Durante o parto, o colo do útero abre-se para acomodar a passagem da cabeça do bebé para a vagina, que é cerca de 10 centímetros (cm) dilatada para a maioria dos bebés de termo.
Se o colo do útero não estiver aberto, por exemplo, uma mulher não está em trabalho de parto. Mas se o colo do útero está a abrir a um ritmo constante e regular, ela está em trabalho de parto activo e a aproximar-se do parto.
O colo do útero normalmente dilata de uma forma previsível à medida que a mulher avança nas fases de trabalho de parto, como se segue.
Etapa 1 do trabalho de parto
A primeira fase do trabalho de parto é dividida em duas partes: as fases latente e ativa.
Fase latente do trabalho de parto
A fase latente do trabalho de parto é a primeira fase do trabalho de parto. Pode-se pensar em mais como a fase de “jogo de espera” do trabalho de parto. Para as mães de primeira viagem, pode demorar um pouco a passar pela fase latente do trabalho de parto. Nesta fase, as contrações ainda não são fortes ou regulares. O colo do útero está essencialmente a “aquecer”, amolecendo e encurtando à medida que se prepara para o evento principal.
Ajudou-me sempre a imaginar o útero como um balão. Pense no colo do útero como o pescoço e a abertura do balão. Quando se enche esse balão, o pescoço do balão desenha com a pressão do ar por trás dele, semelhante ao colo do útero.
O colo do útero é simplesmente a abertura inferior do útero a desenhar e a abrir mais para dar espaço ao bebé.
Fase activa do trabalho de parto
A mulher é considerada na fase activa do parto quando o colo do útero se dilata até cerca de 3 a 4 cm e as contracções começam a ficar mais longas, mais fortes e mais próximas umas das outras.
O estágio ativo do trabalho de parto é caracterizado mais pela taxa de dilatação cervical regular por hora. O seu médico esperará ver o seu colo do útero abrir a uma taxa mais regular durante esta fase.
Quanto tempo dura o estágio 1 do trabalho de parto?
Não há nenhuma regra científica dura e rápida sobre quanto tempo duram as fases latentes e activas nas mulheres. O estágio ativo do trabalho de parto pode variar de uma mulher dilatando de 0,5 cm por hora até 0,7 cm por hora.
A rapidez com que o colo do seu útero se dilata também vai depender se é ou não o seu primeiro bebé. As mães que já deram à luz antes tendem a mover-se mais rapidamente durante o parto. Algumas mulheres simplesmente progredirão mais rapidamente do que outras. Algumas mulheres podem “empatar” numa determinada fase, e depois dilatam muito rapidamente.
Em geral, quando a fase ativa do trabalho de parto começa, é uma aposta segura esperar uma dilatação cervical estável a cada hora. Muitas mulheres não começam a dilatar mais regularmente até cerca de 6 cm. A primeira fase do trabalho de parto termina quando o colo do útero da mulher está completamente dilatado a 10 cm e completamente apagado (dilatado).
Etapa 2 do trabalho de parto
A segunda etapa do trabalho de parto começa quando o colo do útero de uma mulher está totalmente dilatado a 10 centímetros. Mesmo que a mulher esteja completamente dilatada, isso não significa que o bebé vai necessariamente dar à luz imediatamente.
A mulher pode alcançar uma dilatação cervical completa, mas o bebé pode ainda precisar de tempo para se mover completamente pelo canal de parto para estar pronto para o nascimento. Assim que o bebé estiver em posição privilegiada, é altura de fazer força. A segunda etapa termina após o parto.
Quanto tempo dura o segundo estágio do trabalho de parto?
Nesta fase, há novamente um grande intervalo de tempo para que o bebé saia. Pode durar de minutos a horas. As mulheres podem dar à luz com apenas alguns empurrões, ou fazer força durante uma hora ou mais. O empurrão ocorre apenas com contracções, e a mãe é encorajada a descansar entre elas. Neste ponto, as contrações terão cerca de três minutos de intervalo, durando de 60 a 90 segundos.
Em geral, o empurrão leva mais tempo para mães de primeira viagem e para mães que já tiveram epidurais. As epidurais podem reduzir a vontade da mulher de empurrar e interferir na sua capacidade de empurrar. O tempo que uma mãe pode empurrar depende de quanto tempo:
- política do hospital
- critério do médico
- a saúde da mãe
- a saúde do bebé
A mãe deve ser encorajada a mudar de posição, agachar-se com apoio e descansar entre as contracções. Fórceps, vácuo ou parto cesáreo são considerados se o bebê não estiver progredindo ou se a mãe estiver ficando exausta. Mais uma vez, cada mulher e cada bebê é diferente. Não há um “tempo de corte” definitivo para empurrar.
A segunda fase termina com o nascimento do bebé.
Etapa 3 do parto
A terceira fase do trabalho de parto é talvez a fase mais esquecida. Embora o “evento principal” do nascimento tenha ocorrido com o nascimento do bebê, o corpo de uma mulher ainda tem um trabalho importante a fazer. Nesta fase, ela está a dar à luz a placenta.
O corpo de uma mulher, na verdade, cresce um órgão totalmente novo e separado com a placenta. Quando o bebé nasce, a placenta já não tem função, pelo que o seu corpo deve expeli-la. A placenta é expelida da mesma forma que o bebé, através de contracções. Eles podem não se sentir tão fortes como as contracções necessárias para expulsar o bebé. O médico instrui a mãe a fazer força e o parto da placenta termina rapidamente com um só empurrão.
Quanto tempo dura a fase 3 do trabalho de parto?
A terceira etapa do trabalho de parto pode durar de cinco a 30 minutos. Colocar o bebé sobre o peito para amamentar vai acelerar este processo.
Próximas etapas
Depois de terminar o trabalho árduo de se mover através das fases do trabalho de parto, o corpo da mulher precisará de tempo para voltar ao seu estado de não grávida. Em média, demora cerca de seis semanas para o útero voltar ao seu tamanho de não grávida e para o colo do útero fechar novamente.
