enquanto outras têm-no várias vezes por ano.
Tenha em mente que a gota é uma condição crônica, o que significa que dura muito tempo e requer uma gestão contínua. Mudanças dietéticas e medicamentos podem fazer uma grande diferença, mas você também estará em risco de ter um surto.
Tenha em mente que também pode levar algum tempo para encontrar a combinação certa de mudanças de dieta e medicação que funcione para você. Não desanime se as coisas não parecerem estar melhorando de imediato.
Pode levar a alguma complicação?
Se não for administrada, a inflamação relacionada com a gota pode causar danos permanentes na articulação do joelho, especialmente se você tiver surtos frequentes.
Com o passar do tempo, podem formar-se grumos de cristais de ácido úrico, chamados tophi, também em torno do joelho. Estes grumos não são dolorosos, mas podem causar inchaço e sensibilidade adicionais durante uma erupção.
A gota é uma doença crónica sem cura, por isso é provável que tenha de ficar de olho nela durante algum tempo. Embora possa levar algum tempo para encontrar a abordagem de gestão correcta, muitas pessoas com gota encontram uma combinação de mediação e mudanças no estilo de vida para serem eficazes.
Se você foi diagnosticado recentemente, considere consultar um reumatologista, se ainda não o fez. Eles podem ser capazes de oferecer mais dicas sobre como lidar com os sintomas da gota.